- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05417022
Säkerhet och effektivitetsutvärdering av orbitalt aterektomisystem i de Novo Calcified lesioner (REFORCE)
Franska registret för att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos Diamondback 360TM orbital aterektomisystem vid beredning av förkalkade koronarskador före implantation av en koronarendoprotes
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Behandling av förkalkade lesioner, orsakade hos 6 till 20 % av patienterna, är fortfarande en utmaning.
Förekomst av kranskärlsförkalkning komplicerar stentplacering vilket resulterar i upp till 50 % malapposition eller underexpansion av stenten och är associerad med en högre frekvens av allvarliga biverkningar i hjärtat (MACE).
För att minska dessa risker är det nödvändigt att förbereda dessa lesioner före implantation av en kranskärlsstent. Ankomsten på den europeiska marknaden av ett nytt orbital aterektomisystem leder till att man överväger dess användning vid beredningen av sådana lesioner.
Det orbitala aterektomisystemet använder en diamantbelagd excentrisk krona som sliter av förkalkat plack och utvecklar pulserande krafter på väggen. Det minskar förkalkat plack och modifierar plack med frakturer, underlättar stentplacering och möjliggör optimal stentexpansion.
ORBIT I och ORBIT II kliniska prövningar utfördes i USA för att utvärdera säkerheten vid användning av Orbital Atherectomy System i de novo förkalkade koronarskador hos vuxna. Dessa två studier visade att orbital aterektomi inte bara underlättade stenting, utan också förbättrade kliniska resultat jämfört med historiska resultat.
Den senaste tidens erhållande av CE-märkning tillåter användning av denna mycket lovande medicinska utrustning i Frankrike.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jacques Monségu
- Telefonnummer: +33621273352
- E-post: jacquesmonsegu@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Angélique Grangier
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: agrangier.crca@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Aix-en-Provence, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- GCS-ES Axium-Rambot
-
Kontakt:
- Marc Silvestri
- Telefonnummer: 04 42 95 73 10
- E-post: drmsilvestri@gmail.com
-
Antibes, Frankrike, 06 606
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Antibes - Juan-Les-Pins
-
Kontakt:
- Anne Bellemain-Appaix
- Telefonnummer: 04 97 24 75 44
- E-post: annebellem1@hotmail.fr
-
Aubervilliers, Frankrike, 93300
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpital Européen de la Roseraie
-
Kontakt:
- Hakim Ben-Amer
- Telefonnummer: 01 48 39 40 62
- E-post: h.benamer@angio-icps.com
-
Avignon, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Clinique Rhône Durance
-
Kontakt:
- Jean-Pascal Peyre
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: jpascal.peyre@gmail.com
-
Avignon, Frankrike
- Rekrytering
- Centre Hospitalier d'Avignon
-
Kontakt:
- Marine Quillot
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: marine.quillot@gmail.com
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Pascal Motreff
- Telefonnummer: +33473751421
- E-post: pmotreff@chu-clermontferrand.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekrytering
- Pôle Santé République - ELSAN
-
Kontakt:
- Nicolas Durel
- Telefonnummer: +33473994355
- E-post: dureln@yahoo.fr
-
Grenoble, Frankrike
- Rekrytering
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
Kontakt:
- Jacques Monségu
- Telefonnummer: +33621273352
- E-post: jacquesmonsegu@gmail.com
-
Kontakt:
- Angélique Grangier
- Telefonnummer: +33476707440
- E-post: agrangier.crca@gmail.com
-
Haguenau, Frankrike, 67500
- Rekrytering
- Centre Hospitalier de Haguenau
-
Kontakt:
- Pierre Leddet
- Telefonnummer: 03 88 06 35 57
- E-post: Pierre.leddet@ch-haguenau.fr
-
Jossigny, Frankrike, 77600
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Marne la Vallée
-
Kontakt:
- Simon Elhadad
- Telefonnummer: 01 61 10 63 91
- E-post: selhadad@ghef.fr
-
Marseille, Frankrike
- Rekrytering
- Hôpital de la Timone
-
Kontakt:
- Pierre Deharo
- Telefonnummer: +33685028218
- E-post: deharopierre@gmail.com
-
Nantes, Frankrike, 44000
- Rekrytering
- Hopital prive du Confluent
-
Kontakt:
- Ashok Tirouvanziam
- Telefonnummer: 02 28 25 51 15
- E-post: atirouvanziam@gmail.com
-
Nîmes, Frankrike
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
-
Kontakt:
- Luc Cornillet
- Telefonnummer: +33466683116
- E-post: luc_cornillet@hotmail.com
-
Rouen, Frankrike
- Rekrytering
- Clinique Saint Hilaire
-
Kontakt:
- Alexandre Canville
- Telefonnummer: +33235086621
- E-post: acanville@clinique-sainthilaire.fr
-
Saint-Laurent-du-Var, Frankrike, 06700
- Har inte rekryterat ännu
- Institut Arnault Tzanck
-
Kontakt:
- Léo Cuénin
- Telefonnummer: 04 92 27 37 37
- E-post: leo.cuenin@gmail.com
-
Strasbourg, Frankrike, 67000
- Har inte rekryterat ännu
- CHU Strasbourg
-
Kontakt:
- Olivier Morel
- Telefonnummer: 03 69 55 06 36
- E-post: olivier.morel@chru-strasbourg.fr
-
Toulon, Frankrike, 83100
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne/Mer
-
Kontakt:
- Gonzalo Quaino
- Telefonnummer: 04 94 14 59 55
- E-post: gonzalo.quaino@ch-toulon.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner ≥ 18 år
- Patienter med en klinisk indikation för koronar angioplastik och som uppvisar en de novo förkalkad lesion
- Målkärlets referensdiameter måste vara >= 2,5 mm och <= 4,0 mm.
- Målkärlet måste vara en kransartär med en stenos på >= 70 % och < 100 %.
- Patienter som kan förstå och ge informerat samtycke
- Patienter med social trygghet
Exklusions kriterier:
- Gravid eller ammande kvinna
- Ovillig eller oförmögen att underteckna det informerade samtycket
- Patienter under rättsligt skydd, handledning eller kuratorskap
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Diamondback 360TM orbital aterektomisystem
|
Användning av Diamondback 360TM orbital aterektomisystem vid beredning av förkalkade koronarskador före implantation av en koronar endoprotes
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Safety Endpoint: Major Adverse Cardiac Event (MACE)
Tidsram: 30 dagar
|
Diamondback 360°® Orbital Atherectomy Systems säkerhet utvärderades med en sammansättning av MACE 30 dagar efter proceduren. MACE består av:
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsändpunkt: 12 månaders MACE
Tidsram: 12 månader
|
Se MACE-definitionen i det primära resultatet.
|
12 månader
|
|
Säkerhetsändpunkt: Jämförelse av MACE med rotationsaterektomi
Tidsram: 30 dagar
|
Säkerheten för Orbital Atherectomy System kommer att jämföras med rotationsatherektomi genom att jämföra MACE-frekvensen vid 1 månad som registrerats i denna studie och den som registrerats i Euro4C-studien.
|
30 dagar
|
|
Effektivitetsmått: Framgångsfrekvens för revaskularisering
Tidsram: Fram till utskrivning från sjukhus efter indexprocedur, genomsnitt uppskattat till 48 timmar
|
Revaskulariseringsframgång definierades som framgångsrik stentplacering med < 30 % kvarstående stenos och utan allvarliga angiografiska komplikationer under intervention och/eller MACE under perioden för patientens sjukhusvistelse. Allvarliga angiografiska komplikationer definierades som svår dissektion (typ C till F), perforering och ihållande långsamt flöde eller inget flöde, atrioventrikulär ledningsstörning. |
Fram till utskrivning från sjukhus efter indexprocedur, genomsnitt uppskattat till 48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jacques Monségu, Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Parikh K, Chandra P, Choksi N, Khanna P, Chambers J. Safety and feasibility of orbital atherectomy for the treatment of calcified coronary lesions: the ORBIT I trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Jun 1;81(7):1134-9. doi: 10.1002/ccd.24700. Epub 2013 Mar 5.
- Sturm R, Martinsen BJ, Valle JA, Waldo SW, Behrens AN, Armstrong EJ. Orbital Atherectomy for Treatment of Complex Severely Calcified Coronary Artery Lesions: Insights from a Veterans Affairs Cohort. Cardiovasc Revasc Med. 2020 Mar;21(3):330-333. doi: 10.1016/j.carrev.2019.06.013. Epub 2019 Jun 28.
- Mosseri M, Satler LF, Pichard AD, Waksman R. Impact of vessel calcification on outcomes after coronary stenting. Cardiovasc Revasc Med. 2005 Oct-Dec;6(4):147-53. doi: 10.1016/j.carrev.2005.08.008.
- Onuma Y, Tanimoto S, Ruygrok P, Neuzner J, Piek JJ, Seth A, Schofer JJ, Richardt G, Wiemer M, Carrie D, Thuesen L, Dorange C, Miquel-Hebert K, Veldhof S, Serruys PW. Efficacy of everolimus eluting stent implantation in patients with calcified coronary culprit lesions: two-year angiographic and three-year clinical results from the SPIRIT II study. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):634-42. doi: 10.1002/ccd.22541.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Bhatt P, Parikh P, Patel A, Chag M, Chandarana A, Parikh R, Parikh K. Orbital atherectomy system in treating calcified coronary lesions: 3-Year follow-up in first human use study (ORBIT I trial). Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):204-8. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.004. Epub 2014 Mar 19.
- Chambers JW, Feldman RL, Himmelstein SI, Bhatheja R, Villa AE, Strickman NE, Shlofmitz RA, Dulas DD, Arab D, Khanna PK, Lee AC, Ghali MG, Shah RR, Davis TP, Kim CY, Tai Z, Patel KC, Puma JA, Makam P, Bertolet BD, Nseir GY. Pivotal trial to evaluate the safety and efficacy of the orbital atherectomy system in treating de novo, severely calcified coronary lesions (ORBIT II). JACC Cardiovasc Interv. 2014 May;7(5):510-8. doi: 10.1016/j.jcin.2014.01.158.
- Benezet J, Diaz de la Llera LS, Cubero JM, Villa M, Fernandez-Quero M, Sanchez-Gonzalez A. Drug-eluting stents following rotational atherectomy for heavily calcified coronary lesions: long-term clinical outcomes. J Invasive Cardiol. 2011 Jan;23(1):28-32.
- Bouisset F, Barbato E, Reczuch K, Dobrzycki S, Meyer-Gessner M, Bressollette E, Cayla G, Lhermusier T, Zajdel W, Palazuelos Molinero J, Ferenc M, Ribichini FL, Carrie D. Clinical outcomes of PCI with rotational atherectomy: the European multicentre Euro4C registry. EuroIntervention. 2020 Jul 17;16(4):e305-e312. doi: 10.4244/EIJ-D-19-01129.
- Kobayashi Y, Okura H, Kume T, Yamada R, Kobayashi Y, Fukuhara K, Koyama T, Nezuo S, Neishi Y, Hayashida A, Kawamoto T, Yoshida K. Impact of target lesion coronary calcification on stent expansion. Circ J. 2014;78(9):2209-14. doi: 10.1253/circj.cj-14-0108. Epub 2014 Jul 14.
- Genereux P, Madhavan MV, Mintz GS, Maehara A, Palmerini T, Lasalle L, Xu K, McAndrew T, Kirtane A, Lansky AJ, Brener SJ, Mehran R, Stone GW. Ischemic outcomes after coronary intervention of calcified vessels in acute coronary syndromes. Pooled analysis from the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes With Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) and ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy) TRIALS. J Am Coll Cardiol. 2014 May 13;63(18):1845-54. doi: 10.1016/j.jacc.2014.01.034. Epub 2014 Feb 19.
- Lee M, Genereux P, Shlofmitz R, Phillipson D, Anose BM, Martinsen BJ, Himmelstein SI, Chambers JW. Orbital atherectomy for treating de novo, severely calcified coronary lesions: 3-year results of the pivotal ORBIT II trial. Cardiovasc Revasc Med. 2017 Jun;18(4):261-264. doi: 10.1016/j.carrev.2017.01.011. Epub 2017 Jan 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021-A02662-39
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .