Undersøkelse av tilstedeværelsen av Piriformis syndrom som ledsager lumbal radikulopati

Lumbal radikulopati er en tilstand der lumbal spinal nerverøtter påvirkes på grunn av ulike patologier. Diagnosen stilles klinisk av symptomene og fysiske undersøkelsesfunn. Mesteparten av tiden støttes diagnosen av avbildningsmetoder og elektrodiagnostiske tester.

Piriformis syndrom er en nevromuskulær lidelse som er preget av piriformis muskelømhet, hofte- og bensmerter, og kan være ledsaget av kompresjon eller irritasjon av isjiasnerven under piriformis-muskelen. Tilsvarende stilles diagnosen piriformis syndrom klinisk basert på pasientenes historie og fysiske undersøkelse. I tillegg er piriformis muskelinjeksjoner en akseptert metode for diagnostisering av piriformis syndrom. Imidlertid er diagnosen piriformis syndrom fortsatt et kontroversielt spørsmål på grunn av fraværet av universelt aksepterte diagnostiske kriterier, patognomoniske funn eller en diagnostisk metode med gullstandard. I denne sammenhengen har mange forfattere rapportert at piriformis syndrom for det meste er en eksklusjonsdiagnose. Av denne grunn er diagnosen piriformis syndrom savnet hos pasienter med lumbal radikulopati, og disse pasientene kan henvende seg til flere leger på grunn av deres pågående smerte. Dette kan føre til tap av tid, økonomiske tap, sensibilisering og kroniske smerter hos pasienter og til og med unødvendig lumbalkirurgi. Vårt mål er å undersøke om disse to kliniske tilstandene eksisterer side om side ved å utføre en diagnostisk piriformis muskelinjeksjonstest under ultrasonografisk veiledning til pasienter med diagnosen lumbal radikulopati og også med symptomer og tegn på piriformis syndrom.

Den diagnostiske injeksjonstesten i piriformis-muskelen har også blitt rapportert å ha terapeutiske effekter. Derfor er det andre målet med vår studie å undersøke den terapeutiske effekten av piriformis muskelinjeksjon hos pasienter diagnostisert med lumbal radikulopati og også piriformis syndrom.