Reduserer ESP-blokkering smerte og opiaterforbruk etter operasjon

Pasienter vil bli delt tilfeldig inn i to grupper før operasjonsstart: Gruppe 1: pasienter vil bli behandlet med standard smertekontrollbehandling; Gruppe 2: Pasienter vil få Erector spinea-blokk (30-40 mL Ropivacaine 0,375 % pluss 2 mg Deksametason-injeksjon ved bruk av ultralyd) i tillegg til standard smertekontrollbehandling ESB (erector spinae plane-blokk) vil bli utført i begynnelsen av prosedyren mens pasienten under generell anestesi, som assistanse av ultralyd for visualisering, bedøvelsesinjeksjon 30-40 ml ropivakain 0,375 % pluss 2 mg deksametason administrert på hver side mellom thorax transversus prosess og langsgående spinea muskel. i det postoperative pleierommet vil vitale synger og smertenivå overvåkes kontinuerlig.

I løpet av den postoperative perioden vil smertenivået til hver pasient bli vurdert ved hjelp av Visual Analog Score of pain (VAS: 0-10) som intervjuer pasienten hvert 30. minutt fra pasientens innleggelse fra operasjonsrommet og deretter hver 1. - 4. -8. 12 -24 -48 - 72 timer, ved utskrivning, 7- 14-21 dager.

For en mer nøyaktig vurdering av smerte, kan et preoperativt baselinenivå av smerte eller smerte registreres.

Eventuelle postoperative smerter vil rutinemessig behandles med 5-10 mg intravenøs morfin for å oppnå en VAS-skala på ingen eller mild smerte (1-5). Etterforskerne vil også fortsette å registrere hendelser med postoperativ kvalme og oppkast (PONV) innen 24 timer etter prosedyren. PONV vil bli vurdert av PONV Impact Scale-score, basert på numeriske svar på spørsmål. En PONV Impact Scale-score på ≥5 definerer klinisk relevant PONV.

Registrering av urinretensjon, forstoppelse, opioidbehov og kløe vil også bli utført.

Etter 3 og 6 måneder vil det bli utført en telefonundersøkelse som registrerer smerte relatert til operasjon og kronisk smertesyndrom. Under telefonsamtalen vil pasientene bli bedt om å svare ved den korte smerteopptellingen.