Sammenligning mellom endoskopisk epidural nevroplastikk og perkutan epidural nevroplastikk i korsrygg og radikulær smerte

Korsryggsmerter og lumbale radikulære smerter forekommer ofte ved degenerativ spondy-tap. Korsrygg og radikulære smerter har mange bakenforliggende årsaker, hvorav en er arrring i epiduralrommet, som kan forårsake smerte av mange årsaker. Nervene kan bli fanget av arr, mens de kongestive venene i epiduralrommet kan bli forstørret og utøve press på nervene.

Perkutan epidural nevroplastikk (PEN) med et ledningskateter, først rapportert av Dr. Racz, har vært mye praktisert siden 1989, og reduserer smerte ved epidural adhesiolyse, epidural fibrose og betennelse nær nevrale vev.

PEN-prosedyren brukes til å løse opp noe arrvev rundt de innestengte nervene i epiduralrommet i ryggraden. PEN kan utføres perkutant ved bruk av et Racz-kateter. Kateteret kan manipuleres for mekanisk å bryte opp adhesjoner, mens forskjellige midler, som anestetika, kortikosteroider, hyaluronidase og hypertonisk saltvann injiseres. Ved endoskopisk epidural nevroplastikk (EEN) settes et fleksibelt kateter inn i den sakrale hiatus for å nøyaktig plassere injeksjonen i epiduralrommet og på nerveroten. Både EEN og PEN kan eliminere de skadelige effektene av arrdannelse, som fysisk kan forhindre direkte påføring av medikamenter på nervene, og kan gi smertelindring hos pasienter som ikke har respondert på epiduralblokkering, fysioterapi eller medisiner.

I denne studien ble visuell analog skala (VAS) og Oswestry disability index (ODI) for pasienter med korsrygg og radikulære smerter sammenlignet hos pasienter som hadde fått EEN eller PEN 1 dag, 1 måned og 6 måneder etter EEN eller PENN.