Combinação de D-chiro-inositol com dieta cetogênica

A perda de peso é a principal abordagem para neutralizar o fenótipo da SOP, melhorando a função ovulatória e reduzindo a insulina e os níveis sistêmicos de testosterona livre.

Ainda não se sabe se a composição da dieta pode ter um efeito positivo no padrão metabólico; entretanto, deve-se considerar que a glicemia é influenciada pela ingestão de carboidratos que regulam a secreção de insulina.

Portanto, as dietas com baixo teor de carboidratos devem ser preferidas às dietas padrão de baixa caloria, em termos de melhora nos parâmetros metabólicos/endócrinos, que acompanham a perda de peso em mulheres com SOP.

A dieta cetogênica (KD), uma dieta muito pobre em carboidratos capaz de desenvolver cetose fisiológica, provou ser muito eficaz contra várias condições patológicas, incluindo obesidade e diabetes tipo 2.

Em particular, no contexto da DC, há um interesse cada vez maior em dietas VLCKD (Very Low Calorie Ketogenic Diet) com muito baixo teor calórico, bem como carboidratos, que têm se mostrado eficazes e seguros no manejo de doenças metabólicas.

As evidências sobre a eficácia dessa dieta em mulheres com SOP ainda são bastante escassas. Um estudo piloto não controlado, no qual VLCKD foi acompanhada por 11 mulheres com sobrepeso/obesidade com SOP por um período de 24 semanas, demonstrou uma redução significativa no peso corporal, testosterona livre, relação LH/FSH e, principalmente, insulina em jejum, sugerindo efeitos favoráveis em pacientes com SOP.

Tem sido amplamente demonstrado que a suplementação de inositóis, polióis com ação sensibilizadora de insulina, pode normalizar o quadro metabólico/endócrino de pacientes com SOP, com sobrepeso/obesidade e resistência à insulina, evitando os efeitos colaterais gastrointestinais típicos dos sensibilizadores de insulina clássicos.

Um estudo recente em mulheres com sobrepeso/obesas com SOP mostrou que a associação de dieta (baixa em calorias) com suplementação de inositol acelera a perda de peso, contribuindo para a restauração do ciclo menstrual.

Portanto, considerando os resultados deste estudo e tendo em mente a literatura que relata que o D-chiro-inositol melhora a tolerância à glicose e aumenta a sensibilidade à insulina em mulheres hiperinsulinêmicas com síndrome dos ovários policísticos, queremos investigar se a suplementação com D-chiro-inositol em a associação com VLCKD pode melhorar o perfil metabólico/endócrino de mulheres com SOP com sobrepeso/obesidade e resistência à insulina em um tempo menor do que apenas com VLCKD.

Isso reduziria o período em que os pacientes são submetidos à dieta VLCKD, permitindo que eles sigam uma dieta menos restritiva e posteriormente de manutenção no menor tempo possível.