- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05398653
Een klinische studie van MIL62 bij primaire membraneuze nefropathie
Een multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde, open fase Ib/Ⅱ-studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van recombinant gehumaniseerd monoklonaal antilichaam MIL62-injectie bij de behandeling van primaire membraneuze nefropathie.
Dit onderzoek was verdeeld in twee fasen. In de eerste fase (fase Ib) werden 30 proefpersonen willekeurig verdeeld in MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg en ciclosporinegroepen in een verhouding van 1:1:1, met 10 proefpersonen in elke groep. De tolerantie voor MIL62 werd binnen 4 weken na de eerste toediening beoordeeld. Als de algehele veiligheid door de onderzoeker en sponsor wordt bepaald als aanvaardbaar voor MIL62, wordt fase II-inschrijving gestart.
De tweede fase werd ook willekeurig verdeeld in MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg en cyclosporinegroepen volgens de verhouding van 1:1:1, 30 proefpersonen in elke groep, om de werkzaamheid van MIL62 en cyclosporine bij de behandeling van primaire membraneuze nefropathie te evalueren. Geschikte proefpersonen in beide fasen kregen behandeling en follow-up gedurende in totaal 104 weken. Het totale responspercentage na 76 weken was het primaire eindpunt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten, ≥18 jaar;
- Diagnose van primaire membraneuze nefropathie (pMN) volgens nierbiopsie voorafgaand aan of tijdens screening;
- Beste ondersteuning vanaf 3 maanden vóór de screening, 24 uur urine-eiwit 5 g of hoger, of screening beste ondersteuningsbehandeling vóór 6 maanden of langer, 24 uur urine-eiwit > 3,5 g, en urine-eiwit verlaagd met 50% of minder, of als het heeft altijd de beste ondersteuning na een volledige kuur, 24 uur eiwit in de urine is nog steeds meer dan standaard na bevestiging door de onderzoekers kan in de groep;
- eGFR ≥40 ml/min/1,73 m^2 of gekwalificeerde endogene creatinineklaring ≥40 ml/min/1,73 m^2 gebaseerd op 24-uurs urineverzameling tijdens screening;
- Voldoende orgaanfunctie;
- In staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers met een secundaire oorzaak van MN;
- Cyclosporine-resistentie;
- Urine-eiwit daalde met > 50% binnen 6 maanden voor screening;
- Behandelingsmedicijnen ontvangen voor vliezige nefropathie;
- Gelijktijdig met andere ernstige ziekten;
- Levend gevaccineerd, grote operatie (anders dan diagnostisch) en deelgenomen aan andere klinische onderzoeken binnen 28 dagen voorafgaand aan het ontvangen van het eerste onderzoeksgeneesmiddel; Metastase van het centrale zenuwstelsel;
- Infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B of hepatitis C (inclusief HBsAg, HBcAb positief met abnormaal HBV DNA of HCV RNA);
- Degenen die een duidelijke voorgeschiedenis van tuberculose hebben of een antituberculosebehandeling hebben ondergaan;
- Er kunnen andere uitsluitingscriteria van toepassing zijn;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ciclosporine
|
Deelnemers krijgen Ciclosporine in een startdosering van 3,5 mg/kg/dag oraal, verdeeld over 2 doses, bij voorkeur elke 12 uur.
De dosering werd aangepast op basis van de bloedspiegel van ciclosporine die elke 2 weken ±3 dagen werd gecontroleerd tot de streefbloedspiegel van 125~175 ng/mL was bereikt.
De geoptimaliseerde ciclosporinedosis wordt maximaal 52 weken gehandhaafd, afhankelijk van de respons, en vervolgens in 8 weken afgebouwd.
|
|
Experimenteel: MIL62(600 mg)
|
Er wordt een intraveneuze (IV) infusie van 600 mg MIL62 toegediend in week 1 dag 1 en week 3 dag 1.
Als een behandelingsrespons wordt waargenomen, worden aanvullende doses toegediend in week 25 dag 1 en week 27 dag 1.
Volgens de protocolwijziging van juni 2023 kregen sommige patiënten ook MIL62-behandeling in week 53 dag 1.
Er wordt een intraveneus (IV) infuus van 1000 mg MIL62 toegediend in week 1 dag 1 en week 3 dag 1.
Als een behandelingsrespons wordt waargenomen, worden aanvullende doses toegediend in week 25 dag 1 en week 27 dag 1.
Volgens de protocolwijziging van juni 2023 kregen sommige patiënten ook MIL62-behandeling in week 53 dag 1.
|
|
Experimenteel: MIL62(1000mg)
|
Er wordt een intraveneuze (IV) infusie van 600 mg MIL62 toegediend in week 1 dag 1 en week 3 dag 1.
Als een behandelingsrespons wordt waargenomen, worden aanvullende doses toegediend in week 25 dag 1 en week 27 dag 1.
Volgens de protocolwijziging van juni 2023 kregen sommige patiënten ook MIL62-behandeling in week 53 dag 1.
Er wordt een intraveneus (IV) infuus van 1000 mg MIL62 toegediend in week 1 dag 1 en week 3 dag 1.
Als een behandelingsrespons wordt waargenomen, worden aanvullende doses toegediend in week 25 dag 1 en week 27 dag 1.
Volgens de protocolwijziging van juni 2023 kregen sommige patiënten ook MIL62-behandeling in week 53 dag 1.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1: De verdraagbaarheid en veiligheid van MIL62 bij deelnemers met primaire membraannefropathie
Tijdsspanne: tot 2 jaar na inschrijving
|
Evaluatie van de verdraagbaarheid en veiligheid van MIL62 bij deelnemers met pMN. De verdraagbaarheid wordt gedefinieerd als het optreden van CTCAE 5.0 Graad ≥3 bijwerkingen binnen 28 dagen na de eerste dosis MIL62. Veiligheidsbeoordelingen omvatten bijwerkingen, vitale functies, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus en 12-afleidingen elektrocardiogrammen (ECG) gedurende de onderzoeksperiode.
|
tot 2 jaar na inschrijving
|
|
Fase 1 en Fase 2: Het 12-weken immunologische remissiepercentage in de anti-PLA2R antilichaam-positieve populatie.
Tijdsspanne: Week 12
|
Het aandeel deelnemers dat immunologische remissie bereikte (Anti-PLA2R-antilichaam<14RU/mL) bij week 12.
|
Week 12
|
|
Fase 1 en Fase 2: Het 24-weken totale remissiepercentage (ORR)
Tijdsspanne: week 24
|
Het aandeel deelnemers dat algemene remissie (volledige en gedeeltelijke remissie) bereikte bij week 24.
|
week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 2: De immuunremissiegraad na 24, 52, 76 en 104 weken.
Tijdsspanne: Week 24, 52, 76 en 104
|
Het aandeel deelnemers dat immunologische remissie bereikte op week 24, 52, 76, 104.
|
Week 24, 52, 76 en 104
|
|
Fase 2: De volledige remissiepercentage (CRR) en gedeeltelijke remissiepercentage (PRR) na 24 weken.
Tijdsspanne: Week 24
|
Het percentage deelnemers dat volledige remissie (CR) en gedeeltelijke remissie (PR) bereikte na 24 weken.
|
Week 24
|
|
Fase 2: De CRR, PRR en ORR op week 52, 76, 104.
Tijdsspanne: Week 52, 76, 104
|
Het aandeel deelnemers dat CR, PR en algehele remissie (OR) bereikte op week 52, 76, 104.
|
Week 52, 76, 104
|
|
Fase 2: Tijd tot CR en OR
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: De duur van CR en OR
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Verandering in anti-PLA2R-antilichaam
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Verandering in eGFR
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Verandering in 24-uurs urine-eiwit
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Percentage van deelnemers met bijwerkingen (AEs)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
Ernst bepaald volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versie 5.0
|
tot 104 weken
|
|
Fase 2: Percentage van deelnemers met bijzonder belangwekkende bijwerkingen (AESI's)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Perifere B-celtellingen op gespecificeerde tijdstippen.
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Incidentie van ADA's tijdens de studie
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Farmacokinetische (PK) parameters tijdens de studie: Oppervlak onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Farmacokinetische (PK) parameters tijdens de studie: Maximale concentratie (Cmax)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Farmacokinetische (PK) parameters tijdens de studie: t1/2
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Farmacokinetische (PK) parameters tijdens de studie: Verdelingsvolume (Vd)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
|
|
Fase 2: Farmacokinetische (PK) parameters tijdens de studie: Klaring (CL)
Tijdsspanne: tot 104 weken
|
tot 104 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Glomerulonefritis
- Nefritis
- Nier Ziekten
- Glomerulonefritis, membraanachtig
- Peptiden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Polycyclische verbindingen
- Macrocyclische verbindingen
- Peptiden, cyclisch
- Cyclosporines
- Cyclosporine
Andere studie-ID-nummers
- MIL62-CT206
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .