- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05330845
Interleukin 6 (IL6) Assay a spontán légzési elégtelenség előrejelzésére COVID-19 akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegeknél
A jelenlegi COVID-19 világjárvány idején sok betegnek van akut légúti distressz szindrómája (ARDS). A COVID-19 akut légzési distressz szindrómához kapcsolódó mechanizmusok között központi szerepet játszik a citokinvihar és az IL-6 szekréció. Az ARDS kezelés magában foglalja az intubációt a védő mechanikus lélegeztetéshez, a mélynyugtatást és a curarizációt.
Az intenzív osztályon (ICU) történő kórházi kezelés során a hematosis javulása a kontrollált lélegeztetési módról a visszavonásos lélegeztetési módra való átállást váltja ki, mint például a spontán lélegeztetés nyomástámogatással (SP-PS) vagy az adaptív lélegeztetés (ASV). Ez a lépés elengedhetetlen az ellenőrzött szellőztetésről való teljes leválasztás megfontolása előtt, és néha kudarccal végződik. Ebben az esetben a hematosis és/vagy a lélegeztetési mechanika romlása figyelhető meg.
A megvonási kudarccal egy időben a kutatók biológiai gyulladásos rebound-ot figyeltek meg néhány betegnél. Ezért meg kell vizsgálni a gyulladásos biológiai paraméterek, köztük az IL-6 hatását a megvonási sikertelenségre. Ennek érdekében a vizsgálók úgy döntenek, hogy a COVID-19 miatti akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegeknél különböző gyulladásos markereket – például IL6-ot, C-reaktív proteint (CRP), prokalcitonint (PCT) – adagolnak a standard ellátás során. Valójában a nem COVID-19 által okozott akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegeknél az IL6 növekedése negatív prognózist jelent az elsősegélynyújtás során, de akkor is, ha a gépi lélegeztetést megszakítják. Ezen túlmenően, az IL6-szint emelkedése rossz prognózissal jár a COVID-19-ben szenvedő betegeknél, és hosszabb ideig tartózkodnak intenzíven.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Vaucluse
-
Avignon, Vaucluse, Franciaország, 84000
- Centre Hospitalier Henri Duffaut
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18 év
- COVID-19-ben szenvedő betegek (pozitív COVID PCR)
- Intubáció használata gépi lélegeztetéshez
Kizárási kritériumok:
- Extrakorporális membrán oxigenizálás alkalmazása
- Kezelés tocilizumabbal (anti-Il6)
- Terhes nő
- Védőkezelés alatt álló vagy szabadságától megfosztott betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: COVID-19 akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegek
COVID-19 miatt akut légzési distressz szindrómában szenvedő és gépi lélegeztetést igénylő betegek
|
A vér IL6-értékét a vizsgálat során értékelik
A vér CRP- és PCT-értéke a vizsgálat során történik
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az IL6 szérumkoncentrációja
Időkeret: Akár 72 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A vér IL6-koncentrációjának változása a szabályozott lélegeztetési módról az elválasztási lélegeztetési módra való áttérés során COVID-19-betegeknél
|
Akár 72 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CRP és a PCT szérumkoncentrációja
Időkeret: Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A vér CRP- és PCT-koncentrációjának változása a kontrollált lélegeztetési módról az elválasztási módra való áttérés során COVID-19-betegeknél
|
Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
|
Pulmonális éknyomás
Időkeret: Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A pulmonális éknyomás változása (Hgmm-ben), a légzésszám (lélegzetvétel/perc-ben), a belélegzett oxigén hányada (FiO2, százalékban), a légzési térfogat (ml/kg-ban) a szabályozott lélegeztetési módról az elválasztási módra való váltás során COVID-19 betegek
|
Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
|
Légzésszám
Időkeret: Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A légzésszám változása (percenkénti lélegzetvételben) a kontrollált lélegeztetési módról az elválasztási módra való váltás során COVID-19-betegeknél
|
Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
|
A belélegzett oxigén frakciója
Időkeret: Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A belélegzett oxigén frakciójának változása (FiO2, százalékban) a kontrollált lélegeztetési módról az elválasztási módra való átváltás során COVID-19-betegeknél
|
Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
|
Árapály-térfogat
Időkeret: Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
A légzéstérfogat változása (ml/kg-ban) a kontrollált lélegeztetési módról az elválasztási módra való váltás során COVID-19-betegeknél
|
Akár 48 órával a légúti leszoktatás kezdete után
|
|
Gépi szellőztetés napjai
Időkeret: A légúti leszokás kezdetén
|
A gépi szellőztetés időtartama (nap)
|
A légúti leszokás kezdetén
|
|
A ventrális decubitusok száma
Időkeret: A légúti leszokás kezdetén
|
A ventrális decubitusok száma gépi lélegeztetés üzemmódban
|
A légúti leszokás kezdetén
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nicolas POUSSARD, MD, Centre Hospitalier Henri Duffaut - Avignon
- Kutatásvezető: Estelle DELAUNAY, MD, Centre Hospitalier Henri Duffaut - Avignon
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Betegség
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- COVID-19
- Szindróma
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Akut tüdősérülés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- COVIL6
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .