Kombinasjon av D-chiro-inositol med ketogen diett

Vekttap er hovedtilnærmingen for å motvirke PCOS-fenotypen, forbedre eggløsningsfunksjonen og redusere insulin og systemiske nivåer av fritt testosteron.

Det er ennå ikke avklart om sammensetningen av kostholdet kan ha en positiv effekt på stoffskiftemønsteret; det bør imidlertid tas i betraktning at blodsukkernivået påvirkes av inntaket av karbohydrater som regulerer insulinsekresjonen.

Derfor bør lavkarbodietter foretrekkes fremfor standard lavkaloridietter, når det gjelder forbedring av metabolske/endokrine parametere, som følger med vekttap hos kvinner med PCOS.

Den ketogene dietten (KD), en diett med svært lavt karbohydratinnhold som er i stand til å utvikle fysiologisk ketose, har vist seg å være svært effektiv mot forskjellige patologiske tilstander, inkludert fedme og type 2 diabetes.

Spesielt i sammenheng med KD er det en stadig økende interesse for VLCKD (Very Low Calorie Ketogenic Diet) dietter med svært lavt kaloriinnhold samt karbohydrater, som har vist seg å være effektive og trygge i behandlingen av metabolske sykdommer.

Bevis på effekten av denne dietten hos PCOS-kvinner er fortsatt ganske knappe. En ukontrollert pilotstudie, der VLCKD ble fulgt av 11 overvektige/fedme kvinner med PCOS i en periode på 24 uker, viste en signifikant reduksjon i kroppsvekt, fritt testosteron, LH til FSH-forhold og spesielt fastende insulin, noe som tyder på gunstige effekter. hos PCOS-pasienter.

Det er bredt demonstrert at tilskudd av inositoler, polyoler med insulinsensibiliserende virkning, kan normalisere det metabolske/endokrine bildet til PCOS-pasienter, som er overvektige/fedme og insulinresistente, og unngår de typiske gastrointestinale bivirkningene til klassiske insulinsensibilisatorer.

En fersk studie på overvektige/fedme kvinner med PCOS har vist at assosiasjonen av (lavkalori) diett med inositoltilskudd akselererer vekttap, og bidrar til å gjenopprette menstruasjonssyklusen.

Med tanke på resultatene av denne studien og med tanke på litteraturen som rapporterer at D-chiro-inositol forbedrer glukosetoleransen og øker insulinfølsomheten hos hyperinsulinemiske kvinner med polycystisk ovariesyndrom, ønsker vi å undersøke om tilskudd med D-chiro-inositol i tilknytning til VLCKD kan forbedre den metabolske/endokrine profilen til overvektige/fedme insulinresistente PCOS-kvinner på kortere tid enn med VLCKD alene.

Dette vil redusere perioden der pasienter gjennomgår VLCKD-dietten, slik at de kan følge en mindre restriktiv og deretter vedlikeholdsdiett på kortest mulig tid.