- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05417022
Veiligheids- en werkzaamheidsevaluatie van het orbitale atherectomiesysteem in de Novo verkalkte laesies (REFORCE)
Frans register om de veiligheid en werkzaamheid van het Diamondback 360™-orbitale atherectomiesysteem te evalueren bij de voorbereiding van verkalkte coronaire laesies vóór implantatie van een coronaire endoprothese
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Behandeling van verkalkte laesies, veroorzaakt bij 6 tot 20% van de patiënten, blijft een uitdaging.
De aanwezigheid van coronaire calcificaties bemoeilijkt de plaatsing van de stent, wat resulteert in tot 50% malappositie of onderexpansie van de stent en wordt geassocieerd met een hogere frequentie van ernstige nadelige cardiale gebeurtenissen (MACE).
Om deze risico's te verkleinen, is het van essentieel belang dat deze laesies worden voorbereid voordat een coronaire stent wordt geïmplanteerd. De komst op de Europese markt van een nieuw Orbitaal atherectomiesysteem leidt tot het overwegen van het gebruik ervan bij de voorbereiding van dergelijke laesies.
Het orbitale atherectomiesysteem maakt gebruik van een met diamant beklede excentrische kroon die verkalkte tandplak schuurt en pulserende krachten op de wand ontwikkelt. Het vermindert verkalkte plaque en modificeert plaque met breuken, waardoor de stentplaatsing wordt vergemakkelijkt en een optimale stentexpansie mogelijk wordt.
In de Verenigde Staten zijn klinische onderzoeken met ORBIT I en ORBIT II uitgevoerd om de veiligheid te evalueren van het gebruik van het orbitale atherectomiesysteem bij de novo verkalkte coronaire laesies bij volwassenen. Deze 2 onderzoeken toonden aan dat orbitale atherectomie niet alleen het plaatsen van een stent vergemakkelijkte, maar ook de klinische resultaten verbeterde in vergelijking met de historische resultaten.
De recente verkrijging van de CE-markering maakt het gebruik van dit veelbelovende medische hulpmiddel in Frankrijk mogelijk.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jacques Monségu
- Telefoonnummer: +33621273352
- E-mail: jacquesmonsegu@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Angélique Grangier
- Telefoonnummer: +33476707440
- E-mail: agrangier.crca@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Aix-en-Provence, Frankrijk
- Nog niet aan het werven
- GCS-ES Axium-Rambot
-
Contact:
- Marc Silvestri
- Telefoonnummer: 04 42 95 73 10
- E-mail: drmsilvestri@gmail.com
-
Antibes, Frankrijk, 06 606
- Werving
- Centre Hospitalier Antibes - Juan-Les-Pins
-
Contact:
- Anne Bellemain-Appaix
- Telefoonnummer: 04 97 24 75 44
- E-mail: annebellem1@hotmail.fr
-
Aubervilliers, Frankrijk, 93300
- Nog niet aan het werven
- Hôpital Européen de la Roseraie
-
Contact:
- Hakim Ben-Amer
- Telefoonnummer: 01 48 39 40 62
- E-mail: h.benamer@angio-icps.com
-
Avignon, Frankrijk
- Nog niet aan het werven
- Clinique Rhône Durance
-
Contact:
- Jean-Pascal Peyre
- Telefoonnummer: +33476707440
- E-mail: jpascal.peyre@gmail.com
-
Avignon, Frankrijk
- Werving
- Centre Hospitalier d'Avignon
-
Contact:
- Marine Quillot
- Telefoonnummer: +33476707440
- E-mail: marine.quillot@gmail.com
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- Werving
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
-
Contact:
- Pascal Motreff
- Telefoonnummer: +33473751421
- E-mail: pmotreff@chu-clermontferrand.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- Werving
- Pôle Santé République - ELSAN
-
Contact:
- Nicolas Durel
- Telefoonnummer: +33473994355
- E-mail: dureln@yahoo.fr
-
Grenoble, Frankrijk
- Werving
- Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble
-
Contact:
- Jacques Monségu
- Telefoonnummer: +33621273352
- E-mail: jacquesmonsegu@gmail.com
-
Contact:
- Angélique Grangier
- Telefoonnummer: +33476707440
- E-mail: agrangier.crca@gmail.com
-
Haguenau, Frankrijk, 67500
- Werving
- Centre Hospitalier de Haguenau
-
Contact:
- Pierre Leddet
- Telefoonnummer: 03 88 06 35 57
- E-mail: Pierre.leddet@ch-haguenau.fr
-
Jossigny, Frankrijk, 77600
- Werving
- Centre Hospitalier Marne la Vallée
-
Contact:
- Simon Elhadad
- Telefoonnummer: 01 61 10 63 91
- E-mail: selhadad@ghef.fr
-
Marseille, Frankrijk
- Werving
- Hopital de La Timone
-
Contact:
- Pierre Deharo
- Telefoonnummer: +33685028218
- E-mail: deharopierre@gmail.com
-
Nantes, Frankrijk, 44000
- Werving
- Hôpital Privé du Confluent
-
Contact:
- Ashok Tirouvanziam
- Telefoonnummer: 02 28 25 51 15
- E-mail: atirouvanziam@gmail.com
-
Nîmes, Frankrijk
- Werving
- Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
-
Contact:
- Luc Cornillet
- Telefoonnummer: +33466683116
- E-mail: luc_cornillet@hotmail.com
-
Rouen, Frankrijk
- Werving
- Clinique Saint Hilaire
-
Contact:
- Alexandre Canville
- Telefoonnummer: +33235086621
- E-mail: acanville@clinique-sainthilaire.fr
-
Saint-Laurent-du-Var, Frankrijk, 06700
- Nog niet aan het werven
- Institut Arnault Tzanck
-
Contact:
- Léo Cuénin
- Telefoonnummer: 04 92 27 37 37
- E-mail: leo.cuenin@gmail.com
-
Strasbourg, Frankrijk, 67000
- Nog niet aan het werven
- CHU Strasbourg
-
Contact:
- Olivier Morel
- Telefoonnummer: 03 69 55 06 36
- E-mail: olivier.morel@chru-strasbourg.fr
-
Toulon, Frankrijk, 83100
- Werving
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne/Mer
-
Contact:
- Gonzalo Quaino
- Telefoonnummer: 04 94 14 59 55
- E-mail: gonzalo.quaino@ch-toulon.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen ≥ 18 jaar
- Patiënten met een klinische indicatie voor coronaire angioplastiek en een de novo verkalkte laesie
- De referentiediameter van het doelbloedvat moet >= 2,5 mm en <= 4,0 mm zijn.
- Het doelvat moet een kransslagader zijn met een stenose van >= 70% en < 100%.
- Patiënten die geïnformeerde toestemming kunnen geven en begrijpen
- Patiënten met socialezekerheidsdekking
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
- Niet bereid of niet in staat om de geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Patiënten onder rechtsbescherming, onder curatele of curatele
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Diamondback 360TM orbitaal atherectomiesysteem
|
Gebruik van het Diamondback 360™ orbitale atherectomiesysteem bij de preparatie van verkalkte coronaire laesies vóór implantatie van een coronaire endoprothese
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheidseindpunt: Major Adverse Cardiac Event (MACE)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De veiligheid van het Diamondback 360°®-orbitale atherectomiesysteem werd 30 dagen na de procedure beoordeeld door een samenstelling van MACE. MACE bestaat uit:
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheidseindpunt: 12 maanden MACE
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zie MACE-definitie in de primaire uitkomst.
|
12 maanden
|
Veiligheidseindpunt: vergelijking van MACE met roterende atherectomie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De veiligheid van het orbitale atherectomiesysteem zal worden vergeleken met roterende atherectomie door het MACE-percentage na 1 maand dat in dit onderzoek is geregistreerd, te vergelijken met dat in het Euro4C-onderzoek.
|
30 dagen
|
Werkzaamheidseindpunt: Succespercentage van revascularisatie
Tijdsspanne: Tot ontslag uit het ziekenhuis na indexprocedure, gemiddeld geschat op 48 uur
|
Het succes van revascularisatie werd gedefinieerd als succesvolle stentplaatsing met <30% resterende stenose en zonder ernstige angiografische complicaties tijdens interventie en/of MACE tijdens de periode van ziekenhuisopname van de patiënt. Ernstige angiografische complicaties werden gedefinieerd als ernstige dissectie (type C tot F), perforatie en aanhoudende langzame stroom of geen stroom, atrioventriculaire geleidingsstoornis. |
Tot ontslag uit het ziekenhuis na indexprocedure, gemiddeld geschat op 48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jacques Monségu, Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Parikh K, Chandra P, Choksi N, Khanna P, Chambers J. Safety and feasibility of orbital atherectomy for the treatment of calcified coronary lesions: the ORBIT I trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Jun 1;81(7):1134-9. doi: 10.1002/ccd.24700. Epub 2013 Mar 5.
- Sturm R, Martinsen BJ, Valle JA, Waldo SW, Behrens AN, Armstrong EJ. Orbital Atherectomy for Treatment of Complex Severely Calcified Coronary Artery Lesions: Insights from a Veterans Affairs Cohort. Cardiovasc Revasc Med. 2020 Mar;21(3):330-333. doi: 10.1016/j.carrev.2019.06.013. Epub 2019 Jun 28.
- Mosseri M, Satler LF, Pichard AD, Waksman R. Impact of vessel calcification on outcomes after coronary stenting. Cardiovasc Revasc Med. 2005 Oct-Dec;6(4):147-53. doi: 10.1016/j.carrev.2005.08.008.
- Onuma Y, Tanimoto S, Ruygrok P, Neuzner J, Piek JJ, Seth A, Schofer JJ, Richardt G, Wiemer M, Carrie D, Thuesen L, Dorange C, Miquel-Hebert K, Veldhof S, Serruys PW. Efficacy of everolimus eluting stent implantation in patients with calcified coronary culprit lesions: two-year angiographic and three-year clinical results from the SPIRIT II study. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):634-42. doi: 10.1002/ccd.22541.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Bhatt P, Parikh P, Patel A, Chag M, Chandarana A, Parikh R, Parikh K. Orbital atherectomy system in treating calcified coronary lesions: 3-Year follow-up in first human use study (ORBIT I trial). Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):204-8. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.004. Epub 2014 Mar 19.
- Chambers JW, Feldman RL, Himmelstein SI, Bhatheja R, Villa AE, Strickman NE, Shlofmitz RA, Dulas DD, Arab D, Khanna PK, Lee AC, Ghali MG, Shah RR, Davis TP, Kim CY, Tai Z, Patel KC, Puma JA, Makam P, Bertolet BD, Nseir GY. Pivotal trial to evaluate the safety and efficacy of the orbital atherectomy system in treating de novo, severely calcified coronary lesions (ORBIT II). JACC Cardiovasc Interv. 2014 May;7(5):510-8. doi: 10.1016/j.jcin.2014.01.158.
- Benezet J, Diaz de la Llera LS, Cubero JM, Villa M, Fernandez-Quero M, Sanchez-Gonzalez A. Drug-eluting stents following rotational atherectomy for heavily calcified coronary lesions: long-term clinical outcomes. J Invasive Cardiol. 2011 Jan;23(1):28-32.
- Bouisset F, Barbato E, Reczuch K, Dobrzycki S, Meyer-Gessner M, Bressollette E, Cayla G, Lhermusier T, Zajdel W, Palazuelos Molinero J, Ferenc M, Ribichini FL, Carrie D. Clinical outcomes of PCI with rotational atherectomy: the European multicentre Euro4C registry. EuroIntervention. 2020 Jul 17;16(4):e305-e312. doi: 10.4244/EIJ-D-19-01129.
- Kobayashi Y, Okura H, Kume T, Yamada R, Kobayashi Y, Fukuhara K, Koyama T, Nezuo S, Neishi Y, Hayashida A, Kawamoto T, Yoshida K. Impact of target lesion coronary calcification on stent expansion. Circ J. 2014;78(9):2209-14. doi: 10.1253/circj.cj-14-0108. Epub 2014 Jul 14.
- Genereux P, Madhavan MV, Mintz GS, Maehara A, Palmerini T, Lasalle L, Xu K, McAndrew T, Kirtane A, Lansky AJ, Brener SJ, Mehran R, Stone GW. Ischemic outcomes after coronary intervention of calcified vessels in acute coronary syndromes. Pooled analysis from the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes With Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) and ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy) TRIALS. J Am Coll Cardiol. 2014 May 13;63(18):1845-54. doi: 10.1016/j.jacc.2014.01.034. Epub 2014 Feb 19.
- Lee M, Genereux P, Shlofmitz R, Phillipson D, Anose BM, Martinsen BJ, Himmelstein SI, Chambers JW. Orbital atherectomy for treating de novo, severely calcified coronary lesions: 3-year results of the pivotal ORBIT II trial. Cardiovasc Revasc Med. 2017 Jun;18(4):261-264. doi: 10.1016/j.carrev.2017.01.011. Epub 2017 Jan 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2021-A02662-39
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Coronaire verkalking
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland