- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05398653
Uno studio clinico di MIL62 nella nefropatia membranosa primaria
Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, in fase aperta Ib/Ⅱ che valuta l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di anticorpo monoclonale MIL62 umanizzato ricombinante nel trattamento della nefropatia membranosa primaria.
Questo studio è stato suddiviso in due fasi. Nella prima fase (Fase Ib), 30 soggetti sono stati divisi casualmente in gruppi MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg e ciclosporina con un rapporto di 1:1:1, con 10 soggetti in ciascun gruppo. La tolleranza a MIL62 è stata valutata entro 4 settimane dalla prima somministrazione. Se lo sperimentatore e lo sponsor determinano che la sicurezza complessiva è tollerabile per MIL62, verrà avviato l'arruolamento di fase II.
Anche il secondo stadio è stato suddiviso in modo casuale nei gruppi MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg e ciclosporina secondo il rapporto di 1:1:1, 30 soggetti in ciascun gruppo, per valutare l'efficacia di MIL62 e ciclosporina nel trattamento della nefropatia membranosa primaria. I soggetti eleggibili in entrambe le fasi hanno ricevuto il trattamento e il follow-up per un totale di 104 settimane. Il tasso di risposta globale a 76 settimane era l'endpoint primario.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti, ≥18 anni di età;
- Diagnosi di nefropatia membranosa primaria (pMN) in base alla biopsia renale prima o durante lo screening;
- Miglior supporto per 3 mesi prima dello screening e oltre, proteine urinarie nelle 24 ore 5 g o superiore, o screening miglior trattamento di supporto prima di 6 mesi o più, proteine urinarie nelle 24 ore > 3,5 g e proteine nelle urine diminuite del 50% o meno, o se ha sempre il miglior supporto dopo un ciclo completo di trattamento, 24 ore di proteine urinarie sono ancora più dello standard dopo che i ricercatori possono averlo confermato nel gruppo;
- eGFR ≥40 ml/min/1,73 m^2 o clearance della creatinina endogena qualificata ≥40 ml/min/1,73 m^2 basato sulla raccolta delle urine delle 24 ore durante lo screening;
- Sufficiente funzione d'organo;
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare il protocollo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti con una causa secondaria di MN;
- Resistenza alla ciclosporina;
- Le proteine urinarie sono diminuite di> 50% entro 6 mesi prima dello screening;
- Ricevuti farmaci per il trattamento della nefropatia membranosa;
- In concomitanza con altre malattie gravi;
- Ricevuto vaccino vivo, intervento chirurgico maggiore (diverso da quello diagnostico) e partecipato ad altri studi clinici entro 28 giorni prima di ricevere il primo farmaco in studio; Metastasi del sistema nervoso centrale;
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o epatite C (inclusi HBsAg, HBcAb positivi con HBV DNA o HCV RNA anormali);
- Coloro che hanno una chiara storia di tubercolosi o hanno ricevuto un trattamento antitubercolare;
- Potrebbero essere applicati altri criteri di esclusione;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Ciclosporina
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I partecipanti riceveranno Ciclosporina a una dose orale iniziale di 3,5 mg/kg/die, suddivisa in 2 dosi, cercando di somministrarla ogni 12 ore.
La dose è stata adeguata in base alla concentrazione ematica di ciclosporina monitorata ogni 2 settimane ±3 giorni fino al raggiungimento della concentrazione ematica target di 125~175 ng/mL.
La dose ottimizzata di ciclosporina sarà mantenuta per un massimo di 52 settimane a seconda della risposta e poi ridotta gradualmente nell'arco di 8 settimane.
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Sperimentale: MIL62(600 mg)
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Una dose da 600 mg di MIL62 per infusione endovenosa (IV) sarà somministrata nella Settimana 1 Giorno 1 e nella Settimana 3 Giorno 1.
Se si osserva una risposta al trattamento, ulteriori dosi saranno somministrate nella Settimana 25 Giorno 1 e nella Settimana 27 Giorno 1.
Secondo l'emendamento al protocollo di giugno 2023, alcuni pazienti hanno ricevuto il trattamento con MIL62 anche nella Settimana 53 Giorno 1.
Una infusione endovenosa (EV) di 1000 mg di MIL62 verrà somministrata nella Settimana 1 Giorno 1 e nella Settimana 3 Giorno 1.
Se si osserva una risposta al trattamento, ulteriori dosi verranno somministrate nella Settimana 25 Giorno 1 e nella Settimana 27 Giorno 1.
Secondo l'emendamento al protocollo di giugno 2023, alcuni pazienti hanno ricevuto anche il trattamento con MIL62 nella Settimana 53 Giorno 1.
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Sperimentale: MIL62(1000mg)
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Una dose da 600 mg di MIL62 per infusione endovenosa (IV) sarà somministrata nella Settimana 1 Giorno 1 e nella Settimana 3 Giorno 1.
Se si osserva una risposta al trattamento, ulteriori dosi saranno somministrate nella Settimana 25 Giorno 1 e nella Settimana 27 Giorno 1.
Secondo l'emendamento al protocollo di giugno 2023, alcuni pazienti hanno ricevuto il trattamento con MIL62 anche nella Settimana 53 Giorno 1.
Una infusione endovenosa (EV) di 1000 mg di MIL62 verrà somministrata nella Settimana 1 Giorno 1 e nella Settimana 3 Giorno 1.
Se si osserva una risposta al trattamento, ulteriori dosi verranno somministrate nella Settimana 25 Giorno 1 e nella Settimana 27 Giorno 1.
Secondo l'emendamento al protocollo di giugno 2023, alcuni pazienti hanno ricevuto anche il trattamento con MIL62 nella Settimana 53 Giorno 1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1: Tollerabilità e Sicurezza di MIL62 in Partecipanti con Nefropatia Membranosa Primaria
Lasso di tempo: fino a 2 anni dopo l'arruolamento
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Valutazione della Tollerabilità e Sicurezza di MIL62 in Partecipanti con pMN. La tollerabilità è definita come l'occorrenza di eventi avversi di Grado ≥3 CTCAE 5.0 entro 28 giorni dalla prima dose di MIL62. Le valutazioni di sicurezza includevano eventi avversi, segni vitali, esami fisici, test di laboratorio, stato di performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ed elettrocardiogrammi (ECG) a 12 derivazioni durante il periodo di studio.
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fino a 2 anni dopo l'arruolamento
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Fase 1 e Fase 2: Il tasso di remissione immunitaria a 12 settimane nella popolazione positiva per anticorpi anti-PLA2R.
Lasso di tempo: Settimana 12
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La proporzione di partecipanti che hanno raggiunto la remissione immunitaria (anticorpo anti-PLA2R<14RU/mL) alla settimana 12.
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Settimana 12
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Fase 1 e Fase 2: Il tasso complessivo di remissione (ORR) a 24 settimane
Lasso di tempo: settimana 24
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La percentuale di partecipanti che hanno raggiunto la remissione complessiva (remissione completa e parziale) alla settimana 24.
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settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 2: Il tasso di remissione immunitaria alla settimana 24, 52, 76 e 104.
Lasso di tempo: Settimana 24, 52, 76 e 104
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La proporzione di partecipanti che ha raggiunto la remissione immunitaria alla settimana 24, 52, 76, 104.
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Settimana 24, 52, 76 e 104
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Fase 2: Il tasso di remissione completa (CRR) e il tasso di remissione parziale (PRR) alla settimana 24.
Lasso di tempo: Settimana 24
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La proporzione di partecipanti che hanno raggiunto la remissione completa (CR) e la remissione parziale (PR) alla settimana 24.
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Settimana 24
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Fase 2: CRR, PRR e ORR alla settimana 52, 76, 104.
Lasso di tempo: Settimana 52, 76, 104
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La proporzione di partecipanti che ha raggiunto CR, PR e la remissione complessiva (OR) alla settimana 52, 76, 104.
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Settimana 52, 76, 104
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Fase 2: Tempo per CR e OR
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: La durata della RC e della RO
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Variazione dell'anticorpo anti-PLA2R
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Variazione dell'eGFR
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Variazione della proteinuria nelle 24 ore
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Percentuale di Partecipanti con Eventi Avversi (EA)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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Gravità determinata secondo i National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 5.0
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Percentuale di partecipanti con eventi avversi di interesse speciale (AESI)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Conteggi delle Cellule B Periferiche nei Tempi Specificati.
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Incidenza degli ADA durante lo studio
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Parametri Farmacocinetici (PK) durante lo studio: Area Sotto la Curva (AUC)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Parametri farmacocinetici (PK) durante lo studio: Concentrazione massima (Cmax)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Parametri farmacocinetici (PK) durante lo studio: t1/2
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Parametri Farmacocinetici (PK) durante lo studio: Volume di Distribuzione (Vd)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Fase 2: Parametri farmacocinetici (PK) durante lo studio: Clearance (CL)
Lasso di tempo: fino a 104 settimane
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fino a 104 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Glomerulonefrite
- Nefrite
- Malattie renali
- Glomerulonefrite, membranosa
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Composti policiclici
- Composti macrociclici
- Peptidi, ciclici
- Ciclosporine
- Ciclosporina
Altri numeri di identificazione dello studio
- MIL62-CT206
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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