Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lower Silesia Cardiogenic Shock Initiative (LSCSI)

26. mars 2025 oppdatert av: Wiktor Kuliczkowski, Wroclaw Medical University

Koordinert behandling av kardiogene sjokkpasienter i Nedre Schlesien, Polen

LSCSI er et Hub&Spoke-prosjekt med hovedmålet å forbedre utfallet av pasienter med kardiogent sjokk i Nedre Schlesien-regionen, Polen. Den består av ett "hub" som er Wroclaw universitetssykehus og elleve "eiker" som er elleve kardiologiske avdelinger som ligger i Niederschlesiske voivodskap. Konsortiet har en enhetlig protokoll som definerer hvilken kardiogent sjokkpasient og når som skal overføres til "huben" for forbedrede behandlingsalternativer, inkludert holdbar mekanisk sirkulasjonsstøtte eller hjertetransplantasjon. "Huvet" har 7/24 Shock Team på stedet forsynt med en protokoll for hvordan man kan gå frem med "eke" overførte pasienter, inkludert beslutningstaking om hvilket mekanisk sirkulasjonsstøtteimplantat med påfølgende deeskalerings- eller eskaleringsvei.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

LSCSI er et Hub&Spoke-prosjekt med hovedmålet å forbedre utfallet av pasienter med kardiogent sjokk i Nedre Schlesien-regionen, Polen. Den består av ett "hub" som er Wroclaw universitetssykehus og elleve "eiker" som er elleve kardiologiske avdelinger som ligger i Niederschlesiske voivodskap. Konsortiet har en enhetlig protokoll som definerer hvilken kardiogent sjokkpasient og når som skal overføres til "huben" for forbedrede behandlingsalternativer, inkludert holdbar mekanisk sirkulasjonsstøtte eller hjertetransplantasjon.

Definisjon av delt kardiogent sjokk:

  1. Systolisk blodtrykk < 90 mmHg i > 30 minutter eller behov for vasopressorer for å opprettholde systolisk blodtrykk > 90 mmHg
  2. Laktatnivå > 2,0 mmol/L
  3. Pulmonært kapillærkiletrykk eller venstre ventrikkel-endediastolisk trykk > 15 mmHg (unntatt lungeemboli)
  4. Hjerteindeks ≤ 2,2 l/min/m2
  5. Diurese < 30 ml/t
  6. Kliniske tegn på perifer hypoperfusjon

Data kreves av "hub" fra "spoke"

  1. Ekkokardiografi med data om venstre og høyre ventrikkelfunksjon
  2. Aktuelle aorta og blandede venøse blodgasser
  3. Målinger av lungearteriekateter inkludert beregning av hjertekraft, pulmonal arteriens pulserende indeks, hjerteutgang, hjerteindeks, pulmonal arteriekiletrykk, pulmonal vaskulær motstand, systemisk vaskulær motstand (unntatt lungeemboli)
  4. Perifere blodprøver inkludert lever- og nyrefunksjon, morfologi, troponin, natriuretiske peptider
  5. For tiden brukt og mulig for bruk vaskulære tilganger
  6. For lungeemboli: datatomografi av lungearterier

Ved telefonkontakt bestemmer sjokkteamet om pasientoverføring eller videre behandling i "snakket" anlegg. Når beslutning om overføring er tatt, samles sjokkteammedlemmer på legevakten når pasienten ankommer og bestemmer behandlingsalternativer i henhold til sjokkteamets protokoll. Som et "hub" gir Wroclaw University Hospital mekanisk sirkulasjonsstøtte (intra-aorta ballongpumpe, Impella CP (Cardiac Power), Impella 5.0, Impella RP (Right Pump), ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation), Levitronix, HeartMate3) sammen med hjerte transplantasjonsprogram som et regionalt referansesenter for avanserte hjertesviktpasienter. I tillegg for akutt lungeemboli komplisert av sjokk gir "hub" perifer eller lokal trombolyse og i tilfelle kontraindikasjon for trombolyse - transkateter trombektomi eller kirurgisk embolektomi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

50

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Wroclaw, Polen, 50-556
        • Rekruttering
        • Institute of Heart Disease of Wroclaw Medical University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Wiktor Kuliczkowski, MD PD
        • Ta kontakt med:
          • Mateusz Sokolski, MD PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

LSCSI er utviklet for å behandle kardiogent sjokk som kan utvikle seg under:

  1. Akutt koronarsyndrom
  2. Akutt dekompensert hjertesvikt
  3. Akutt myokarditt
  4. Akutt eller dekompensert kronisk hjerteklaffsykdom
  5. Takotsubo kardiomyopati
  6. Peripartum kardiomyopati
  7. Akutt lungeemboli

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Oppfylt definisjon av kardiogent sjokk
  2. Alder 18 - 60 år
  3. Sjokkvarighet under 24 timer

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med hjertestans med anoksemisk hjerneskade
  2. Irreversibel multiorgansvikt
  3. Sluttstadium av andre kroniske sykdommer enn hjertesvikt
  4. Neoplastisk sykdom
  5. Mangel på vaskulær tilgang

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
30-dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager
Dødelighet av alle årsaker
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
12 måneders dødelighet
Tidsramme: 12 måneder
Dødelighet av alle årsaker
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

19. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere