- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05445856
Intraoperativ metadon for postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår tonsillektomi (METATONS)
Intraoperativ metadon for postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår tonsillektomi - en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en etterforsker-initiert, prospektiv, randomisert kontrollert studie med to armer: en intervensjonsarm (metadon) og en kontrollarm (fentanyl). Pasienter som er planlagt for tonsillektomi ved Randers Regionssykehus, Danmark, vil bli kontaktet for studiedeltakelse.
Pasienter randomiseres i forholdet 1:1 i blokker av varierende størrelse (mellom 4 og 8) for å motta enten intraoperativt metadon eller fentanyl. Randomiseringsoppdraget vil bli håndtert av sykehusapoteket ved hjelp av en nettbasert sentral randomiseringsprosedyre (www.sealedenvelope.com).
Studiemedikamentet skal tilberedes av sykehusapoteket ved Aarhus Universitetssykehus og leveres som sett med identisk utseende, merket med randomiseringsnummer (1-130). På operasjonsdagen vil et sett åpnes og en 10 ml sprøyte med studiemedikament (metadon 2 mg/ml eller fentanyl 30 mikrogram/ml eller ) vil bli tilberedt av en helsepersonell (sykepleier eller lege som ikke er involvert i studien eller behandling av pasienter). Når det er klargjort, vil det blindede studiemedikamentet bli gitt til og håndtert av et av forskerteamets medlemmer og administrert etter induksjon av anestesi og før operasjon
Dosen av studiemedikamentet vil bli administrert som intravenøs bolusdose i ekvipotente doser (0,2 mg/kg / 3 μg/kg) tilsvarende 1 ml for hver 10 kg ideell kroppsvekt (kvinner: høyde (cm) - 105. Menn: høyde (cm) - 100)) etter induksjon av anestesi og før operasjonsstart.
Postoperative data vil bli innhentet ved gjennomgang av sykehusjournaler, ved intervju og elektroniske spørreskjemaer sendt på e-post.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael Bøndergaard, MD
- Telefonnummer: 004578420510
- E-post: michael.vinther@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kristian Friesgaard, MD, PhD
- Telefonnummer: 00457842332
- E-post: k.friesgaard@me.com
Studiesteder
-
-
-
Randers, Danmark
- Rekruttering
- Department of Anaesthesiology and Intensive care
-
Ta kontakt med:
- Michael Bøndergaard, MD
- Telefonnummer: 51326539
- E-post: michael.vinther@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter (≥18 år) er planlagt for elektiv tonsillektomi
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anaesthesiologists (ASA) fysisk status IV eller V
- Allergi for å studere narkotika
- Daglig bruk av opioider 7 dager før operasjon
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Alvorlig respiratorisk insuffisiens
- Hjertefeil
- Akutt alkoholforgiftning/delirium tremens
- Økt intrakranielt trykk
- Akutt leversykdom
- Leverinsuffisiens
- Nyresvikt
- Behandling med rifampicin
- Behandling med hvilket som helst medikament som forlenger QT-intervallet
- Graviditet (hver kvinne som ikke bruker prevensjonsmidler vil bli screenet med humant koriogonadotropin i urin)
- Amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Metadon
Enkeltskudd intravenøs metadon 0,2 mg/kg administrert intraoperativt
|
Metadon administreres som en enkelt intravenøs dose etter induksjon av anestesi og før oppstart av operasjon
|
|
Aktiv komparator: Fentanyl
Enkeltskudd intravenøs fentanyl 3 mikrogram/kg administrert intraoperativt
|
Fentanyl administreres som en enkelt intravenøs dose etter induksjon av anestesi og før oppstart av operasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Ved ankomst til post-anestesiavdelingen
|
Smerte ved svelging (numerisk vurderingsskala (NRS) 0-10, lavere skår er bedre resultater)
|
Ved ankomst til post-anestesiavdelingen
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: Første 5 postoperative dager
|
Kumulativt postoperativt opioidforbruk i morfinekvivalenter
|
Første 5 postoperative dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: 1, 2, 3, 5 og 7 dager etter operasjonen
|
Smerte ved svelging (numerisk vurderingsskala (NRS) 0-10, lavere skår er bedre resultater)
|
1, 2, 3, 5 og 7 dager etter operasjonen
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: 1 og 7 dager etter operasjonen
|
Kumulativt postoperativt opioidforbruk i morfinekvivalenter
|
1 og 7 dager etter operasjonen
|
|
Postoperativ kvalme og oppkast (ingen, mild, moderat, alvorlig)
Tidsramme: 1, 2 og 3 dager etter operasjonen
|
Kvalme og/eller oppkast (PONV), andel pasienter med ingen eller mild PONV
|
1, 2 og 3 dager etter operasjonen
|
|
Sedasjon
Tidsramme: 4 timer etter operasjonen
|
Nivå av sedasjon (Ramsay-skala (1-4)), andel av pasientene er samarbeidsvillige, orienterte og rolige
|
4 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Lone Nikolajsen, PhD, DMSc, Aarhus University Hospital, Department of Anesthesia and Intensive Care
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gottschalk A, Durieux ME, Nemergut EC. Intraoperative methadone improves postoperative pain control in patients undergoing complex spine surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):218-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d8a095. Epub 2010 Apr 24.
- Murphy GS, Szokol JW, Avram MJ, Greenberg SB, Marymont JH, Shear T, Parikh KN, Patel SS, Gupta DK. Intraoperative Methadone for the Prevention of Postoperative Pain: A Randomized, Double-blinded Clinical Trial in Cardiac Surgical Patients. Anesthesiology. 2015 May;122(5):1112-22. doi: 10.1097/ALN.0000000000000633.
- Murphy GS, Szokol JW, Avram MJ, Greenberg SB, Shear TD, Deshur MA, Vender JS, Benson J, Newmark RL. Clinical Effectiveness and Safety of Intraoperative Methadone in Patients Undergoing Posterior Spinal Fusion Surgery: A Randomized, Double-blinded, Controlled Trial. Anesthesiology. 2017 May;126(5):822-833. doi: 10.1097/ALN.0000000000001609.
- Udelsmann A, Maciel FG, Servian DC, Reis E, de Azevedo TM, Melo Mde S. Methadone and morphine during anesthesia induction for cardiac surgery. Repercussion in postoperative analgesia and prevalence of nausea and vomiting. Rev Bras Anestesiol. 2011 Nov-Dec;61(6):695-701. doi: 10.1016/S0034-7094(11)70078-2. English, Multiple languages.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Luftveismidler
- Hostestillende midler
- Fentanyl
- Metadon
Andre studie-ID-numre
- 2022-002496-11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .