Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering i trofoblast i første trimester med økt føtal nuchal translucency (METAHCN) (METAHCN)

22. juni 2026 oppdatert av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Patogendeteksjon ved hjelp av metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering i trofoblasten samlet inn hos kvinner som bærer et foster med økende nakkegjennomskinnelighet i første trimester av svangerskapet

Studien er basert på hypotesen om at økt nakkegjennomskinnelighet kan være assosiert med en materno-fosterinfeksjon og at patogenet som er ansvarlig for denne infeksjonen kan identifiseres med metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering i trofoblastvevet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nakkegjennomskinnelighet > 3,5 mm i første trimester av svangerskapet skyldes væskeansamling i underhuden i nakkeområdet. Dette sees i rundt 1 % av alle svangerskap. Økt nakkegjennomskinnelighet forklares av en kromosomabnormitet (hovedsakelig Downs syndrom) i 30 til 40 % av tilfellene. Derfor er teknikkens stand å utføre en array CGH på chorion villi-sampling. Tilfeller av nakkegjennomskinnelighet som ikke er forklart av en kromosomavvik kan være assosiert: med fosterdefekt (hjerte, medfødt diafragmabrokk) i 10 % av tilfellene, med genetisk sykdom i 4 % av tilfellene eller med spontanabort eller fosterdød av ukjent etiologi i 18 % av tilfellene.

Etiologien til økt nakkegjennomskinnelighet forblir ukjent i mer enn 50 % av tilfellene. Det kan være knyttet til betennelse eller reflektere en infeksjon, men denne sistnevnte assosiasjonen er sjelden studert. Denne assosiasjonen ble foreslått i en studie som rapporterte serologi av CMV, toksoplasmose eller B19 parvovirus primære infeksjoner hos gravide kvinner som bærer et foster med økt nakkegjennomskinnelighet. I de sjeldne tilfellene ble mikroorganismen ikke søkt direkte i trofoblastvevet. I etterforskersenteret beskriver etterforskerne i en kontekst av mors primærinfeksjon, ett tilfelle av økt nakkegjennomskinnelighet med en positiv CMV PCR i trofoblastvevet samlet etter 12 uker. Andre patogener som ennå ikke er identifisert kan være assosiert med økt nakkegjennomskinnelighet.

Metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering (mNGS) gjør det mulig å søke etter alle patogener uten a priori. Det er derfor en kraftig teknikk å studere denne potensielle sammenhengen mellom økt nakkegjennomskinnelighet og infeksjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

78

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Paris, Frankrike, 75015
        • Hopital Necker - Enfants Malades

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Gravide kvinner som konsulterer i prenatal diagnoseenhet ved universitetssykehuset Necker-Enfants-malades

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Gravide kvinner
  • Singleton graviditet
  • Første trimester (11 GA+0D til 13 GA+6D)
  • Bære et foster med en nakkegjennomskinnelighet > 3,5 mm som det utføres en chorion villi prøvetaking for ELLER en mistanke om genetiske abnormiteter som en prøvetaking av chorion villi utføres for
  • Planlagt levering ved Necker sykehus
  • Ikke imot deltakelse

Eksklusjonskriterier

  • Alder <18 år
  • ingen helseforsikring
  • vanskeligheter med å forstå det franske språket
  • kronisk infeksjon (HIV, HBV, HVC og HTLV-1)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Nakkegjennomskinnelighet uten genetiske abnormiteter
Gravide kvinner mellom 11 og 14 uker med et foster som viser en nakkegjennomskinnelighet > 3,5 mm og ingen genetiske abnormiteter med array CGH.
Analyse med metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering av trofoblast oppnådd ved prøvetaking av korionisk villi
Hvis en mikroorganisme påvises ved metatranskriptomisk NGS, vil spesifikk diagnose (PCR og serologi) bli gjort i mors- og neonatale prøver (blod, urin, spytt)
Nakkegjennomskinnelighet med genetiske abnormiteter
Gravide kvinner mellom 11 og 14 uker med et foster som viser en nakkegjennomskinnelighet > 3,5 mm og en genetisk abnormitet ved array CGH.
Analyse med metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering av trofoblast oppnådd ved prøvetaking av korionisk villi
Hvis en mikroorganisme påvises ved metatranskriptomisk NGS, vil spesifikk diagnose (PCR og serologi) bli gjort i mors- og neonatale prøver (blod, urin, spytt)
Genetiske abnormiteter
Gravide kvinner mellom 11 og 14 uker med et foster som viser en nakkegjennomskinnelighet < 3,5 mm og mistanke om genetiske abnormiteter
Analyse med metatranskriptomisk neste generasjons sekvensering av trofoblast oppnådd ved prøvetaking av korionisk villi
Hvis en mikroorganisme påvises ved metatranskriptomisk NGS, vil spesifikk diagnose (PCR og serologi) bli gjort i mors- og neonatale prøver (blod, urin, spytt)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
mikroorganismer (virus, bakterier eller parasitter) i trofoblastprøver
Tidsramme: Ved inkludering, 11-14 uker av svangerskapet
Identifikasjon ved metatranskriptomisk NGS, fra kvinner som bærer et foster med nakkegjennomskinnelighet (gruppe 1) og i kontroller (gruppe 2 og 3)
Ved inkludering, 11-14 uker av svangerskapet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spontanabort
Tidsramme: ved svangerskapsavbrudd (vurdert inntil 7 måneder)
Sammenligning i gruppe 1 av andelen spontanabort i henhold til tilstedeværelse eller ikke av en mikroorganisme i trofoblasten.
ved svangerskapsavbrudd (vurdert inntil 7 måneder)
intrauterin død
Tidsramme: ved svangerskapsavbrudd (vurdert inntil 7 måneder)
Sammenligning i gruppe 1 av andelen intrauterin død i henhold til tilstedeværelsen eller ikke av en mikroorganisme i trofoblasten.
ved svangerskapsavbrudd (vurdert inntil 7 måneder)
fosteravvik
Tidsramme: ved levering
Sammenligning i gruppe 1 av andelen fosteravvik, avhengig av tilstedeværelse eller ikke av en mikroorganisme i trofoblasten.
ved levering
Svangerskapsalder
Tidsramme: ved levering
Sammenligning i gruppe 1 av svangerskapsalder ved fødsel, i henhold til tilstedeværelsen eller ikke av en mikroorganisme i trofoblasten.
ved levering
fødselsvekt
Tidsramme: ved levering
Sammenligning i gruppe 1 av fødselsvekt, avhengig av tilstedeværelse eller ikke av en mikroorganisme i trofoblasten.
ved levering
Påvisning av mikroorganismen identifisert av metatranskriptomisk NGS ved konvensjonell diagnostisk metode i morsprøver
Tidsramme: ved inkludering
Amplifikasjon ved sanntids PCR av mikroorganismen identifisert av metatranskriptomisk NGS i mors blod, urin, spytt og fostervann hvis tilgjengelig
ved inkludering
Påvisning av mikroorganismen identifisert av metatranskriptomisk NGS ved konvensjonell diagnostisk metode i morsprøver
Tidsramme: ved inkludering
spesifikk serologi for å identifisere en mors primærinfeksjon med mikroorganismen påvist av metatranskriptomisk NGS
ved inkludering
Påvisning av mikroorganismen identifisert ved metatranskriptomisk NGS ved konvensjonell diagnostisk metode i neonatale prøver
Tidsramme: 3 dager etter fødsel
Amplifikasjon ved sanntids PCR av mikroorganismen identifisert av metatranskriptomisk NGS i neonatalt blod, urin, spytt
3 dager etter fødsel
Påvisning av mikroorganismen identifisert ved metatranskriptomisk NGS ved konvensjonell diagnostisk metode i neonatale prøver
Tidsramme: 3 dager etter fødsel
spesifikk serologi for å identifisere en mors primærinfeksjon med mikroorganismen påvist av metatranskriptomisk NGS
3 dager etter fødsel

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Marianne LERUEZ-VILLE, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Hovedetterforsker: Yves Ville, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2022

Primær fullføring (Faktiske)

3. april 2025

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

24. mai 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere