Retrospectief overzicht van PEDIATRISCHE en ADOLESCENT ADNEXALE MASSA'S

Achtergrond, huidig ​​bewijs en belangrijkste referenties:

Bij pediatrische en adolescente meisjes is het behoud van de eierstokken voor degenen die lijden aan ovariële massa's die een operatie vereisen belangrijk om toekomstige vruchtbaarheid te maximaliseren. Wanneer men echter wordt geconfronteerd met een ovariummassa bij een meisje, is er aan de ene kant een mogelijk vruchtbaarheidscompromis bij degenen die een uitgebreide ovariumoperatie hebben ondergaan, aan de andere kant is er een klein maar niet te verwaarlozen potentieel maligniteitsrisico. Er zijn duidelijke verschillen in pathologieën en beeldvormingsbevindingen bij meisjes in vergelijking met volwassenen. Er rijst de vraag wat de meest geschikte manier is om kinderen te triageren voor de juiste behandeling, of het nu gaat om conservatief, ovariumsparend of meer radicale chirurgie.

Er zijn verschillende diagnostische hulpmiddelen ontwikkeld om de evaluatie van adnexale massa's bij vrouwen te ondersteunen, met slechts beperkt bewijs voor het gebruik van deze hulpmiddelen bij toepassing op de leeftijdsgroep pediatrie en adolescenten. Er zijn pogingen gedaan om behandelrichtlijnen voor kinderen op te stellen, maar er zijn geen prospectieve gerandomiseerde onderzoeken op dit gebied. Daarom is het belangrijk om het meest geschikte triage-algoritme voor deze groep patiënten te identificeren en te ontwikkelen.

Doel studie:

In deze studie willen we de presentatie, de kenmerken van de deelnemers, de beeldvormende bevindingen en de histopathologische bevindingen beoordelen, en de toepasbaarheid van de verschillende diagnostische hulpmiddelen bij de pediatrische en adolescente populatie valideren om hopelijk een beheersalgoritme te ontwikkelen om het ovariële behoud te verbeteren zonder de mogelijk maligniteitsrisico bij meisjes met adnexale massa's.

Doel om te kijken of volwassen scoresystemen voor adnexmassa kunnen worden toegepast op de pediatrische en adolescente populatie om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige adnexmassa's.

Hypothese:

De huidige diagnostische algoritmen die beschikbaar zijn voor volwassenen zijn van toepassing op de pediatrische en adolescente populatie.

Uitkomstmaat:

Karakteristieken van de deelnemer, beeldvormingsbevindingen, biochemische markers, operatieverslag en histopathologische bevindingen, postoperatieve complicaties, postoperatieve menstruatiesymptomen en alle daaropvolgende reproductieve resultaten.

Methoden voor gegevensanalyse:

De presentatie, kenmerken, beeldvorming voorafgaand aan de operatie, chirurgische benaderingen, histopathologische diagnose en uitkomst van deelnemer die adnexale massa's presenteerde, zullen worden beoordeeld. De bevindingen op basis van de gegevens die zijn verkregen uit de beoordeling van medische dossiers zullen worden vergeleken met de reeds bestaande regels en het beheersalgoritme voor volwassenen. De scoresystemen of algoritmen zullen vervolgens worden gevalideerd met histopathologische bevindingen of de uitkomst van de deelnemer om de toepasbaarheid in onze studiepopulatie te beoordelen.

SPSS statistisch programma (SPSS Inc. versie 21; IBM Corp., Armonk, NY, VS) werd gebruikt om de verzamelde gegevens te analyseren. Normaal verdeelde gegevens werden beschreven met behulp van gemiddelden (SD), terwijl niet-normaal verdeelde gegevens werden beschreven met behulp van medianen (bereik).

Een waarschijnlijkheidswaarde van <0,05 werd als statistisch significant beschouwd.