Retrospektiv gjennomgang av PEDIATRISKE og UNGE ADNEXAL MASSER

Bakgrunn, nåværende bevis og nøkkelreferanser:

Hos pediatriske og unge jenter er bevaring av eggstokkene for de som lider av eggstokkmasser som krever kirurgi viktig for å maksimere fremtidig fruktbarhet. Men når man står overfor en ovariemasse hos en jente, på den ene siden, er det potensielt fertilitetskompromiss hos de som har hatt omfattende ovariekirurgi, på den andre siden er det en liten, men ikke ubetydelig potensiell malignitetsrisiko. Det er tydelige forskjeller i patologier og avbildningsfunn hos jenter sammenlignet med voksne. Det dukker opp spørsmålet om den mest egnede måten å triagere barn for passende behandling, det være seg konservativ, ovariebevarende eller mer radikal kirurgi.

Det har vært utviklet forskjellige diagnostiske verktøy for å hjelpe til med evalueringen av adnexalmasser hos kvinner med bare begrenset bevis på bruken av disse verktøyene når de brukes til aldersgruppen pediatrisk og ungdom. Det er gjort forsøk på å lage retningslinjer for behandling av barn, men det finnes ingen prospektive randomiserte studier på dette området. Derfor er det viktig å identifisere og utvikle den best egnede triage-algoritmen for denne pasientgruppen.

Mål med studiet:

I denne studien tar vi sikte på å gjennomgå presentasjonen, deltakerkarakteristikkene, bildediagnostiske funn og histopatologiske funn, og validere anvendeligheten av de ulike diagnostiske verktøyene i den pediatriske og ungdomspopulasjonen for forhåpentligvis å utvikle en styringsalgoritme for å forbedre ovariekonserveringshastigheten uten å sette den i fare. potensiell malignitetsrisiko hos jenter med adnexal masse.

Ta sikte på å se på om voksenscoringssystemer for adnexal masse kan brukes på pediatriske og ungdomspopulasjoner for å skille mellom benigne og ondartede adnexal masser.

Hypotese:

De nåværende diagnostiske algoritmene som er tilgjengelige for voksne, er anvendelige for den pediatriske og ungdomspopulasjonen.

Resultatmål:

Deltakerkarakteristikker, avbildningsfunn, biokjemiske markører, operasjonsjournal og histopatologiske funn, postoperative komplikasjoner, postoperative menstruasjonssymptomer og eventuelle påfølgende reproduktive utfall.

Metoder for dataanalyse:

Presentasjonen, karakteristika, bildediagnostikk før kirurgi, kirurgiske tilnærminger, histopatologisk diagnose og resultat av deltaker som presenterte med adnexal masser vil bli gjennomgått. Funnene i henhold til data innhentet fra gjennomgangen av journaler vil bli sammenlignet med de eksisterende reglene og styringsalgoritmen for voksne. Poengsystemene eller algoritmene vil deretter bli validert med histopatologiske funn eller deltakerresultater for å vurdere anvendelighet i vår studiepopulasjon.

SPSS statistisk program (SPSS Inc. versjon 21; IBM Corp., Armonk, NY, USA) ble brukt til å analysere dataene som ble samlet inn. Normalfordelte data ble beskrevet ved bruk av middel (SD), mens ikke-normalfordelte data ble beskrevet ved bruk av medianer (rekkevidde).

En sannsynlighetsverdi på <0,05 ble ansett som statistisk signifikant.