Sammenligning av to forskjellige tilnærminger innen robotassistert nyrekirurgi (PIONEER-OPT)

Den transabdominale tilnærmingen (TA) for total og partiell nefrektomi (PN) har blitt tatt i bruk mye på grunn av den enkle trokarplasseringen og den gode arbeidsplassen. Den retroperitoneale tilnærmingen (RP) har vunnet popularitet fordi nyrearterien ofte blir funnet raskt og operasjonen forblir i et anatomisk adskilt rom, noe som gjør den å foretrekke, spesielt for pasienter som tidligere har gjennomgått abdominal kirurgi. Imidlertid møter begge tilnærminger vanskeligheter. Trokarplassering for RP kan være utfordrende, og arbeidsplassen er ofte begrenset, mens TA er svekket ved dorsale svulster og disseksjon av nyrearterien kan være utfordrende på grunn av den anatomiske lokaliseringen dorsalt til nyrevenen. Til nå har det ikke blitt utført noen direkte systematisk og prospektiv sammenligning av disse to tilnærmingene.

Det overordnede målet med denne studien er å vurdere om den nye TR-tilnærmingen er overlegen den konvensjonelle RP-tilnærmingen ved å utføre robotassistert (delvis) nefrektomi. Til dags dato er det ikke utført noen systematiske, prospektive, randomiserte studier på dette temaet og beskrevet i litteraturen.