- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05417022
Sikkerhet og effektivitetsevaluering av orbitalt aterektomisystem i de Novo forkalkede lesjoner (REFORCE)
Fransk register for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til Diamondback 360TM orbital aterektomisystemet ved forberedelse av forkalkede koronare lesjoner før implantasjon av en koronar endoprotese
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Behandling av forkalkede lesjoner, forårsaket hos 6 til 20 % av pasientene, er fortsatt en utfordring.
Tilstedeværelse av koronar forkalkning kompliserer stentplassering, noe som resulterer i opptil 50 % malapposisjon eller underekspansjon av stenten og er assosiert med en høyere frekvens av alvorlige uønskede hjertehendelser (MACE).
For å redusere disse risikoene er det viktig å forberede disse lesjonene før implantasjon av en koronar stent. Ankomsten på det europeiske markedet av et nytt orbital aterektomisystem fører til å vurdere bruken av det i forberedelsen av slike lesjoner.
Det orbitale aterektomisystemet bruker en diamantbelagt eksentrisk krone som sliter av forkalket plakk og utvikler pulserende krefter på veggen. Den reduserer forkalket plakk og modifiserer plakk med brudd, forenkler stentplassering og muliggjør optimal stentutvidelse.
ORBIT I og ORBIT II kliniske studier ble utført i USA for å evaluere sikkerheten ved bruk av Orbital Atherectomy System i de novo forkalkede koronare lesjoner hos voksne. Disse 2 studiene viste at orbital aterektomi ikke bare forenklet stenting, men også forbedret kliniske resultater sammenlignet med historiske utfall.
Den nylige oppnåelsen av CE-merking tillater bruk av dette svært lovende medisinske utstyret i Frankrike.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jacques Monségu
- Telefonnummer: +33621273352
- E-post: jacquesmonsegu@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Angélique Grangier
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: agrangier.crca@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Aix-en-Provence, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- GCS-ES Axium-Rambot
-
Ta kontakt med:
- Marc Silvestri
- Telefonnummer: 04 42 95 73 10
- E-post: drmsilvestri@gmail.com
-
Antibes, Frankrike, 06 606
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Antibes - Juan-Les-Pins
-
Ta kontakt med:
- Anne Bellemain-Appaix
- Telefonnummer: 04 97 24 75 44
- E-post: annebellem1@hotmail.fr
-
Aubervilliers, Frankrike, 93300
- Har ikke rekruttert ennå
- Hôpital Européen de la Roseraie
-
Ta kontakt med:
- Hakim Ben-Amer
- Telefonnummer: 01 48 39 40 62
- E-post: h.benamer@angio-icps.com
-
Avignon, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Clinique Rhône Durance
-
Ta kontakt med:
- Jean-Pascal Peyre
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: jpascal.peyre@gmail.com
-
Avignon, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Hospitalier d'Avignon
-
Ta kontakt med:
- Marine Quillot
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: marine.quillot@gmail.com
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
-
Ta kontakt med:
- Pascal Motreff
- Telefonnummer: +33473751421
- E-post: pmotreff@chu-clermontferrand.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekruttering
- Pôle Santé République - ELSAN
-
Ta kontakt med:
- Nicolas Durel
- Telefonnummer: +33473994355
- E-post: dureln@yahoo.fr
-
Grenoble, Frankrike
- Rekruttering
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
Ta kontakt med:
- Jacques Monségu
- Telefonnummer: +33621273352
- E-post: jacquesmonsegu@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Angélique Grangier
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: agrangier.crca@gmail.com
-
Haguenau, Frankrike, 67500
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de Haguenau
-
Ta kontakt med:
- Pierre Leddet
- Telefonnummer: 03 88 06 35 57
- E-post: Pierre.leddet@ch-haguenau.fr
-
Jossigny, Frankrike, 77600
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Marne la Vallée
-
Ta kontakt med:
- Simon Elhadad
- Telefonnummer: 01 61 10 63 91
- E-post: selhadad@ghef.fr
-
Marseille, Frankrike
- Rekruttering
- Hôpital de la Timone
-
Ta kontakt med:
- Pierre Deharo
- Telefonnummer: +33685028218
- E-post: deharopierre@gmail.com
-
Nantes, Frankrike, 44000
- Rekruttering
- Hopital prive du Confluent
-
Ta kontakt med:
- Ashok Tirouvanziam
- Telefonnummer: 02 28 25 51 15
- E-post: atirouvanziam@gmail.com
-
Nîmes, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
-
Ta kontakt med:
- Luc Cornillet
- Telefonnummer: +33466683116
- E-post: luc_cornillet@hotmail.com
-
Rouen, Frankrike
- Rekruttering
- Clinique Saint Hilaire
-
Ta kontakt med:
- Alexandre Canville
- Telefonnummer: +33235086621
- E-post: acanville@clinique-sainthilaire.fr
-
Saint-Laurent-du-Var, Frankrike, 06700
- Har ikke rekruttert ennå
- Institut Arnault Tzanck
-
Ta kontakt med:
- Léo Cuénin
- Telefonnummer: 04 92 27 37 37
- E-post: leo.cuenin@gmail.com
-
Strasbourg, Frankrike, 67000
- Har ikke rekruttert ennå
- CHU Strasbourg
-
Ta kontakt med:
- Olivier Morel
- Telefonnummer: 03 69 55 06 36
- E-post: olivier.morel@chru-strasbourg.fr
-
Toulon, Frankrike, 83100
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne/Mer
-
Ta kontakt med:
- Gonzalo Quaino
- Telefonnummer: 04 94 14 59 55
- E-post: gonzalo.quaino@ch-toulon.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner ≥ 18 år
- Pasienter med en klinisk indikasjon for koronar angioplastikk og presenterer en de novo forkalket lesjon
- Målkarets referansediameter må være >= 2,5 mm og <= 4,0 mm.
- Målkaret må være en koronararterie med en stenose på >= 70 % og < 100 %.
- Pasienter i stand til å forstå og gi informert samtykke
- Pasienter med trygdedekning
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende kvinne
- Uvillig eller ute av stand til å signere det informerte samtykket
- Pasienter under rettslig beskyttelse, veiledning eller kuratorskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Diamondback 360TM orbital aterektomisystem
|
Bruk av Diamondback 360TM orbital aterektomi-systemet til forberedelse av forkalkede koronare lesjoner før implantasjon av en koronar endoprotese
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsendepunkt: Major Adverse Cardiac Event (MACE)
Tidsramme: 30 dager
|
Diamondback 360°® Orbital Atherectomy System-sikkerhet ble evaluert av en kompositt av MACE 30 dager etter prosedyren. MACE er sammensatt av:
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsendepunkt: 12 måneders MACE
Tidsramme: 12 måneder
|
Se MACE-definisjonen i primærutfallet.
|
12 måneder
|
|
Sikkerhetsendepunkt: Sammenligning av MACE med rotasjonsaterektomi
Tidsramme: 30 dager
|
Sikkerheten til Orbital Atherectomy System vil bli sammenlignet med rotasjonsatherektomi ved å sammenligne MACE-frekvensen ved 1 måned registrert i denne studien og den registrert i Euro4C-studien.
|
30 dager
|
|
Effektendepunkt: suksessrate for revaskularisering
Tidsramme: Frem til utskrivning fra sykehus etter indeksprosedyre, gjennomsnitt estimert til 48 timer
|
Revaskulariseringssuksess ble definert som vellykket stentplassering med < 30 % gjenværende stenose og uten alvorlige angiografiske komplikasjoner under intervensjon og/eller MACE i perioden med pasientens sykehusinnleggelse. Alvorlige angiografiske komplikasjoner ble definert som alvorlig disseksjon (type C til F), perforering og vedvarende langsom flyt eller ingen strømning, atrioventrikulær ledningsforstyrrelse. |
Frem til utskrivning fra sykehus etter indeksprosedyre, gjennomsnitt estimert til 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacques Monségu, Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Parikh K, Chandra P, Choksi N, Khanna P, Chambers J. Safety and feasibility of orbital atherectomy for the treatment of calcified coronary lesions: the ORBIT I trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Jun 1;81(7):1134-9. doi: 10.1002/ccd.24700. Epub 2013 Mar 5.
- Sturm R, Martinsen BJ, Valle JA, Waldo SW, Behrens AN, Armstrong EJ. Orbital Atherectomy for Treatment of Complex Severely Calcified Coronary Artery Lesions: Insights from a Veterans Affairs Cohort. Cardiovasc Revasc Med. 2020 Mar;21(3):330-333. doi: 10.1016/j.carrev.2019.06.013. Epub 2019 Jun 28.
- Mosseri M, Satler LF, Pichard AD, Waksman R. Impact of vessel calcification on outcomes after coronary stenting. Cardiovasc Revasc Med. 2005 Oct-Dec;6(4):147-53. doi: 10.1016/j.carrev.2005.08.008.
- Onuma Y, Tanimoto S, Ruygrok P, Neuzner J, Piek JJ, Seth A, Schofer JJ, Richardt G, Wiemer M, Carrie D, Thuesen L, Dorange C, Miquel-Hebert K, Veldhof S, Serruys PW. Efficacy of everolimus eluting stent implantation in patients with calcified coronary culprit lesions: two-year angiographic and three-year clinical results from the SPIRIT II study. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):634-42. doi: 10.1002/ccd.22541.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Bhatt P, Parikh P, Patel A, Chag M, Chandarana A, Parikh R, Parikh K. Orbital atherectomy system in treating calcified coronary lesions: 3-Year follow-up in first human use study (ORBIT I trial). Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):204-8. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.004. Epub 2014 Mar 19.
- Chambers JW, Feldman RL, Himmelstein SI, Bhatheja R, Villa AE, Strickman NE, Shlofmitz RA, Dulas DD, Arab D, Khanna PK, Lee AC, Ghali MG, Shah RR, Davis TP, Kim CY, Tai Z, Patel KC, Puma JA, Makam P, Bertolet BD, Nseir GY. Pivotal trial to evaluate the safety and efficacy of the orbital atherectomy system in treating de novo, severely calcified coronary lesions (ORBIT II). JACC Cardiovasc Interv. 2014 May;7(5):510-8. doi: 10.1016/j.jcin.2014.01.158.
- Benezet J, Diaz de la Llera LS, Cubero JM, Villa M, Fernandez-Quero M, Sanchez-Gonzalez A. Drug-eluting stents following rotational atherectomy for heavily calcified coronary lesions: long-term clinical outcomes. J Invasive Cardiol. 2011 Jan;23(1):28-32.
- Bouisset F, Barbato E, Reczuch K, Dobrzycki S, Meyer-Gessner M, Bressollette E, Cayla G, Lhermusier T, Zajdel W, Palazuelos Molinero J, Ferenc M, Ribichini FL, Carrie D. Clinical outcomes of PCI with rotational atherectomy: the European multicentre Euro4C registry. EuroIntervention. 2020 Jul 17;16(4):e305-e312. doi: 10.4244/EIJ-D-19-01129.
- Kobayashi Y, Okura H, Kume T, Yamada R, Kobayashi Y, Fukuhara K, Koyama T, Nezuo S, Neishi Y, Hayashida A, Kawamoto T, Yoshida K. Impact of target lesion coronary calcification on stent expansion. Circ J. 2014;78(9):2209-14. doi: 10.1253/circj.cj-14-0108. Epub 2014 Jul 14.
- Genereux P, Madhavan MV, Mintz GS, Maehara A, Palmerini T, Lasalle L, Xu K, McAndrew T, Kirtane A, Lansky AJ, Brener SJ, Mehran R, Stone GW. Ischemic outcomes after coronary intervention of calcified vessels in acute coronary syndromes. Pooled analysis from the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes With Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) and ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy) TRIALS. J Am Coll Cardiol. 2014 May 13;63(18):1845-54. doi: 10.1016/j.jacc.2014.01.034. Epub 2014 Feb 19.
- Lee M, Genereux P, Shlofmitz R, Phillipson D, Anose BM, Martinsen BJ, Himmelstein SI, Chambers JW. Orbital atherectomy for treating de novo, severely calcified coronary lesions: 3-year results of the pivotal ORBIT II trial. Cardiovasc Revasc Med. 2017 Jun;18(4):261-264. doi: 10.1016/j.carrev.2017.01.011. Epub 2017 Jan 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021-A02662-39
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .