Redusere udekket psykisk helsebehov til afroamerikanske barn

Skolebasert mental helse (SBMH) er en kritisk vei for å få tilgang til psykiske helsetjenester for afroamerikanske/svarte (AAB) ungdommer som opplever det største gapet i udekket psykisk helsebehov sammenlignet med sine hvite, ikke-spanske jevnaldrende, men som er to ganger like sannsynlig å få tilgang til psykiske helsetjenester på skoler som poliklinikker eller spesialklinikker. Dessverre er AAB-barns tilgang til SBMH avhengig av at skolens intervensjonsteam tar beslutninger, som ofte involverer hensyn til andre faktorer enn elevenes behov. Skolepersonell i intervensjonsteam tilskriver uforholdsmessig AAB-ungdoms atferdsproblemer som disiplinære problemer i stedet for psykiske helsebehov, noe som reduserer sannsynligheten for at AAB-studenter mottar SBMH-tjenester. I samsvar med den empiriske litteraturen anbefaler pasientfamilier og interessenter universell mental helsescreening for å bedre identifisere AAB-barn med psykiske helsebehov og forbedringer for å adressere utilsiktede rasemessige skjevheter og dårlig mental helsekunnskap hos skolepersonell som tar beslutninger om intervensjonshenvisning. Derfor vil vi evaluere den komparative effektiviteten til SBMH-leveringssystemet forbedret med screening til en pakke med forbedringer implementert med screening i SBMH for å øke sannsynligheten for at AAB-studenter mottar tjenestene de kritisk trenger. Forbedringene inkluderer tre komponenter: (1) utilsiktet rasefornemmelsestrening og (2) opplæring i mental helsekunnskap for frivillige skoleteammedlemmer, og (3) en foredling av skolelagenes databaserte beslutningsprosess der de også vurderer frivillig. screening, mental henvisning/kvittering og disiplindata oppdelt etter rase/etnisitet for å identifisere og problemløse ulikheter på systemnivå. Vi vil teste både om og hvordan (dvs. medieringsanalyser av årsaksvei inkludert kunnskap, holdnings- og atferdsobservasjon av utilsiktet skjevhet og mental helsekompetanse) disse forbedringene påvirker intervensjon på studentnivå og disiplinære henvisningsresultater. I en prosessevaluering med blandet metode og komparativ analyse vil vi også undersøke kontekstuelle faktorer på skolenivå (dvs. teammedlemsperiode, disiplinrater før intervensjon, rasemessig/etnisk og sosioøkonomisk sammensetning av elevmassen, og oppfatninger av intervensjonseffekt og aksept) og implementeringsresultater (dvs. troskap, dosering/eksponering og rekkevidde).