Kombination af D-chiro-inositol med ketogen diæt

Vægttab er den vigtigste tilgang til at modvirke PCOS-fænotype, forbedre ægløsningsfunktionen og reducere insulin og systemiske niveauer af frit testosteron.

Det er endnu ikke fastslået, om kostens sammensætning kan have en positiv effekt på stofskiftemønsteret; det skal dog overvejes, at blodsukkerniveauet påvirkes af indtagelsen af ​​kulhydrater, der regulerer insulinsekretionen.

Derfor bør diæter med lavt kulhydratindhold foretrækkes frem for almindelige diæter med lavt kalorieindhold, hvad angår forbedring af metaboliske/endokrine parametre, som ledsager vægttab hos kvinder med PCOS.

Den ketogene diæt (KD), en diæt med meget lavt kulhydratindhold, der er i stand til at udvikle fysiologisk ketose, har vist sig meget effektiv mod forskellige patologiske tilstande, herunder fedme og type 2-diabetes.

Især i forbindelse med KD er der en stadig stigende interesse for VLCKD (Very Low Calorie Ketogenic Diet) diæter med meget lavt kalorieindhold samt kulhydrater, som har vist sig at være effektive og sikre i behandlingen af ​​stofskiftesygdomme.

Beviser om effektiviteten af ​​denne diæt hos PCOS-kvinder er stadig temmelig sparsomme. Et ukontrolleret pilotstudie, hvor VLCKD blev fulgt af 11 overvægtige/fede kvinder med PCOS i en periode på 24 uger, viste en signifikant reduktion i kropsvægt, frit testosteron, LH til FSH-forhold og især fastende insulin, hvilket tyder på gunstige effekter. hos PCOS-patienter.

Det er i vid udstrækning blevet påvist, at tilskud af inositoler, polyoler med insulinsensibiliserende virkning, kan normalisere det metaboliske/endokrine billede af PCOS-patienter, som er overvægtige/fede og insulinresistente, og undgå de typiske gastrointestinale bivirkninger ved klassiske insulinsensibilisatorer.

En nylig undersøgelse af overvægtige/fedme kvinder med PCOS har vist, at associeringen af ​​(kaloriefattig) diæt med inositoltilskud fremskynder vægttabet, hvilket bidrager til genoprettelse af menstruationscyklussen.

I betragtning af resultaterne af denne undersøgelse og i betragtning af den litteratur, der rapporterer, at D-chiro-inositol forbedrer glukosetolerancen og øger insulinfølsomheden hos hyperinsulinemiske kvinder med polycystisk ovariesyndrom, ønsker vi derfor at undersøge, om tilskud med D-chiro-inositol i associering med VLCKD kan forbedre den metaboliske/endokrine profil hos overvægtige/fede insulinresistente PCOS-kvinder på kortere tid end med VLCKD alene.

Dette vil reducere den periode, hvor patienter gennemgår VLCKD-diæten, hvilket giver dem mulighed for at følge en mindre restriktiv og efterfølgende vedligeholdelsesdiæt på kortest mulig tid.