Evaluación de la ganancia de altura ósea después de la elevación del piso del seno transcrestal

Entre las técnicas utilizadas para superar la altura ósea vertical baja en el maxilar se encuentra el aumento del piso del seno maxilar. Puede realizarse a través de una ventana lateral oa través de un acceso crestal. Muchos estudios a largo plazo y revisiones sistemáticas han demostrado que la técnica de elevación del suelo del seno mediada por osteotomos (OSFE) es un método altamente predecible para la rehabilitación de pacientes con maxilar posterior atrofiado con tasas de supervivencia que oscilan entre el 92 % y el 100 %. Sin embargo, los estudios endoscópicos han demostrado el riesgo de perforación de la membrana al realizar la elevación transalveolar del piso del seno. Además, la técnica de Summers puede causar algunas complicaciones como dolor de cabeza y vértigo posicional paroxístico. Además, la actividad de los osteótomos durante la aplicación de la presión de martilleo es difícil de controlar, lo que da como resultado la penetración no deseada de instrumentos y/o injertos en la cavidad sinusal, lo que podría provocar la penetración de la membrana.

Sin embargo, Huwais inventó una nueva tecnología denominada osteodensificación para mejorar la estabilidad primaria del implante en 2015. Esta tecnología se realiza con el uso de brocas especialmente desarrolladas (fresas Densah) que combinan los beneficios de los osteótomos con el control táctil durante la expansión. Tienen cuatro o más planos con un ángulo de inclinación negativo, lo que evita que los bordes de la fresa corten el hueso y lo compacta suavemente. Estos taladros tienen un vástago cónico y un borde de cincel cortante. Por lo tanto, pueden profundizar más en el sitio de la osteotomía, mientras que el diámetro gradualmente creciente de la broca ayuda al agrandamiento gradual del sitio. Las fresas se utilizan para penetrar en el hueso en sentido horario (modo de corte) hasta alcanzar la profundidad adecuada de la osteotomía. Posteriormente, las rotaciones en sentido contrario a las agujas del reloj (modo densificación) generan una capa sólida y densa de tejido óseo a lo largo de las paredes y la base de la osteotomía. A través de la deformación controlada, este procedimiento pule el hueso a lo largo de la capa interna del sitio de la osteotomía. El objetivo es construir una capa condensada de hueso autoinjertado a lo largo de la periferia y el vértice del implante. Esto mejoraría el contacto hueso-implante, aumentando así los valores de torque de inserción y, en consecuencia, la estabilidad primaria del implante.