- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05398653
En klinisk studie av MIL62 i primär membranös nefropati
En multicenter, randomiserad, kontrollerad, öppen fas Ib/Ⅱ-studie som utvärderar effektiviteten och säkerheten av rekombinant humaniserad monoklonal antikropp MIL62-injektion vid behandling av primär membranös nefropati.
Denna studie var uppdelad i två steg. I det första steget (fas Ib) delades 30 försökspersoner slumpmässigt in i grupperna MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg och cyklosporin i ett förhållande av 1:1:1, med 10 försökspersoner i varje grupp. Tolerans mot MIL62 utvärderades inom 4 veckor efter den första administreringen. Om utredaren och sponsorn bedömer att den övergripande säkerheten är tolerabel för MIL62, kommer fas II-registrering att initieras.
Det andra steget delades också slumpmässigt in i MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg och ciklosporingrupper enligt förhållandet 1:1:1, 30 försökspersoner i varje grupp, för att utvärdera effektiviteten av MIL62 och ciklosporin vid behandling av primär membranös nefropati. Berättigade försökspersoner i båda faserna fick behandling och uppföljning under totalt 104 veckor. Den totala svarsfrekvensen under 76 veckor var den primära effektmåttet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter, ≥18 år;
- Diagnos av primär membranös nefropati (pMN) enligt njurbiopsi före eller under screening;
- Bästa stöd under 3 månader före screeningen och över, 24 timmar urinprotein 5 g eller mer, eller screening bästa stödbehandling före 6 månader eller mer, 24 timmar urinprotein > 3,5 g, och urinprotein minskade med 50 % eller mindre, eller om det har alltid det bästa stödet efter en hel behandlingskur, 24 timmars urinprotein är fortfarande mer än standard efter bekräftat av forskarna kan in i gruppen;
- eGFR ≥40 ml/min/1,73m^2 eller kvalificerad endogen kreatininclearance ≥40 mL/min/1,73m^2 baserat på 24-timmars urininsamling under screening;
- Tillräcklig organfunktion;
- Kan och vill ge skriftligt informerat samtycke och följa studieprotokollet.
Exklusions kriterier:
- Deltagare med en sekundär orsak till MN;
- Cyklosporinresistens;
- Urinprotein minskade med > 50 % inom 6 månader före screening;
- Fick behandlingsläkemedel för membranös nefropati;
- Samtidigt med andra allvarliga sjukdomar;
- Fick levande vaccination, större operation (annat än diagnostisk) och deltog i andra kliniska prövningar inom 28 dagar före mottagandet av det första studieläkemedlet; Metastaser i centrala nervsystemet;
- Infektion med humant immunbristvirus (HIV), hepatit B eller hepatit C (inklusive HBsAg, HBcAb-positiv med onormalt HBV-DNA eller HCV-RNA);
- De som har en tydlig historia av tuberkulos eller har fått behandling mot tuberkulos;
- Andra uteslutningskriterier kan gälla;
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ciklosporin
|
Deltagarna kommer att få Cyklosporin i en startoral dos på 3,5 mg/kg/dag, uppdelad i 2 doser, försök att ge var 12:e timme.
Dosen anpassades enligt cyklosporinets blodkoncentration som övervakades varannan vecka ±3 dagar tills målbiodkoncentrationen på 125~175 ng/mL uppnåddes.
Den optimerade cyklosporindosen kommer att bibehållas i maximalt 52 veckor beroende på respons och därefter trappas ned under 8 veckor.
|
|
Experimentell: MIL62(600mg)
|
En intravenös (IV) infusion på 600 mg MIL62 kommer att administreras vecka 1 dag 1 och vecka 3 dag 1.
Om behandlingsrespons observeras kommer ytterligare doser att administreras vecka 25 dag 1 och vecka 27 dag 1.
Enligt protokolländringen i juni 2023 fick vissa patienter också MIL62-behandling vecka 53 dag 1.
En intravenös (IV) infusion på 1000 mg MIL62 administreras vecka 1 dag 1 och vecka 3 dag 1.
Om behandlingsrespons observeras kommer ytterligare doser att administreras vecka 25 dag 1 och vecka 27 dag 1.
Enligt protokolländringen i juni 2023 fick vissa patienter också MIL62-behandling vecka 53 dag 1.
|
|
Experimentell: MIL62(1000 mg)
|
En intravenös (IV) infusion på 600 mg MIL62 kommer att administreras vecka 1 dag 1 och vecka 3 dag 1.
Om behandlingsrespons observeras kommer ytterligare doser att administreras vecka 25 dag 1 och vecka 27 dag 1.
Enligt protokolländringen i juni 2023 fick vissa patienter också MIL62-behandling vecka 53 dag 1.
En intravenös (IV) infusion på 1000 mg MIL62 administreras vecka 1 dag 1 och vecka 3 dag 1.
Om behandlingsrespons observeras kommer ytterligare doser att administreras vecka 25 dag 1 och vecka 27 dag 1.
Enligt protokolländringen i juni 2023 fick vissa patienter också MIL62-behandling vecka 53 dag 1.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Steg 1: Tolerabilitet och säkerhet för MIL62 hos deltagare med primär membranös nefropati
Tidsram: upp till 2 år efter inskrivning
|
Utvärdering av tolerabiliteten och säkerheten för MIL62 hos deltagare med pMN. Tolerans definieras som förekomsten av CTCAE 5.0 grad ≥3 biverkningar inom 28 dagar efter den första dosen av MIL62. Säkerhetsbedömningar inkluderade biverkningar, vitalparametrar, fysiska undersökningar, laboratorieprov, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus och 12-avlednings EKG under studieperioden.
|
upp till 2 år efter inskrivning
|
|
Etapp 1 och Etapp 2: 12-veckors immunremissionsfrekvens i den anti-PLA2R-antikroppspositiva populationen.
Tidsram: Vecka 12
|
Andelen deltagare som uppnådde immunremission (Anti-PLA2R-antikroppar<14RU/mL) vid vecka 12.
|
Vecka 12
|
|
Stadium 1 och Stadium 2: Den totala remissionsfrekvensen (ORR) över 24 veckor
Tidsram: vecka 24
|
Andelen deltagare som uppnådde total remission (fullständig och partiell remission) vid vecka 24.
|
vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 2: Immunologisk remissionsfrekvens vid vecka 24, 52, 76 och 104.
Tidsram: Vecka 24, 52, 76 och 104
|
Andelen deltagare som uppnådde immunremission vid vecka 24, 52, 76, 104.
|
Vecka 24, 52, 76 och 104
|
|
Steg 2: Den fullständiga remissionsfrekvensen (CRR) och partiella remissionsfrekvensen (PRR) vid vecka 24.
Tidsram: Vecka 24
|
Andelen deltagare som uppnådde fullständig remission (CR) och partiell remission (PR) vid vecka 24.
|
Vecka 24
|
|
Steg 2: CRR, PRR och ORR vid vecka 52, 76, 104.
Tidsram: Vecka 52, 76, 104
|
Andelen deltagare som uppnådde CR, PR och total remission (OR) vid vecka 52, 76, 104.
|
Vecka 52, 76, 104
|
|
Steg 2: Tid till CR och OR
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Varaktigheten av CR och OR
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Förändring av anti-PLA2R-antikropp
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Förändring i eGFR
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Förändring i 24-timmars urinprotein
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Andel deltagare med biverkningar (AE)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
Allvarlighetsgrad bestämd enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0
|
upp till 104 veckor
|
|
Steg 2: Andel deltagare med särskilt intresse avseende biverkningar (AESI)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Perifera B-cellsräkningar vid angivna tidpunkter.
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Förekomst av ADAs under studien
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Farmakokinetiska (PK) parametrar under studien: Area Under Curve (AUC)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Farmakokinetiska (PK) parametrar under studien: Maximal koncentration (Cmax)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Farmakokinetiska (PK) parametrar under studien: t1/2
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Farmakokinetiska (PK) parametrar under studien: Distributionsvolym (Vd)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
|
|
Steg 2: Farmakokinetiska (PK) parametrar under studien: Clearance (CL)
Tidsram: upp till 104 veckor
|
upp till 104 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Glomerulonefrit
- Nefrit
- Njursjukdomar
- Glomerulonefrit, Membranös
- Peptider
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Polycykliska föreningar
- Makrocykliska föreningar
- Peptider, cykliska
- Cyklosporiner
- Cyklosporin
Andra studie-ID-nummer
- MIL62-CT206
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .