- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05419960
Audiovestibuläre Evaluation von Kindern und jungen Erwachsenen mit Osteogenesis Imperfecta (AVOI)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Osteogenesis Imperfecta (OI) oder Morbus Lobstein ist eine Form der angeborenen Osteoporose mit einer Prävalenz zwischen 1/10.000 und 1/20.000 in Frankreich. Ab 1979 wurden je nach Schweregrad vier Phänotypen beschrieben: mäßig (Typ I), tödlich (Typ II), schwer (Typ III) und mäßig bis schwer (Typ IV). OI weist eine phänotypische und genotypische Variabilität auf, jedoch wurden bisher keine Korrelationen zwischen spezifischen Mutationen und dem klinischen Erscheinungsbild festgestellt.
Es gibt einen gut etablierten Zusammenhang zwischen OI und Hörverlust, die gemeldete Prävalenz von Hörverlust variiert jedoch zwischen 2 % und 94,1 %.
Bei Patienten mit OI hat die Computertomographie (CT) eine mit zunehmendem Alter fortschreitende Knochenentmineralisierung gezeigt.
Die Ausdehnung der hypodensen Areale im CT entspricht der Art der Hörminderung: Die Schallleitungsschwerhörigkeit ist mit Läsionen der Fissula ante fenestram und der runden und ovalen Fenster assoziiert, während die Mischschwerhörigkeit mit zusätzlichen retrofenestralen Läsionen assoziiert ist. Der Schweregrad des Hörverlusts korreliert positiv mit OI-bedingten Knochenschäden im Felsenbein. Die Magnetresonanztomographie (MRT) hat auch in den pericochleären Läsionen ein Hypersignal des Weichgewebes und eine Verstärkung bei Kontrastmittelinjektion in die Ohrkapsel gezeigt. Die Knochenentmineralisierung wurde auch mit vestibulären Defiziten in Verbindung gebracht, und einige Studien haben Korrelationen zwischen Osteogenesis imperfecta und vestibulären Defiziten bei erwachsenen Patienten berichtet, diese Beziehung ist jedoch weniger klar.
Ziel der Studie ist es festzustellen, ob auch bei OI vestibuläre Defizite vorliegen. Darüber hinaus wird die Studie darauf abzielen festzustellen, ob eine Korrelation zwischen dem genetischen Typ, dem Schweregrad der OI und dem audiovestibulären Phänotyp besteht. OI-Patienten im Alter von 12 bis 20 Jahren werden rekrutiert und während ihres jährlichen Besuchs im Centre de Référence werden eine audiometrische, Immittanz- und vestibuläre Beurteilung (Videonystagmographie, Video Head Impulse Test (vHIT), vestibulär evozierte Muskelpotentiale (cVEMP)) durchgeführt des Maladies Rares des maladies osseuses Constitutionnelles (im Folgenden CRMR OI) des Hôpital Necker-Enfants malades, Paris, Frankreich. Bei konduktivem oder gemischtem Hörverlust oder in Fällen, in denen vestibuläre Defizite festgestellt werden, wird zur Behandlung ein CT-Scan ohne Injektion durchgeführt. Im Falle eines sensorineuralen Hörverlusts oder abnormaler CT-Ergebnisse wird eine MRT zur Behandlung vorgeschlagen. Das Untersuchungsteam wird versuchen festzustellen, ob ein signifikanter Zusammenhang zwischen OI und vestibulärem Defizit besteht, und wenn ja, ob der Grad der vestibulären Beeinträchtigung mit radiologischen Befunden in Bezug auf Knochenanomalien sowie Art und Schweregrad der Taubheit korreliert .
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Natalie Loundon, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 39 67 82
- E-Mail: natalie.loundon@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hélène Morel
- Telefonnummer: +33 1 71 19 63 46
- E-Mail: helene.morel@aphp.fr
Studienorte
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-
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Paris, Frankreich, 75015
- Rekrutierung
- Hôpital Necker-Enfants Malades
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Kontakt:
- Natalie Loundon, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 39 67 82
- E-Mail: natalie.loundon@aphp.fr
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Unterermittler:
- Geneviève BAUJAT, MD
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Unterermittler:
- Valérie CORMIER-DAIRE, MD, PhD
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Unterermittler:
- Caroline MICHOT, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter zwischen 12 und 20 Jahren zum Zeitpunkt der Aufnahme
- Diagnose von Osteogenesis Imperfecta jeglicher Art
- Derzeit gefolgt von einem Arzt am CRMR OI
- Information und Nichtwiderspruch von volljährigen Patienten, Inhabern der elterlichen Sorge und minderjährigen Patienten zur Teilnahme an der Studie
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Hörverlust anderer Ursache, z. Cochlea-Nerv-Mangel, Atresie usw.
- Neurologische oder entwicklungsbedingte Defizite, die die Teilnahme einschränken
- zerviko-okzipitale Instabilität z.B. Chiaris Fehlbildung
- Bewegungseinschränkungen der Wirbelsäule z.B. Skoliose, Wirbelsäulenfrakturen
- Ophthalmologische Pathologien z.B. Strabismus oder schwere Refraktionsstörung
- Patienten unter AME (State Medical Aid)
- Geschützte erwachsene Patienten, Erwachsene, die ihre Einwilligung nicht ausdrücken können, schwangere oder stillende Frauen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten
Patienten im Alter zwischen 12 und 20 Jahren mit einer Diagnose von Osteogenesis Imperfecta jeglicher Art, die von einem Arzt im Centre de Référence des Maladies Rares des maladies osseuses Constitutionnelles (CRMR OI) des Hôpital Necker-Enfants malades betreut werden.
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Während der üblichen Hörbeurteilung (Immittanzprüfung und Reinton- und Sprachaudiometrie), die von Patienten durchgeführt wird, wird eine vestibuläre Beurteilung für die Studie durchgeführt, um vestibuläre Störungen zu erkennen:
Bei Patienten, bei denen ein Hörverlust diagnostiziert wurde, unabhängig davon, ob es sich um Schallleitungs-, gemischtes und/oder vestibuläres Defizit handelt, wird ein CT-Scan (ohne Injektion) für ihre Behandlung vorgeschlagen. Die Felsenbein-Computertomographie (CT) ist ein bildgebendes Verfahren, das als Standardmethode zur Beurteilung der knöchernen Strukturen im Ohr verwendet wird. Patienten, die eine CT gemacht haben und bei denen die CT-Ergebnisse auffällig waren, benötigen zusätzlich eine MRT für ihre Standardbehandlung. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein bildgebendes Verfahren, das als Standardmethode zur Beurteilung des cochleären, retrocochleären und des zentralen und peripheren Nervensystems verwendet wird. Eine Injektion von Gadolinium-Kontrastmitteln wird verwendet, um bestimmte Aufnahmen zu verbessern. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zentrale vestibuläre Funktion
Zeitfenster: 24 Monate
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Wird mittels Videonystagmographie (VNG) ausgewertet. Der Zweck dieser Testbatterie besteht darin, die vestibulären Störungen von Störungen des zentralen neuralen Systems zu trennen. Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. |
24 Monate
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Subjektive visuelle Vertikale (SVV)
Zeitfenster: 24 Monate
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Utrikuläre Funktion Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. Der Patient wird gebeten, eine Linie auf der vertikalen Achse auszurichten. Ein Winkel von 3 Grad zur Vertikalen weist auf eine otolithische Utrikularstörung hin. Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. |
24 Monate
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Okuläres vestibuläres evoziertes myogenes Potenzial (oVEMP)
Zeitfenster: 24 Monate
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Utrikuläre Funktion Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. Der oVEMP bewertet die Utrikularfunktion und spiegelt die Funktion der vestibulären Kerne und der gekreuzten vestibulookulären Reflexwege (VOR) wider, die hauptsächlich im medialen Längsfaszikulus (MLF) enthalten sind. Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. |
24 Monate
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Halbkreisförmige Kanalfunktion
Zeitfenster: 24 Monate
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Videokopfimpulstest (vKIT). Der vHIT bewertet den vestibulären Augenreflex, der mit der Funktion des Bogengangs verbunden ist, wenn er mit hoher Frequenz stimuliert wird. Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. |
24 Monate
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Zervikal-vestibulär evoziertes myogenes Potenzial (cVEMP)
Zeitfenster: 24 Monate
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Sakkuläre Funktion Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. Der cVEMP bewertet die sackförmige Funktion über den sackförmigen zervikalen Reflex (Aktivierung des Sternocleidomastoideus-Muskels sekundär zur sackförmigen Hörstimulation). Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. Die Otolithenorgane bestehen aus Vestibularissack und Utrikulus. Der cVEMP bewertet die sackförmige Funktion über den sackförmigen zervikalen Reflex (Aktivierung des Sternocleidomastoideus-Muskels sekundär zur sackförmigen Hörstimulation). Klinische Normen werden angewendet, um festzustellen, ob die Untersuchung entweder innerhalb der normalen Grenzen oder anormal ist. Untersuchung eventueller vestibulärer Störungen, um festzustellen, ob vestibuläre Störungen mit Osteogenesis imperfecta in Verbindung gebracht werden können. |
24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Impedanzprüfung
Zeitfenster: 24 Monate
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Audiologischer Phänotyp Impedanztests können anzeigen, ob die Mittelohrstrukturen intakt sind
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24 Monate
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Reintonaudiometrie
Zeitfenster: 24 Monate
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Audiometrieleistung Zur Feststellung von Art und Grad des Hörverlustes wird die Reintonaudiometrie eingesetzt. Dieses Maß ist wichtig, um den audiologischen Phänotyp zu charakterisieren. Hörschwellen, die in Luft- und Knochenleitung zwischen 250 und 8000 Hz in jedem Ohr festgelegt wurden. Als normal oder anormal bewertete Reintonaudiometrie Die Audiometrie gilt als anormal, wenn ein Schwellenwert größer oder gleich 25 dB HL ist. |
24 Monate
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Sprachaudiometrie
Zeitfenster: 24 Monate
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Audiometrieleistung Sprachaudiometrie wird verwendet, um den niedrigsten Intensitätspegel in dB festzulegen, bei dem der Patient 50 % der Sprache verstehen kann. Diese Messung ist wichtig, um die Zuverlässigkeit der Reintonaudiometrie zu bestätigen und um zu bestätigen, dass Sprache sowohl hörbar als auch verständlich ist. Sprachaudiometrie als normal oder anormal bewertet. |
24 Monate
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Schweregrad von OI
Zeitfenster: 24 Monate
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OI medizinische Diagnose. Die OI-Diagnose ist klinisch und basiert auf den folgenden Anzeichen: Bänderlaxität, bläuliche Verfärbung der Sklera, Hörverlust, Anomalien des Gefäßgewebes, hämostatische Störung, erhöhter Grundumsatz, Nierenerkrankung, neurologische Störung, familiäre Vorgeschichte. Abhängig von der Schwere der Symptome wird die Diagnose des OI-Patienten in einen von vier Phänotypen eingeteilt: mäßig (Typ I), letal (Typ II), schwer (Typ III) und mäßig bis schwer (Typ IV). |
24 Monate
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Felsenbein Computertomographie (CT)
Zeitfenster: 24 Monate
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CT wird verwendet, um das Vorhandensein und die Lokalisation von Felsenbeinanomalien bei Patienten mit Schallleitungs- oder kombiniertem Hörverlust und/oder vestibulären Defiziten zu beurteilen.
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24 Monate
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Magnetresonanztomographie (MRT)
Zeitfenster: 24 Monate
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MRT wird verwendet, um das Vorhandensein und die Merkmale von Anomalien des Innenohr-Weichgewebes bei Patienten mit sensorineuralem Hörverlust und bei Patienten mit anormalen CT-Scan-Ergebnissen zu beurteilen.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Natalie Loundon, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Studienleiter: Marine Parodi, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Bindegewebserkrankungen
- Osteochondrodysplasien
- Knochenerkrankungen, Entwicklungs
- Kollagenerkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Osteogenesis imperfecta
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Tomographie
- Diagnostische Bildgebung
- Magnetresonanztomographie
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP220305
- 2022-A00375-38 (Andere Kennung: IDRCB Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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