Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av benhøydeøkning etter transkrestal sinusgulvhøyde

6. juni 2022 oppdatert av: Ahmed Mohamed Said Rozeik

Evaluering av benhøydeøkning etter transkrestal sinusgulvhøyde ved bruk av den fortettede boren sammenlignet med den konvensjonelle osteotomen hos pasienter med atrofiske bakre maxillae: en randomisert kontrollert klinisk studie

Manglende tenner resulterer vanligvis i funksjonelle og kosmetiske mangler. Tradisjonelt har de blitt restaurert med proteser eller faste broer. Tannimplantater representerer imidlertid et utmerket alternativ som er avhengig av opprettholdelsen av en direkte strukturell og funksjonell forbindelse mellom levende bein og implantatoverflaten, som kalles osseointergrering. Når tilstrekkelig bein er tilgjengelig i maxilla, har implantatrehabilitering vist høye suksessrater på 84-92 %. Atrofi av alveolærkammen og pneumatisering av sinus maksillær begrenser kvaliteten og kvantiteten av gjenværende bein, og kompliserer derfor plassering av implantater i det bakre maksillære området.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Blant teknikkene som brukes for å overvinne lav vertikal benhøyde i maxillaen er maxillary sinus floor augmentation. Det kan utføres enten gjennom et sidevindu, eller via en crestal-tilgang. Mange langtidsstudier og systematiske oversikter har vist at osteotomemediert sinusgulvelevasjon (OSFE) teknikk er en svært forutsigbar metode for rehabilitering av pasienter med atrofiert bakre maxilla med overlevelsesrater fra 92 % til 100 %. Endoskopiske studier har imidlertid vist risikoen for membranperforering mens man utfører transalveolar sinusgulvhøyde. Dessuten kan Summers-teknikken forårsake noen komplikasjoner som hodepine og paroksysmal posisjonell vertigo. I tillegg er aktiviteten til osteotomer under påføring av hammertrykk vanskelig å kontrollere, noe som resulterer i uønsket instrument- og/eller graftpenetrasjon inn i sinushulen, som potensielt kan forårsake membranpenetrasjon.

Imidlertid oppfant Huwais en ny teknologi kalt osseodensification for å forbedre implantatets primære stabilitet i 2015. Denne teknologien utføres ved bruk av spesialutviklede borekroner (Densah burs) som kombinerer fordelene med osteotomer med taktil kontroll under utvidelsen. De har fire eller flere land med negativ rakevinkel, som hindrer borens kanter fra å kutte beinet og dermed komprimerer det jevnt. Disse borene har et konisk skaft og en skjærende meiselkant. De kan dermed gå dypere inn i osteotomistedet, mens borets gradvis økende diameter hjelper til med stedets gradvise utvidelse. Drill brukes til å gå inn i beinet i en rotasjon med klokken (skjæremodus) til riktig dybde av osteotomi er nådd. Etterpå genererer rotasjoner mot klokken (densifying mode) et robust og tett lag av beinvev langs osteotomiens vegger og bunn. Gjennom kontrollert deformasjon, polerer denne prosedyren bein langs det indre laget av osteotomistedet. Målet er å konstruere et kondensert lag av autograft bein langs implantatets periferi og apex. Dette vil forbedre bein-implantat-kontakten, og dermed øke innsettingsmomentverdiene og, som et resultat, implantatets primære stabilitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cairo, Egypt, 002
        • Cairo University
        • Ta kontakt med:
          • Ahmed Rozeik, Master
      • Cairo, Egypt, 002
        • Faculty of Dentistry
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ahmed Rozeik, Master

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

23 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ● Pasienter som har en manglende øvre bakre tann med gjenværende benhøyde under sinus maksillær fra 5-8 mm.

    • Minst 6 mm gjenværende benbredde på stedet for implantatplassering.
    • Mottakerstedet for implantatet bør være fritt for patologiske forhold.
    • Ingen diagnostisert beinsykdom eller medisiner kjent for å påvirke beinmetabolismen.
    • Pasienter som er samarbeidsvillige, motiverte og hygienebevisste.
    • Pasienter som har tilstrekkelig interokklusalt rom på 8-10 mm

Ekskluderingskriterier:

  • ● Systemiske tilstander/sykdommer som kontraindiserer kirurgi.

    • Strålebehandling i hode- og nakkeregionen eller kjemoterapi i løpet av 12 måneder før operasjonen.
    • Pasienter som har noen vaner som kan sette osseointegrasjonsprosessen i fare, for eksempel nåværende røykere.
    • Pasienter med parafunksjonelle vaner som gir overbelastning på implantatet, slik som bruksisme og clenching.
    • Pasienter som har noen patologi i maksillære bihuler.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Densah bur
I henhold til protokollen for densah burs. Retningen ble snudd og skjærehastigheten ble hevet til 1200 rpm etter den første perforeringen nær sinusbunnen. Deretter ble to fortettingsbor brukt etter hverandre for å heve sinusmembranen med 2 mm og klargjøre implantathullet til ønsket implantatstørrelse.
Kirurgisk behandling
Andre navn:
  • Fortetting bur
Aktiv komparator: Ostetome
Flatende osteotomer av passende størrelse vil bli introdusert gjennom osteotomien for å infraktere gulvet i sinus ved lett malleting.
Kirurgisk behandling
Andre navn:
  • Fortetting bur

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ben øker høyden
Tidsramme: 6 måneder
Det vil bli målt ved hjelp av Cone beam computed tomography (CBCT) i mm
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

20. august 2022

Primær fullføring (Forventet)

20. februar 2023

Studiet fullført (Forventet)

20. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

9. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. juni 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2022

Sist bekreftet

1. juni 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2022 (CN Research Foundation)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere