- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05398653
En klinisk studie av MIL62 i primær membranøs nefropati
En multisenter, randomisert, kontrollert, åpen fase Ib/Ⅱ-studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til rekombinant humanisert monoklonalt antistoff MIL62-injeksjon ved behandling av primærmembrannefropati.
Denne studien ble delt inn i to stadier. I det første stadiet (fase Ib) ble 30 forsøkspersoner tilfeldig delt inn i grupper MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg og cyklosporin i forholdet 1:1:1, med 10 forsøkspersoner i hver gruppe. Toleranse for MIL62 ble evaluert innen 4 uker etter første administrasjon. Hvis den generelle sikkerheten bestemmes av etterforskeren og sponsoren til å tåle MIL62, vil fase II-registrering bli igangsatt.
Den andre fasen ble også tilfeldig delt inn i MIL62 600mg, MIL62 1000mg og ciklosporingrupper i henhold til forholdet 1:1:1, 30 forsøkspersoner i hver gruppe, for å evaluere effekten av MIL62 og ciklosporin i behandlingen av primær membranøs nefropati. Kvalifiserte forsøkspersoner i begge faser fikk behandling og oppfølging i totalt 104 uker. Den 76-ukers samlede responsraten var det primære endepunktet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter, ≥18 år;
- Diagnose av primær membranøs nefropati (pMN) i henhold til nyrebiopsi før eller under screening;
- Beste støtte i 3 måneder før screeningen og over, 24 timer urinprotein 5 g eller høyere, eller screening beste støttebehandling før 6 måneder eller mer, 24 timer urinprotein > 3,5 g, og urinprotein redusert med 50 % eller mindre, eller hvis den har alltid den beste støtten etter et fullstendig behandlingsforløp, 24 timers urinprotein er fortsatt mer enn standard etter bekreftet av forskerne kan inn i gruppen;
- eGFR ≥40 mL/min/1,73m^2 eller kvalifisert endogen kreatininclearance ≥40 mL/min/1,73m^2 basert på 24-timers urinsamling under screening;
- Tilstrekkelig organfunksjon;
- Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke og overholde studieprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere med en sekundær årsak til MN;
- Syklosporinresistens;
- Urinprotein redusert med > 50 % innen 6 måneder før screening;
- Mottatt behandlingsmedisiner for membranøs nefropati;
- Samtidig med andre alvorlige sykdommer;
- Mottok levende vaksinasjon, større kirurgi (annet enn diagnostisk), og deltok i andre kliniske studier innen 28 dager før mottak av det første studiemedikamentet; Metastase i sentralnervesystemet;
- Infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller hepatitt C (inkludert HBsAg, HBcAb-positiv med unormalt HBV-DNA eller HCV-RNA);
- De som har en klar historie med tuberkulose eller har mottatt behandling mot tuberkulose;
- Andre eksklusjonskriterier kan gjelde;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ciklosporin
|
Deltakerne vil motta cyclosporin i en startdose på 3,5 mg/kg/d peroralt, fordelt i 2 doser, forsøk å gi med 12 timers mellomrom.
Doseringen ble justert i henhold til blodkonsentrasjonen av cyclosporin overvåket hver 2. uke ±3 dager inntil målblodkonsentrasjonen på 125~175 ng/mL ble oppnådd.
Den optimerte cyclosporindosen vil bli opprettholdt i opptil 52 uker avhengig av respons og deretter trappet ned over 8 uker.
|
|
Eksperimentell: MIL62(600mg)
|
En intravenøs (IV) infusjon på 600 mg MIL62 vil bli gitt på uke 1 dag 1 og uke 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, vil ytterligere doser bli gitt på uke 25 dag 1 og uke 27 dag 1.
I følge protokollendringen i juni 2023 fikk noen pasienter også MIL62-behandling på uke 53 dag 1.
En intravenøs (IV) infusjon på 1000 mg MIL62 vil bli administrert i uke 1 dag 1 og uke 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, vil ytterligere doser bli administrert i uke 25 dag 1 og uke 27 dag 1.
I henhold til protokollendringen i juni 2023, fikk noen pasienter også MIL62-behandling i uke 53 dag 1.
|
|
Eksperimentell: MIL62(1000mg)
|
En intravenøs (IV) infusjon på 600 mg MIL62 vil bli gitt på uke 1 dag 1 og uke 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, vil ytterligere doser bli gitt på uke 25 dag 1 og uke 27 dag 1.
I følge protokollendringen i juni 2023 fikk noen pasienter også MIL62-behandling på uke 53 dag 1.
En intravenøs (IV) infusjon på 1000 mg MIL62 vil bli administrert i uke 1 dag 1 og uke 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, vil ytterligere doser bli administrert i uke 25 dag 1 og uke 27 dag 1.
I henhold til protokollendringen i juni 2023, fikk noen pasienter også MIL62-behandling i uke 53 dag 1.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Tolerabilitet og sikkerhet av MIL62 hos deltakere med primær membranøs nefropati
Tidsramme: opptil 2 år etter påmelding
|
Evaluering av tolerabilitet og sikkerhet for MIL62 hos deltakere med pMN. Toleranse er definert som forekomst av CTCAE 5.0 Grad ≥3 bivirkninger innen 28 dager etter første dose av MIL62. Sikkerhetsvurderinger inkluderte bivirkninger, vitale tegn, fysiske undersøkelser, laboratorieprøver, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsestatus og 12-leds elektrokardiogrammer (EKG) i løpet av studieperioden.
|
opptil 2 år etter påmelding
|
|
Stadium 1 og Stadium 2: 12-ukers immunologisk remisjonsrate i den anti-PLA2R-antistoff-positive populasjonen.
Tidsramme: Uke 12
|
Andelen deltakere som oppnådde immunremisjon (Anti-PLA2R-antistoff <14 RU/mL) ved uke 12.
|
Uke 12
|
|
Trinn 1 og Trinn 2: Den 24-ukers samlede remisjonsraten (ORR)
Tidsramme: uke 24
|
Andelen deltakere som oppnådde total remisjon (fullstendig og delvis remisjon) ved uke 24.
|
uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trinn 2: Immunologisk remisjonsrate ved uke 24, 52, 76 og 104.
Tidsramme: Uke 24, 52, 76 og 104
|
Andelen deltakere som oppnådde immunremisjon ved uke 24, 52, 76, 104.
|
Uke 24, 52, 76 og 104
|
|
Trinn 2: Fullstendig remisjonsrate (CRR) og delvis remisjonsrate (PRR) ved uke 24.
Tidsramme: Uke 24
|
Andelen deltakere som oppnådde fullstendig remisjon (CR) og delvis remisjon (PR) ved uke 24.
|
Uke 24
|
|
Fase 2: CRR, PRR og ORR ved uke 52, 76, 104.
Tidsramme: Uke 52, 76, 104
|
Andelen av deltakere som oppnådde CR, PR og samlet remisjon (OR) ved uke 52, 76, 104.
|
Uke 52, 76, 104
|
|
Trinn 2: Tid til CR og OR
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Varigheten av CR og OR
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Endring i anti-PLA2R-antistoff
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Endring i eGFR
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Endring i 24-timers urinprotein
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Prosentandel av deltakere med bivirkninger (AEs)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
Alvorlighetsgrad bestemt i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versjon 5.0
|
opptil 104 uker
|
|
Trinn 2: Prosentandel deltakere med spesielle bivirkninger av interesse (AESI)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Perifere B-celleantall ved spesifiserte tidspunkter.
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Forekomst av ADA under studien
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Farmakokinetiske (PK) parametere under studien: Areal Under Kurven (AUC)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Farmakokinetiske (PK) parametere under studien: Maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Farmakokinetiske (PK) parametere under studien: t1/2
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Farmakokinetiske (PK) parametere under studien: Distribusjonsvolum (Vd)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
|
|
Trinn 2: Farmakokinetiske (PK) parametere under studien: Klaring (CL)
Tidsramme: opptil 104 uker
|
opptil 104 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glomerulonefritt
- Nefritt
- Nyresykdommer
- Glomerulonefritt, Membranøs
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Polysykliske forbindelser
- Makrosykliske forbindelser
- Peptider, syklisk
- Cyclosporins
- Syklosporin
Andre studie-ID-numre
- MIL62-CT206
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .