Effekt av progressiv muskelavslappende trening på primær dysmenoré menstruasjonssymptomer og livskvalitet.

Ikke-farmakologiske metoder inkluderer kroppsterapier, sinn-kroppsbaserte terapier, kinesisk urtemedisin og vitaminmineraltilskudd. Spesielt fysiske øvelser, akupunktur, aromaterapi, kinesisk urtemedisin og yoga er ikke-farmakologiske metoder som ofte brukes i behandlingen av dysmenoré. Progressiv muskelavslappende trening (PMRE), en av de kropps-sinnbaserte terapiene, brukes ofte i smertebehandling, men det er begrensede studier på effekten på primær dysmenoré. Progressiv muskelavspenningsøvelse fokuserer på å gjenkjenne muskelspenninger og deretter redusere denne spenningen. Studier utført i forskjellige populasjoner har funnet at progressiv muskelavslappende trening reduserer smerte og forbedrer livskvaliteten.

Det er utilstrekkelig bevis for effekten av progressive muskelavslappingsøvelser i behandlingen av primær dysmenoré. Derfor, i denne studien, var det rettet mot å evaluere effekten av progressiv muskelavslappende trening på dysmenoré, menstruasjonssymptomer og livskvalitet hos universitetsstudenter med vanlig primær dysmenoré.

METODE Type forskning Forskningen er et enkelt senter, parallell gruppeblokk randomisert kontrollert eksperimentell studie.

Plassering og kjennetegn ved forskningen Denne studien vil bli utført ved Institutt for sykepleie, Fakultet for helsevitenskap, ved et statlig universitet i Tyrkia.

Populasjon og utvalg av forskningen Universet for forskningen vil være Gazi University Fakultet for helsevitenskap, tredjeårs og siste års sykepleierstudenter (N: 451). For å bestemme prøvestørrelsen i forskningen, ble kraftanalyse utført ved bruk av G Power 3.1.0 program. For dette formålet ble studieresultatene til Sis Çelik og Ejder Apay (2021), som lignet vår studie, tatt som referanse. I følge kraftanalysen gjort ved å beregne effektstørrelsen; Det ble bestemt at utvalget av studien skulle bestå av totalt 24 deltakere, 12 i intervensjonsgruppen og 12 i kontrollgruppen (α=0,05, 1-β =0,99, Effektstørrelse d= 1,9111974, hale(r)=to). Tatt i betraktning frafallet i studien som 36 %, vil totalt 42 personer, 21 i hver gruppe, bli randomisert.

Inklusjonskriterier for studien;

• Har primær dysmenoré,
• Å være Nulligravida,
• Å ha en historie med regelmessige menstruasjonssykluser de siste seks månedene (syklusvarighet 21-35 dager),
• Bruker ikke hormonelle prevensjonsmidler,
• En poengsum på 5 eller mer på den visuelle analoge skalaen (VAS).
• Ikke å ha stoffskiftesykdom, kreft, hjertesykdom og diabetes, diagnostisert psykiatrisk sykdom, og ikke bruke antidepressive medisiner som ville hindre ham i å utføre PCGE.
• Ikke gjør noen annen kropp-sinnbasert praksis
• Ved hjelp av en smarttelefon
• Ikke ha noen kommunikasjonsproblemer (mentale, auditive, visuelle, etc.)
• Å være villig til å delta i studien. Ekskluderingskriterier,
• Bruk av komplementære terapier, antiinflammatorisk terapi, antidepressiva eller anxiolytika under studien
• Forekomst av uregelmessig menstruasjonssyklus
• Utførelse av PKGE 3 ganger i uken eller mindre på rad Validity-Reliability Seleksjonskriterier er bestemt for å forhindre seleksjonsbias. Inklusjonskriterier for studien; Å ha primær dysmone, være nulligravida, ha en historie med regelmessige menstruasjonssykluser de siste seks månedene (syklusvarighet 21-35 dager), ikke bruke hormonelle prevensjonsmidler, ha en score på 5 eller mer på den visuelle analoge skalaen (VAS) Metabolsk sykdom som vil forhindre å utføre PCI, ikke ha kreft, hjertesykdom og diabetes, ikke ha en diagnostisert psykiatrisk sykdom og ikke bruke antidepressiva, ikke bruke betennelsesdempende medisiner, ikke bruke noen annen kropp-sinnbasert applikasjon, bruke en smarttelefon, ha eventuelle kommunikasjonsproblemer (mentale, auditive, visuelle, etc.) .) og melder seg frivillig til å delta i studien. Blokkrandomisering vil bli brukt til randomisering. Permutasjonsserier og oppgaveliste som skal brukes til gruppeoppgaver vil bli laget i datamiljø (www.randomizer.org).

I denne studien om applikasjonsskjevhet vil forsker- og deltakerblinding ikke bli gjort. Fordi forskeren vil lage søknaden selv og placebo kan ikke brukes i intervensjonen. Blinding vil ikke bli gjort i denne studien.

Fortester for å forhindre deteksjonsskjevhet og randomiseringstildeling av kvinner vil bli utført av en uavhengig sykepleier.

Dataene innhentet fra forskningen rettet mot å forhindre rapporteringsskjevhet vil bli kodet som A og B av en uavhengig forsker og overført til SPSS-programmet. Analyse av dataene vil også bli gjort av en uavhengig statistiker.

For å forhindre utmattelsesskjevhet, vil Intention to Treat Test bli brukt ved reduksjon/reduksjon i utvalgsgruppen eller dersom ettertester ikke fylles.

Søknadsdatainnsamlingsverktøy Dataene fra forskningen; Skjema for personlig informasjon vil bli samlet inn ved hjelp av Visual Analogue Scale (VAS), SF-12 Quality of Life Scale Short Form, Menstrual Symptom Scale, Dysmenorrhea Monitoring Form.

Skjema for personlig informasjon:

Personopplysningsskjemaet består av 27 spørsmål. Den ble utarbeidet av forskere i tråd med litteraturinformasjon for å identifisere elever med primær og sekundær dysmenoré (Ferries-Rowe et al., 2020; ACOG, 2018). I tillegg ble de sosiodemografiske egenskapene til studentene og deres metoder for å mestre dysmenoré, hvis noen, også stilt spørsmål ved det forberedte skjemaet. Studenter som ikke oppfyller kvalifikasjonskriteriene for studiet vil bli ekskludert.

Visual Analog Scale (VAS): I 10 cm Visual Analog Scale (VAS) indikerer "0" ingen smerte og "10" indikerer det mest alvorlige nivået av smerte. Når poengsummen på skalaen øker, øker alvorlighetsgraden av smerten.

Short Form of Quality of Life Scale SF-12 Den ble opprettet som en kort form for SF-36, som ble utviklet av Ware et al. i 1995 for å evaluere livskvalitet. Den inneholder de samme underdimensjonene som SF-36. Den tyrkiske validitets- og reliabilitetsstudien av SF-12-skalaen ble utført av Soylu og Kütük (2021). Skalaen brukes i evaluering av fysisk (FIM-12) og psykisk helse (MBI-12), som er de to hovedkomponentene i generell helsetilstand. Skalaen inkluderer fysisk funksjonalitet (2 elementer), fysisk rolle (2 elementer), kroppssmerter (1 element), generell helse (1 element), energi (1 element), sosial funksjonalitet (1 element), emosjonell rolle (2 elementer) , og psykisk helse. Den består av 8 underdimensjoner, inkludert helse (2 elementer) og 12 elementer. Jo høyere poengsum man får fra skalaen, jo høyere er livskvaliteten. Cronbachs alfaverdi for FIM-12 underdimensjonen på skalaen var 0,73, og Cronbachs alfaverdi for MDS-12 underdimensjonen var 0,72.

Menstruation Symptom Scale Menstruation Symptom Scale (MSI) ble utviklet av Chesney og Tasto i 1975 for å vurdere menstruasjonssmerter og -symptomer. Tyrkisk validitets- og reliabilitetsstudie Güvenç et al. (2014) av It består av 3 underdimensjoner inkludert negative effekter/somatiske klager, smertesymptomer og mestringsmetoder. Skalaen har en 5-punkts likert-struktur. Skalaskåren beregnes ved å beregne MSÖ-skåren, det totale poengsnittet av elementene i skalaen. En økning i gjennomsnittsskåren indikerer en økning i alvorlighetsgraden av menstruasjonssymptomer. Poengsummen oppnådd fra underdimensjonene beregnes ved å ta det totale poengsnittet av elementene i underdimensjonene. En økning i skåren indikerer at alvorlighetsgraden av symptomene i den underdimensjonen øker. Den totale Cronbachs alfaverdi på skalaen ble funnet å være 0,92. Cronbachs alfaverdi for underdimensjonene var 0,90 for "Negative effekter/Somatiske plager", 0,81 for "Smertesymptomer" og 0,74 for "Mestringsmetoder".

Overvåkingsskjema for dysmenoré: Dette skjemaet ble utarbeidet av forfatterne i samsvar med litteraturen (Coşkuner og Kömürcü, 2014; Çelik og Apay 2021). Skjemaet gir en prospektiv måling av smerteintensitet. Studenter i forsøks- og kontrollgruppene vil bli bedt om å registrere deres innledende (de første tre dagene av den første syklusen) smertenivået på VAS-skjemaet. Progressive avspenningsøvelser vil bli brukt i to menstruasjonssykluser i forsøksgruppen. Studentene i forsøksgruppen vil bli bedt om å registrere på VAS dysmenoréen følt før og etter PBGE i de tre første dagene av menstruasjonssyklusen. Kontrollgruppen ville ikke motta intervensjon for dysmenorésmerter i andre og tredje syklus når de markerte smertenivået.

Progressiv muskelavslappende treningsoversikt Det ble utarbeidet av forskeren for å lette oppfølgingen av kvinnelige studenters PCGE-søknadsstatus. Øverst i diagrammet er studentens navn-etternavn og startdato for søknaden. På den annen side inkluderer tabellen søknadsukene og om PCG brukes eller ikke. Varigheten av planleggingen vil variere i henhold til lengden på menstruasjonssyklusen. For hver uke er det laget bokser for å markere ukedagene og om søknaden er gjort eller ikke. I den første menstruasjonssyklusen etter å ha blitt inkludert i studien, vil det ikke bli markert på diagrammet. Fra slutten av den første syklusen bør progressiv muskelavslappende trening utføres 4 ganger i uken i to menstruasjonssykluser og registreres i diagrammet.

Analyse av data Dataene vil bli lagret i datamiljøet ved hjelp av statistikkprogrammet Statistical Package for Social Sciences 20 (SPSS 20). Kolmogorov-Smirnov-testen vil bli utført for å bestemme samsvaret mellom skalaen og normalfordelingen. Ikke-parametriske tester (Mann-Whitney U test, Wilcoxon Test) vil bli brukt i statistisk analyse siden det ble fastslått at skårene ikke var egnet for normalfordeling. Gjennomsnitt og standardavvik vil bli brukt i evalueringen av kvantitative variabler, og frekvens- og prosentverdier vil bli brukt i evalueringen av kvalitative variabler. Verdien p=0,05 vil bli akseptert som statistisk signifikans i alle statistiske analyser. Effektstørrelsen ble bestemt ved å beregne Cohens d (liten-0,2, middels-0,5 og stor effekt-0,8). Cronbach-α-koeffisienten vil bli brukt for å evaluere påliteligheten til skalaene som ble brukt i studien.

Forskningsetisk dimensjon Før søknaden innhentes skriftlig tillatelse fra institusjonen der forskningen ble utført, godkjenning fra Etikkkomiteen og skriftlig informert samtykke fra studentene. Etter at gjennomføringen av forskningen er over, vil det legges opp til å lære bort og trene progressive muskelavspenningsøvelser til elevene i kontrollgruppen.