Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

De foreløpige effektene av Empower@Home

31. mai 2024 oppdatert av: Xiaoling Xiang, University of Michigan

De foreløpige effektene av en Internett-levert, lekpersonstilrettelagt kognitiv atferdsterapi for depresjon blant kronisk syke eldre voksne: en randomisert kontrollert pilotforsøk

Denne randomiserte pilotstudien bruker en ventelistekontroll-cross-over-design av et nytt internettbasert kognitiv atferdsterapiprogram for eldre voksne med forhøyede depressive symptomer. Denne studien vil registrere omtrent 35 eldre voksne per gruppe i hele Michigan. Intervensjonen vil ta omtrent ti uker å fullføre. Deltakerne vil ha lavere nivåer av depresjon etter fullført intervensjon enn før påmelding. Deltakerne vil kunne bruke den internettbaserte plattformen med minimal støtte.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Depresjon rammer opptil 40 % av hjemmegående seniorer, men de fleste hjemmegående seniorer får ikke psykoterapi på grunn av ulike tilgangsbarrierer. Studieteamet fokuserer på å utvikle fellesskapsbaserte løsninger for å redusere disse tilgangsbarrierene. I et tidligere godkjent prosjekt HUM00207612 testet studieteamet gjennomførbarheten av et nytt internettbasert kognitiv atferdsterapi-program (iCBT) kalt Empower@Home. Pilotprosjektet gjorde det mulig å avgrense studieprosedyrene og nettplattformen som ble brukt til å levere programmet. I dette nye prosjektet vil studieteamet gjennomføre en pilot randomisert kontrollforsøk for å teste effektiviteten til Empower@Home med eldre voksne. Rekrutteringsmetoder inkluderer 1) henvisninger fra sosiale tjenestebyråer, 2) annonser på sosiale medier, lokale nyhetskanaler og programmets nettsted, og 3) forskningsdeltakerregistre.

Intervensjonen innebærer å delta på opptil 9 forhåndsinnspilte online terapiøkter og motta ukentlige coachingsamtaler fra trente forskningsassistenter i opptil 10 uker. Deltakerne vil delta i terapi i sine private hjem. Tre vurderinger er planlagt, inkludert en omfattende baseline, en post-test og en 10-ukers oppfølging. Hver vurdering tar omtrent 20-40 minutter å gjennomføre over telefon.

Mellom januar og september 2023 vil rundt 70 forsøkspersoner (35 i hver gruppe) rekrutteres. Deltakerne vil bli randomisert inn i behandlingsgruppen eller ventelistekontrollen. Behandlingsgruppen vil motta intervensjonen umiddelbart, mens ventelistekontrollen vil vente i ti uker før intervensjonen starter (dvs. etter den 10 uker lange "post-testen"). Derfor er dette en cross-over-design.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • University of Michigan

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ≥60 år
  • har minst milde depressive symptomer, basert på PHQ-9 >=8
  • er villige til å delta

Ekskluderingskriterier:

  • Sannsynlig kognitiv svikt basert på skalaen for velsignet orientering, hukommelse og konsentrasjon (score >9).
  • De snakker ikke engelsk
  • har aktive selvmordstanker, definert som moderat til høy risiko basert på 6-elements Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
  • Har en dødelig sykdom eller ustabil fysisk helse med høy risiko for sykehusinnleggelse i løpet av de neste 3 månedene
  • Har alvorlig synshemming som ikke kan korrigeres og uten hjelp hjemme for å hjelpe dem med å bruke en mobil enhet
  • mulige rusforstyrrelser vurdert av 4-elements CAGE-screener (>=2 på CAGE OG har ikke vært edru på minst ett år)
  • Har en selvrapportert psykotisk lidelse
  • Mottar for tiden psykoterapi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Venteliste
Eksperimentell: Internett-basert program
Deltakerne vil få tilgang til et 9-sesjons online program og vil motta støttende ekstern assistanse gjennom hele angående tekniske og programmatiske problemer.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Endring fra baseline PHQ-9 ved 10 uker
Endring i standardiserte mål på 9 punkter for alvorlighetsgrad av depressive symptomer. PHQ-9-score varierer fra 0 til 27, med en høyere score som indikerer mer alvorlige symptomer.
Endring fra baseline PHQ-9 ved 10 uker
Modifisert behandlingsevalueringsinventar
Tidsramme: 10 uker
11-element Likert-skala knyttet til aksept av program til deltaker modifisert for eldre voksne og studiekonteksten. Poengsummen varierer fra 11 til 55, og en høyere poengsum betyr høyere aksept.
10 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i vurdering av generalisert angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i 7-element standardisert mål for alvorlighetsgrad av angstsymptomer. GAD-7 score varierer fra 0 til 21, høyere score betyr mer alvorlige symptomer.
Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystemer (PROMIS) – global helse
Tidsramme: Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i 9 punkters standardisert mål for global helse. Total poengsum varierer fra 9 til 45, høyere poengsum betyr bedre global helse.
Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystemer (PROMIS) – sosial isolasjon
Tidsramme: Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i 8 punkter standardisert mål for ensomhetsfølelse. Total poengsum varierer fra 8 til 40, høyere poengsum betyr høyere nivåer av ensomhet.
Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i EQ5D-5L
Tidsramme: Endring fra baseline ved 10 uker
Endring i 5 stk EQ5D-5L. Høyere skår indikerer bedre helserelatert livskvalitet.
Endring fra baseline ved 10 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xiaoling Xiang, PhD, University of Michigan

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

30. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. oktober 2022

Først lagt ut (Faktiske)

25. oktober 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

4. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere