- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05445856
Metadone intraoperatorio per il dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a tonsillectomia (METATONS)
Metadone intraoperatorio per il dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a tonsillectomia: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio controllato, prospettico, randomizzato avviato dallo sperimentatore con due bracci: un braccio di intervento (metadone) e un braccio di controllo (fentanil). I pazienti in attesa di tonsillectomia presso il Randers Regional Hospital, in Danimarca, saranno contattati per la partecipazione allo studio.
I pazienti sono randomizzati in un rapporto 1:1 in blocchi di dimensioni variabili (tra 4 e 8) per ricevere metadone intraoperatorio o fentanyl. L'assegnazione della randomizzazione sarà gestita dalla farmacia ospedaliera utilizzando una procedura di randomizzazione centrale basata sul web (www.sealedenvelope.com).
Il farmaco in studio sarà preparato dalla farmacia ospedaliera dell'Aarhus University Hospital e consegnato come kit dall'aspetto identico, contrassegnati con il numero di randomizzazione (1-130). Il giorno dell'intervento, verrà aperto un kit e una siringa da 10 ml con il farmaco oggetto dello studio (metadone 2 mg/ml o fentanyl 30 microgrammi/ml o ) sarà preparata da un operatore sanitario (infermiere o medico non coinvolto nello studio o il trattamento dei pazienti). Una volta preparato, il farmaco in studio in cieco verrà somministrato e maneggiato da uno dei membri del team di ricerca e somministrato dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'intervento chirurgico
La dose del farmaco in studio verrà somministrata come dose in bolo endovenoso in dosi equipotenti (0,2 mg/kg / 3 μg/kg) corrispondenti a 1 ml ogni 10 kg di peso corporeo ideale (donne: altezza (cm) - 105. Uomini: altezza (cm) - 100)) dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'inizio dell'intervento chirurgico.
I dati postoperatori saranno ottenuti esaminando le cartelle cliniche, interviste e questionari elettronici inviati via e-mail.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Michael Bøndergaard, MD
- Numero di telefono: 004578420510
- Email: michael.vinther@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristian Friesgaard, MD, PhD
- Numero di telefono: 00457842332
- Email: k.friesgaard@me.com
Luoghi di studio
-
-
-
Randers, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care
-
Contatto:
- Michael Bøndergaard, MD
- Numero di telefono: 51326539
- Email: michael.vinther@gmail.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti (≥18 anni) in attesa di tonsillectomia elettiva
Criteri di esclusione:
- Stato fisico IV o V dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
- Allergia ai farmaci in studio
- Uso quotidiano di oppioidi 7 giorni prima dell'intervento
- Impossibilità di fornire il consenso informato
- Grave insufficienza respiratoria
- Insufficienza cardiaca
- Intossicazione acuta da alcol/delirium tremens
- Aumento della pressione intracranica
- Malattia epatica acuta
- Insufficienza epatica
- Insufficienza renale
- Trattamento con rifampicina
- Trattamento con qualsiasi farmaco che prolunga l'intervallo QT
- Gravidanza (ogni donna che non usa contraccettivi sarà sottoposta a screening con coriogonadotropina umana nelle urine)
- Allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Metadone
Metadone endovenoso in dose singola 0,2 mg/kg somministrato durante l'intervento
|
Il metadone viene somministrato come singola dose endovenosa dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
|
Comparatore attivo: Fentanil
Fentanil endovenoso a dose singola 3 microgrammi/kg somministrato durante l'intervento
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Il fentanil viene somministrato come singola dose endovenosa dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: All'arrivo presso l'unità di cura post-anestesia
|
Dolore alla deglutizione (scala di valutazione numerica (NRS) 0-10, punteggi più bassi sono risultati migliori)
|
All'arrivo presso l'unità di cura post-anestesia
|
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: Primi 5 giorni postoperatori
|
Consumo cumulativo di oppioidi postoperatori in equivalenti di morfina
|
Primi 5 giorni postoperatori
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 1, 2, 3, 5 e 7 giorni dopo l'intervento
|
Dolore alla deglutizione (scala di valutazione numerica (NRS) 0-10, punteggi più bassi sono risultati migliori)
|
1, 2, 3, 5 e 7 giorni dopo l'intervento
|
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: 1 e 7 giorni dopo l'intervento
|
Consumo cumulativo di oppioidi postoperatori in equivalenti di morfina
|
1 e 7 giorni dopo l'intervento
|
Nausea e vomito postoperatori (nessuno, lieve, moderato, grave)
Lasso di tempo: 1, 2 e 3 giorni dopo l'intervento
|
Nausea e/o vomito (PONV), percentuale di pazienti con PONV assente o lieve
|
1, 2 e 3 giorni dopo l'intervento
|
Sedazione
Lasso di tempo: 4 ore dopo l'intervento
|
Livello di sedazione (scala Ramsay (1-4)), proporzione di pazienti collaborativi, orientati e tranquilli
|
4 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Lone Nikolajsen, PhD, DMSc, Aarhus University Hospital, Department of Anesthesia and Intensive Care
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gottschalk A, Durieux ME, Nemergut EC. Intraoperative methadone improves postoperative pain control in patients undergoing complex spine surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):218-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d8a095. Epub 2010 Apr 24.
- Murphy GS, Szokol JW, Avram MJ, Greenberg SB, Marymont JH, Shear T, Parikh KN, Patel SS, Gupta DK. Intraoperative Methadone for the Prevention of Postoperative Pain: A Randomized, Double-blinded Clinical Trial in Cardiac Surgical Patients. Anesthesiology. 2015 May;122(5):1112-22. doi: 10.1097/ALN.0000000000000633.
- Murphy GS, Szokol JW, Avram MJ, Greenberg SB, Shear TD, Deshur MA, Vender JS, Benson J, Newmark RL. Clinical Effectiveness and Safety of Intraoperative Methadone in Patients Undergoing Posterior Spinal Fusion Surgery: A Randomized, Double-blinded, Controlled Trial. Anesthesiology. 2017 May;126(5):822-833. doi: 10.1097/ALN.0000000000001609.
- Udelsmann A, Maciel FG, Servian DC, Reis E, de Azevedo TM, Melo Mde S. Methadone and morphine during anesthesia induction for cardiac surgery. Repercussion in postoperative analgesia and prevalence of nausea and vomiting. Rev Bras Anestesiol. 2011 Nov-Dec;61(6):695-701. doi: 10.1016/S0034-7094(11)70078-2. English, Multiple languages.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antitosse
- Fentanil
- Metadone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-002496-11
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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