- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05419960
Audio-vestibulær evaluering av barn og unge voksne med osteogenesis imperfecta (AVOI)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Osteogenesis Imperfecta (OI), eller Lobsteins sykdom, er en form for medfødt osteoporose, med en prevalens mellom 1/10 000 og 1/20 000 i Frankrike. Fra 1979 er fire fenotyper blitt beskrevet etter alvorlighetsgrad: moderat (type I), dødelig (type II), alvorlig (type III) og moderat til alvorlig (type IV). OI viser fenotypisk og genotypisk variasjon, men til dags dato er det ikke etablert noen korrelasjoner mellom spesifikke mutasjoner og klinisk presentasjon.
Det er en veletablert sammenheng mellom OI og hørselstap, men den rapporterte prevalensen av hørselstap varierer mellom 2 % til 94,1 %.
Hos pasienter med OI har computertomografi (CT) avslørt bendemineralisering som utvikler seg med alderen.
Omfanget av de hypodense områdene på CT tilsvarer typen hørselstap: konduktivt hørselstap er assosiert med lesjoner i fissula ante fenestram og runde og ovale vinduer mens blandet hørselstap er assosiert med ytterligere retrofenestral lesjoner. Alvorlighetsgraden av hørselstapet er positivt korrelert med OI-relatert benskade i petrusbenet. Magnetic Resonance Imaging (MRI) har også avslørt i perikochleære lesjoner med bløtvevshypersignal og forbedring ved kontrastmiddelinjeksjon i ørekapselen. Beindemineralisering har også vært knyttet til vestibulære underskudd, og noen studier har rapportert korrelasjoner mellom Osteogenesis Imperfecta og vestibulære underskudd hos voksne pasienter, men dette forholdet er mindre klart.
Målet med studien er å finne ut om vestibulære mangler også er tilstede i OI. Videre vil studien ta sikte på å fastslå om det eksisterer en korrelasjon mellom genetisk type, alvorlighetsgrad av OI og audiovestibulær fenotype. OI-pasienter i alderen 12 til 20 år vil bli rekruttert og en audiometrisk, immittans og vestibulær vurdering (videonystagmografi, video hodeimpulstest (vHIT), vestibulære fremkalte muskulære potensialer (cVEMP)) vil bli utført under deres årlige besøk til Centre de Référence des Maladies Rares des maladies osseuses constitutionnelles (heretter CRMR OI) fra Hôpital Necker-Enfants malades, Paris, Frankrike. Når hørselstap er ledende, eller blandet eller i tilfeller hvor vestibulære mangler er identifisert, vil en CT-skanning uten injeksjon bli utført for omsorgen. Ved sensorinevralt hørselstap, eller unormale CT-resultater, vil MR bli foreslått for omsorgen. Undersøkelsesteamet vil forsøke å fastslå om det er en signifikant sammenheng mellom OI og vestibulært underskudd, og i så fall om graden av vestibulær svekkelse er korrelert med radiologiske funn med hensyn til benabnormiteter, samt type og alvorlighetsgrad av døvheten. .
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Natalie Loundon, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 39 67 82
- E-post: natalie.loundon@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hélène Morel
- Telefonnummer: +33 1 71 19 63 46
- E-post: helene.morel@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Rekruttering
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Ta kontakt med:
- Natalie Loundon, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 39 67 82
- E-post: natalie.loundon@aphp.fr
-
Underetterforsker:
- Geneviève BAUJAT, MD
-
Underetterforsker:
- Valérie CORMIER-DAIRE, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Caroline MICHOT, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter mellom 12-20 år ved inklusjonstidspunktet
- Diagnose av Osteogenesis Imperfecta av enhver type
- For tiden fulgt av en lege ved CRMR OI
- Informasjon og ikke-motstand fra større pasienter, innehavere av foreldremyndighet og mindreårige pasienter til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med hørselstap av alternativ opprinnelse f.eks. Cochlea nerve mangel, atresi, etc.
- Nevrologiske eller utviklingsmessige mangler som begrenser deltakelsen
- Cervico-occipital ustabilitet f.eks. Chiaris misdannelse
- Begrensninger i mobilitet av ryggraden f.eks. skoliose, spinal fraktural fusjon
- Oftalmologiske patologier, f.eks. strabisme eller alvorlig refraksjonsforstyrrelse
- Pasienter under AME (State Medical Aid)
- Beskyttede voksne pasienter, voksne som ikke kan uttrykke sitt samtykke, gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter
Pasienter i alderen 12-20 år med diagnosen Osteogenesis Imperfecta av enhver type og etterfulgt av en lege ved Centre de Référence des Maladies Rares des maladies osseuses constitutionnelles (CRMR OI) av Hôpital Necker-Enfants malades.
|
Under den vanlige hørselsvurderingen (immittanstesting og ren-tone- og taleaudiometri) utført av pasienter, vil en vestibulær vurdering bli gjort for studien for å oppdage vestibulære lidelser:
For pasienter diagnostisert med hørselstap, enten det er konduktivt, blandet og/eller et vestibulært defekt, vil en CT-skanning (uten injeksjon) bli foreslått for deres behandling. Petrous bone Computed Tomography (CT) er en bildebehandlingsteknikk som brukes som standardmetode for evaluering av beinstrukturene i øret. Pasienter som har utført en CT og som CT-resultater var unormale for, vil i tillegg kreve en MR for standardbehandlingen. Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en bildebehandlingsteknikk som brukes som standardmetode for evaluering av cochlea, retrocochlear og sentral- og perifert nervesystem. En injeksjon av Gadolinium kontrastmiddel vil bli brukt for å forbedre visse opptak. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sentral vestibulær funksjon
Tidsramme: 24 måneder
|
Evalueres ved videonystagmografi (VNG). Formålet med dette testbatteriet er å skille de vestibulære lidelsene fra forstyrrelser i det sentrale nevrale systemet. Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. |
24 måneder
|
|
Subjektiv visuell vertikal (SVV)
Tidsramme: 24 måneder
|
Utrikulær funksjon Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. Pasienten blir bedt om å orientere en linje på den vertikale aksen. En vinkel på 3 grader fra vertikalen indikerer en otolitisk utrikulær lidelse. Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. |
24 måneder
|
|
Okulært vestibulært fremkalt myogent potensial (oVEMP)
Tidsramme: 24 måneder
|
Utrikulær funksjon Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. oVEMP vurderer utrikulær funksjon og reflekterer funksjonen til de vestibulære kjernene og de kryssede vestibulo-okulære refleksbanene (VOR), hovedsakelig inneholdt i den mediale longitudinelle fasciculus (MLF). Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. |
24 måneder
|
|
Halvsirkulær kanalfunksjon
Tidsramme: 24 måneder
|
Videohodeimpulstest (vHIT). vHIT vurderer den vestibulære okulære refleksen knyttet til den halvsirkulære kanalfunksjonen når den stimuleres med høy frekvens. Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. |
24 måneder
|
|
Cervical vestibulært fremkalt myogent potensial (cVEMP)
Tidsramme: 24 måneder
|
Saccular Function Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. cVEMP vurderer saccular funksjonen via saccular cervical refleks (sternocleidomastoid muskel aktivering sekundært til saccular auditiv stimulering). Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. Otolittorganene består av den vestibulære sacculen og utrikulen. cVEMP vurderer saccular funksjonen via saccular cervical refleks (sternocleidomastoid muskel aktivering sekundært til saccular auditiv stimulering). Kliniske normer vil bli brukt for å avgjøre om eksamen er enten innenfor normale grenser eller unormal. Forskning av eventuell vestibulær lidelse for å avgjøre om vestibulære lidelser kan knyttes til Osteogenesis Imperfecta. |
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immittanstesting
Tidsramme: 24 måneder
|
Audiologisk fenotype Immittanstesting kan indikere om mellomørets strukturer er intakte
|
24 måneder
|
|
Ren-tone audiometri
Tidsramme: 24 måneder
|
Audiometriytelse Ren toneaudiometri brukes til å fastslå type og grad av hørselstap. Dette tiltaket er viktig for å karakterisere den audiologiske fenotypen. Hørselterskler etablert i luft- og beinledning mellom 250-8000Hz i hvert øre. Rentoneaudiometri vurdert som normal eller unormal Audiometri anses som unormal hvis en terskel er større enn eller lik 25 dB HL. |
24 måneder
|
|
Taleaudiometri
Tidsramme: 24 måneder
|
Audiometriytelse Taleaudiometri brukes til å etablere det laveste intensitetsnivået i dB der pasienten kan forstå 50 % av talen. Dette målet er viktig for å bekrefte påliteligheten til rentoneaudiometrien, og for å bekrefte at tale er både hørbar og forståelig. Taleaudiometri vurderes som normal eller unormal. |
24 måneder
|
|
Alvorlighetsgraden av OI
Tidsramme: 24 måneder
|
OI medisinsk diagnose. OI-diagnosen er klinisk, basert på følgende tegn: slapphet i leddbånd, blåaktig misfarging av sklera, hørselstap, abnormiteter i vaskulært vev, hemostatisk forstyrrelse, forhøyet basalstoffskifte, nyresykdom, nevrologisk lidelse, historiefamilie. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene vil OI-pasientens diagnose bli klassifisert i en av fire fenotyper: moderat (type I), dødelig (type II), alvorlig (type III) og moderat til alvorlig (type IV). |
24 måneder
|
|
Petrous bone computertomografi (CT)
Tidsramme: 24 måneder
|
CT brukes til å evaluere tilstedeværelsen og lokaliseringen av petrøse beinanomalier, for pasienter med konduktivt eller blandet hørselstap og/eller vestibulære mangler.
|
24 måneder
|
|
Magnetisk resonanstomografi (MR)
Tidsramme: 24 måneder
|
MR brukes til å evaluere tilstedeværelsen og egenskapene til anomalier i mykt vev i indre øre, for pasienter med sensorineuralt hørselstap og for pasienter med unormale CT-skanningsresultater.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Natalie Loundon, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Studieleder: Marine Parodi, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Beinsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Bindevevssykdommer
- Osteochondrodysplasias
- Bensykdommer, utviklingsmessige
- Kollagen sykdommer
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Hud- og bindevevssykdommer
- Osteogenesis Imperfecta
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk avbildning
- Magnetisk resonansavbildning
Andre studie-ID-numre
- APHP220305
- 2022-A00375-38 (Annen identifikator: IDRCB Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .