Randomisert kontrollforsøk av en intervensjon for å fremme emosjonsreguleringsstrategier hos universitetsstudenter

Purrble-intervensjonen har form av et interaktivt plysjleketøy, designet for å bli overlevert til barnet og støtte beroligende i øyeblikket.

Når Purrble blir plukket opp, avgir den et frenetisk hjerteslag som bremses hvis personen bruker rolige strykebevegelser. Hvis Purrble er beroliget lenge nok, går den over i en spinnende vibrasjon som indikerer en rolig, innholdsrik tilstand.

Single Session Intervention har blitt co-produsert med universitetsstudenter og kliniske eksperter (Prof Jessica Schleider), og kombinerer teoriene om følelsesregulering med de kvalitative erfaringene til studenter i åpen rettssak.

Resultatet følger en tradisjonell SSI-struktur (jf. Schleider et al 2020), inkludert

1. Innledende veiledet refleksjonsøvelse
2. Kort interaktiv psykoedukasjon
3. Personlig handlingsplan

SSI vil være tilgjengelig for studenter på et nettsted og være både skrivebords- og mobilnettleservennlig. Hele prosessen bør ikke ta studentene lenger enn 30 minutter.

Intervensjonen har form av et interaktivt plysjleketøy, designet for å bli overlevert til barnet og støtte beroligende i øyeblikket.

The Purrble introduseres for studenten som en engstelig skapning som kan trenge vennlig oppmerksomhet fra mennesker. Når Purrble tas opp avgir den et hektisk hjerteslag som bremser ned hvis barnet bruker rolige strykebevegelser. Hvis den er beroliget lenge nok, går den over i en spinnende vibrasjon som indikerer en rolig, innholdsrik tilstand.

Logisk modell som ligger til grunn for intervensjonen:

Nivå 1: beroligende støtte i øyeblikket til elever i emosjonelle øyeblikk når de prøver å praktisere strategier for emosjonsregulering (ER) for å roe ned.

Nivå 2: mekanismer som letter langsiktig engasjement med intervensjonen, som bygger på positiv subjektiv opplevelse av nivå 1.

Nivå 3: skifte i elevenes ER-praksis og implisitte oppfatninger om følelser, etter gjentatt opplevelse av nivå 1-2.

SSI har blitt co-produsert med universitetsstudenter og kliniske eksperter, og kombinerer teoriene om ER med de kvalitative erfaringene til studenter i åpen utprøving.

Resultatet følger en tradisjonell SSI-struktur (jf. Schleider et al 2020), inkludert

• Innledende veiledet refleksjonsøvelse (hjelper med å forstå ens opplevelse med Purrble i den første uken).
• Kort interaktiv psykoedukasjon, introduserer konseptet toleransevindu, Process Model of Emotions (Gross2015), og spesifikke måter Purrble kan hjelpe elever med å nedregulere følelser innenfor konteksten av prosessmodellen.
• Handlingsplan for å identifisere: øyeblikk når Purrble kan være nyttig, hvilke ER-strategier de ønsker å bruke i disse øyeblikkene, hvilke hindringer de kan møte, og hvordan de kan overvinne dem.

SSI vil være tilgjengelig for studenter på et nettsted og være både skrivebords- og mobilnettleservennlig. Hele prosessen bør ikke ta studentene lenger enn 30 minutter.

• SSI

Hovedmålet er å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på studentenes endringer i angst i løpet av den akademiske perioden (sammenlignet med en ventelistet studentgruppe).

Generelle endringer i angst gjennom utplasseringen vil bli målt ved Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7), et instrument med syv elementer som brukes til å måle eller vurdere alvorlighetsgraden av generalisert angstlidelse. Hvert element ber individet vurdere alvorlighetsgraden av symptomene de siste to ukene (Splitzer et al 2006).

GAD-7-poengsummen beregnes ved å tilordne poengsum på 0, 1, 2 og 3 til svarkategoriene "ikke i det hele tatt", "flere dager", "mer enn halvparten av dagene" og "nesten hver dag, " henholdsvis, og deretter legge sammen poengsummene for de syv spørsmålene.

Poeng på 5, 10 og 15 representerer kuttpunkter for henholdsvis mild, moderat og alvorlig angst. Når det brukes som et screeningsverktøy, anbefales ytterligere evaluering når poengsummen er 10 eller høyere.

Hovedmålet er å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på studentenes endringer i angst i løpet av den akademiske perioden (sammenlignet med en ventelistet studentgruppe).

Ukentlige endringer i angst vil bli målt med Generalized Anxiety Disorder 2-item (GAD-2): et veldig kort og enkelt å utføre første screeningverktøy for generalisert angstlidelse. Hvert element ber individet vurdere alvorlighetsgraden av symptomene de siste to ukene (Kroenke et al 2007). En poengsum på 3 poeng er den foretrukne grensen for å identifisere mulige tilfeller og der ytterligere diagnostisk evaluering for generalisert angstlidelse er berettiget. Ved å bruke et cut-off på 3 har GAD-2 en sensitivitet på 86 % og spesifisitet på 83 % for diagnostisering av generalisert angstlidelse.

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes depresjon i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Målt med PHQ-9: en depresjonsmodul som scorer hvert av de ni DSM-IV-kriteriene som "0" (ikke i det hele tatt) til "3" (nesten hver dag). Det er ikke et screeningverktøy for depresjon, men det brukes til å overvåke alvorlighetsgraden av depresjon og respons på behandling. Maksimal poengsum er 27 (9 spørsmål x maksimalt 3 poeng per spørsmål). Alvorlighetsgraden av depresjon er gradert basert på PHQ-9-score:

• Ingen 0-4
• Mild 5-9
• Middels 10-14
• Middels alvorlig 15-19
• Alvorlig 20-27

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes følelsesreguleringsprosesser i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Studentrapporterte oppfatninger om emosjonsregulering vil bli målt ved ER-beliefs 'spørreskjema (Ford et al 2018). Konkret skal elevene svare på 4 spørsmål på en fempunkts likert-skala (helt uenig --> helt enig): "Hvis jeg vil, kan jeg endre følelsene jeg har."; "Jeg kan lære å kontrollere følelsene mine."; "Uansett hvor hardt jeg prøver, kan jeg ikke endre følelsene jeg har."; "Sannheten er at jeg har veldig liten kontroll over følelsene mine."

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes følelsesreguleringsprosesser i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Elevrapportert evne til å regulere/håndtere egne følelser vil bli målt av selveffektivitetsversjonen av Emotion Regulation Questionnaire (ERQ-SE; Goldin 2012).

Et sekundært mål inkluderer å undersøke engasjementene med Purrble + SSI-intervensjonen i løpet av den akademiske perioden.

Målt ved en skreddersydd undersøkelse informert av pilotstudien (Dauden Roquet et al 2022). Spørsmålene spør om Purrble-bruk og opplevd nytte. Elementer er vurdert på en skala fra 0 til 4 med mindre annet er spesifisert.

1. Hvor ofte engasjerte deltakerne seg med Purrble denne uken? Hvis ikke i det hele tatt, hvorfor tror deltakerne at det var det?
2. I gjennomsnitt, gjorde det å engasjere seg med Purrble noen forskjell for hvordan deltakerne følte det på den tiden?

3. I hvilke sammenhenger har Purrble vært mest nyttig for deltakerne? <åpen slutt>

   Har det vært noen situasjoner der Purrble har vært nyttig for deltakerne? <åpen slutt>

4. Har det vært noen situasjoner deltakerne håpet Purrble kunne hjelpe med, men det fungerte egentlig ikke? <åpen slutt>

I hvilke sammenhenger har Purrble vært minst nyttig for deltakerne? <åpen slutt>

Et sekundært mål inkluderer å undersøke engasjementet med Purrble + SSI-intervensjonen over den akademiske perioden.

Målt ved en tilpasset versjon av Twente Engagement med eHealth Technologies Scale (TWEETS; Kelders et al 2020)

Målt ved en programtilbakemeldingsskala (tilpasset denne studien). Elementer vurdert på en skala fra 0 (virkelig uenig) til 4 (helt enig) med mindre annet er spesifisert.

1. Jeg likte programmet
2. Jeg forsto programmet
3. Dette programmet var enkelt å bruke
4. Jeg prøvde mitt beste under programmet
5. Jeg tror programmet vil være nyttig for andre universitetsstudenter
6. Jeg vil anbefale dette programmet til en venn som går gjennom en vanskelig tid
7. Jeg er enig i programmets budskap
8. Hva likte deltakerne med programmet? Del så mange sanne tanker og følelser deltakerne vil << åpent tekstområde >>
9. Hva ville deltakerne endret med programmet? Del så mange sanne tanker og følelser deltakerne vil << åpent tekstområde >>

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes depresjon i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Målt etter:

--> The State Hope Scale (Snyder et al, 1996) er et 6-elements selvrapporteringsmål på pågående målrettet tenkning (byrå og veier). Svarene er vurdert på en 8-punkts Likert-skala som strekker seg fra 1 (Definitivt sant) til 8 (Definitivt usant) med høyere poengsum som indikerer større tilstandshåp.

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes depresjon i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Målt etter:

--> Beck Hopelessness Scale (Beck, 1988) gir en selvrapporteringsmåling på ens negative forventninger til fremtiden. Den består av 20 sann-falske elementer sortert innenfor tre faktorer: Følelser om fremtiden, tap av motivasjon og fremtidsforventninger. Den totale poengsummen er en sum av varesvar. Poeng som strekker seg fra: 0 til 3 innenfor normalområdet, 4 til 8 mild håpløshet, 9 til 14 moderat håpløshet, og skårer større enn 14 identifiserer alvorlig håpløshet.

Et sekundært mål inkluderer å undersøke effekten av Purrble + SSI-intervensjon på endringer i studentenes følelsesreguleringsprosesser i løpet av den akademiske perioden (i sammenligning med en ventelistet studentgruppe).

Vi vil administrere ukentlig et enkelt element forankringselement som måler den opplevde endringen i deres evne til å takle følelser "denne uken". Elementet er vurdert på en skala fra 0 (mye mindre i stand) til 4 (mye bedre) med mindre annet er spesifisert: Siden deltakernes siste undersøkelse (for en uke siden), hvor mye har deltakerne følt seg i stand til å takle følelsene sine?