- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05398653
Клиническое исследование MIL62 при первичной мембранозной нефропатии
Многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, открытое исследование фазы Ib/Ⅱ по оценке эффективности и безопасности инъекции рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела MIL62 при лечении первичной мембранозной нефропатии.
Данное исследование было разделено на два этапа. На первом этапе (Фаза Ib) 30 субъектов были случайным образом разделены на группы MIL62 600 мг, MIL62 1000 мг и группы циклоспорина в соотношении 1:1:1, по 10 субъектов в каждой группе. Толерантность к MIL62 оценивали в течение 4 недель после первого введения. Если общая безопасность определена исследователем и спонсором как допустимая в соответствии с MIL62, будет начато зачисление в фазу II.
Второй этап также был случайным образом разделен на группы MIL62 600 мг, MIL62 1000 мг и циклоспорина в соотношении 1:1:1, по 30 человек в каждой группе, для оценки эффективности MIL62 и циклоспорина при лечении первичной мембранозной нефропатии. Подходящие субъекты на обеих фазах получали лечение и последующее наблюдение в течение 104 недель. 76-недельный общий показатель ответа был основной конечной точкой.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Китай, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты ≥18 лет;
- Диагностика первичной мембранозной нефропатии (пМН) по данным биопсии почки до или во время скрининга;
- Наилучшая поддержка в течение 3 месяцев до скрининга и выше, уровень белка в моче за 24 часа 5 г или выше или скрининг наилучшего поддерживающего лечения до 6 месяцев или более, уровень белка в моче за 24 часа > 3,5 г и снижение уровня белка в моче на 50% или менее, или если он всегда имеет наилучшую поддержку после полного курса лечения, 24-часовой уровень белка в моче по-прежнему превышает стандарт после того, как исследователи подтвердили, что он может быть включен в группу;
- рСКФ ≥40 мл/мин/1,73 м^2 или квалифицированный клиренс эндогенного креатинина ≥40 мл/мин/1,73 м^2 основано на 24-часовом сборе мочи во время скрининга;
- Достаточная функция органа;
- Способен и желает предоставить письменное информированное согласие и соблюдать протокол исследования.
Критерий исключения:
- Участники со вторичной причиной ЗН;
- Устойчивость к циклоспорину;
- Белок в моче снизился более чем на 50% в течение 6 месяцев до скрининга;
- Получал препараты для лечения мембранозной нефропатии;
- Сопутствующее другим серьезным заболеваниям;
- Получил живую вакцинацию, серьезное хирургическое вмешательство (кроме диагностического) и участвовал в других клинических испытаниях в течение 28 дней до получения первого исследуемого препарата; метастазы в центральную нервную систему;
- Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатитом В или гепатитом С (включая HBsAg, HBcAb-положительные с аномальной ДНК ВГВ или РНК ВГС);
- Те, у кого в анамнезе явный туберкулез или кто получил противотуберкулезное лечение;
- Могут применяться другие критерии исключения;
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Циклоспорин
|
Участники будут получать Циклоспорин в начальной пероральной дозе 3,5 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, стараясь давать каждые 12 часов.
Доза корректировалась в соответствии с концентрацией циклоспорина в крови, контролируемой каждые 2 недели ±3 дня до достижения целевой концентрации в крови 125~175 нг/мл.
Оптимизированная доза циклоспорина будет поддерживаться максимум 52 недели в зависимости от ответа, а затем снижаться в течение 8 недель.
|
|
Экспериментальный: MIL62 (600 мг)
|
Инфузия MIL62 в дозе 600 мг внутривенно будет вводиться на Неделе 1 День 1 и Неделе 3 День 1.
Если наблюдается ответ на лечение, дополнительные дозы будут вводиться на Неделе 25 День 1 и Неделе 27 День 1.
Согласно поправке к протоколу в июне 2023 года, некоторые пациенты также получали лечение MIL62 на Неделе 53 День 1.
1000 мг MIL62 будет вводиться внутривенно (в/в) на 1 неделе, день 1 и на 3 неделе, день 1.
Если наблюдается ответ на лечение, дополнительные дозы будут вводиться на 25 неделе, день 1 и на 27 неделе, день 1.
Согласно поправке к протоколу от июня 2023 года, некоторые пациенты также получали лечение MIL62 на 53 неделе, день 1.
|
|
Экспериментальный: МИЛ62(1000мг)
|
Инфузия MIL62 в дозе 600 мг внутривенно будет вводиться на Неделе 1 День 1 и Неделе 3 День 1.
Если наблюдается ответ на лечение, дополнительные дозы будут вводиться на Неделе 25 День 1 и Неделе 27 День 1.
Согласно поправке к протоколу в июне 2023 года, некоторые пациенты также получали лечение MIL62 на Неделе 53 День 1.
1000 мг MIL62 будет вводиться внутривенно (в/в) на 1 неделе, день 1 и на 3 неделе, день 1.
Если наблюдается ответ на лечение, дополнительные дозы будут вводиться на 25 неделе, день 1 и на 27 неделе, день 1.
Согласно поправке к протоколу от июня 2023 года, некоторые пациенты также получали лечение MIL62 на 53 неделе, день 1.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Этап 1: Переносимость и безопасность MIL62 у участников с первичным мембранозным нефритом
Временное ограничение: до 2 лет после включения в исследование
|
Оценка переносимости и безопасности MIL62 у пациентов с pMN. Переносимость определяется как возникновение нежелательных явлений степени ≥3 по CTCAE 5.0 в течение 28 дней после первой дозы MIL62. Оценка безопасности включала нежелательные явления, жизненно важные показатели, физикальные обследования, лабораторные тесты, статус работоспособности по Восточной кооперативной онкологической группе (ECOG) и 12-канальные электрокардиограммы (ЭКГ) в течение периода исследования.
|
до 2 лет после включения в исследование
|
|
Этап 1 и Этап 2: 12-недельный показатель иммунной ремиссии в популяции с положительным результатом на антитела к PLA2R.
Временное ограничение: Неделя 12
|
Доля участников, достигших иммунной ремиссии (антитела к PLA2R <14 Ед/мл) к 12-й неделе.
|
Неделя 12
|
|
Стадия 1 и Стадия 2: Общий показатель ремиссии за 24 недели (ОРП)
Временное ограничение: 24 неделя
|
Доля участников, достигших общей ремиссии (полной и частичной ремиссии) к 24-й неделе.
|
24 неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Этап 2: Уровень иммунологической ремиссии на 24, 52, 76 и 104 неделе.
Временное ограничение: Неделя 24, 52, 76 и 104
|
Доля участников, достигших иммунной ремиссии на 24, 52, 76 и 104 неделе.
|
Неделя 24, 52, 76 и 104
|
|
Этап 2: Полная ремиссия (CRR) и частичная ремиссия (PRR) на 24-й неделе.
Временное ограничение: 24 неделя
|
Доля участников, достигших полной ремиссии (CR) и частичной ремиссии (PR) на 24-й неделе.
|
24 неделя
|
|
Этап 2: CRR, PRR и ORR на 52, 76 и 104 неделях.
Временное ограничение: Неделя 52, 76, 104
|
Доля участников, достигших CR, PR и общей ремиссии (OR) на 52, 76 и 104 неделе.
|
Неделя 52, 76, 104
|
|
Этап 2: Время до достижения полной ремиссии и объективного ответа
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Стадия 2: Продолжительность CR и OR
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Стадия 2: Изменение уровня антител к PLA2R
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Стадия 2: Изменение СКФ
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Изменение суточной протеинурии
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Процент участников с нежелательными явлениями (НЯ)
Временное ограничение: до 104 недель
|
Тяжесть определена в соответствии с Общей терминологией Национального института рака для нежелательных явлений (NCI CTCAE) версия 5.0
|
до 104 недель
|
|
Этап 2: Процент участников с особыми нежелательными явлениями (AESI)
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Периферическое количество B-клеток в указанные временные точки.
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Частота возникновения АДА в ходе исследования
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Фармакокинетические (ФК) параметры в ходе исследования: Площадь под кривой (ППК)
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Фармакокинетические (ФК) параметры в ходе исследования: Максимальная концентрация (Cmax)
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Фармакокинетические (ФК) параметры в ходе исследования: t1/2
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Фармакокинетические (ФК) параметры в ходе исследования: Объем распределения (Vd)
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
|
|
Этап 2: Фармакокинетические (ФК) параметры в ходе исследования: Клиренс (CL)
Временное ограничение: до 104 недель
|
до 104 недель
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Гломерулонефрит
- Нефрит
- Заболевания почек
- Гломерулонефрит, Мембранозный
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Полициклические соединения
- Макроциклические соединения
- Пептиды, циклические
- Циклоспорины
- Циклоспорин
Другие идентификационные номера исследования
- MIL62-CT206
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .