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Los efectos preliminares de Empower@Home

16 de septiembre de 2023 actualizado por: Xiaoling Xiang, University of Michigan

Los efectos preliminares de una terapia cognitivo-conductual para la depresión proporcionada por laicos facilitada por Internet entre adultos mayores con enfermedades crónicas: un ensayo piloto controlado aleatorizado

Este ensayo piloto aleatorizado utiliza un diseño cruzado de control de lista de espera de un novedoso programa de terapia cognitiva conductual basado en Internet para adultos mayores con síntomas depresivos elevados. Este estudio inscribirá a aproximadamente 35 adultos mayores por grupo en todo Michigan. La intervención tardará aproximadamente diez semanas en completarse. Los participantes tendrán niveles más bajos de depresión después de completar la intervención que antes de la inscripción. Los participantes podrán utilizar la plataforma basada en Internet con un soporte mínimo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La depresión afecta hasta al 40 % de las personas mayores confinadas en el hogar, pero la mayoría de las personas mayores confinadas en el hogar no reciben psicoterapia debido a diversas barreras de acceso. El equipo de estudio se enfoca en desarrollar soluciones basadas en la comunidad para reducir estas barreras de acceso. En un proyecto HUM00207612 previamente aprobado, el equipo de estudio probó la viabilidad de un novedoso programa de terapia cognitiva conductual (iCBT) basado en Internet llamado Empower@Home. El proyecto piloto permitió refinar los procedimientos de estudio y la plataforma web utilizada para impartir el programa. En este nuevo proyecto, el equipo de estudio llevará a cabo una prueba piloto de control aleatorio para probar la eficacia de Empower@Home con adultos mayores. Los métodos de reclutamiento incluyen 1) referencias de agencias de servicios sociales, 2) anuncios en las redes sociales, medios de comunicación locales y el sitio web del programa, y ​​3) registros de participantes de investigación.

La intervención implica asistir a hasta 9 sesiones de terapia en línea pregrabadas y recibir llamadas de asesoramiento semanales de asistentes de investigación capacitados durante un máximo de 10 semanas. Los participantes participarán en la terapia en sus hogares privados. Se programan tres evaluaciones, incluida una línea de base integral, una prueba posterior y un seguimiento de 10 semanas. Cada evaluación tarda entre 20 y 40 minutos en completarse por teléfono.

Entre enero y septiembre de 2023, se reclutarán alrededor de 70 sujetos (35 en cada grupo). Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento o al control de la lista de espera. El grupo de tratamiento recibirá la intervención inmediatamente, mientras que el control de la lista de espera esperará diez semanas antes de comenzar la intervención (es decir, después de la "prueba posterior" de 10 semanas). Por lo tanto, este es un diseño cruzado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥60 años
  • tener al menos síntomas depresivos leves, según PHQ-9 >=8
  • están dispuestos a participar

Criterio de exclusión:

  • Probable deterioro cognitivo basado en la escala de Orientación, Memoria y Concentración de Blessed (puntuación >9).
  • Ellos no hablan inglés
  • tener ideación suicida activa, definida como de riesgo moderado a alto según la escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) de 6 elementos
  • Tener una enfermedad terminal o salud física inestable con alto riesgo de hospitalización en los próximos 3 meses
  • Tienen una discapacidad visual grave que no se puede corregir y no tienen ayuda en el hogar para ayudarlos a usar un dispositivo móvil
  • Posibles trastornos por uso de sustancias según lo evaluado por el evaluador CAGE de 4 ítems (>=2 en el CAGE Y no ha estado sobrio durante al menos un año)
  • Tiene un trastorno psicótico autoinformado
  • Actualmente recibiendo psicoterapia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Lista de espera
Experimental: Programa basado en internet
Los participantes tendrán acceso a un programa en línea de 9 sesiones y recibirán asistencia remota de apoyo en todo momento con respecto a problemas técnicos y programáticos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio PHQ-9 a las 10 semanas
Cambio en las medidas estandarizadas de 9 ítems de la gravedad de los síntomas depresivos. La puntuación de PHQ-9 varía de 0 a 27, y una puntuación más alta indica síntomas más graves.
Cambio desde el inicio PHQ-9 a las 10 semanas
Inventario de Evaluación de Tratamiento Modificado
Periodo de tiempo: 10 semanas
Escala de Likert de 11 ítems relacionada con la aceptabilidad del programa para el participante modificada para adultos mayores y el contexto del estudio. La puntuación oscila entre 11 y 55, y una puntuación más alta significa una mayor aceptabilidad.
10 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la evaluación del trastorno de ansiedad generalizada-7 (GAD-7)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en la medida estandarizada de 7 ítems para la gravedad de los síntomas de ansiedad. La puntuación GAD-7 varía de 0 a 21, una puntuación más alta significa síntomas más graves.
Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en los sistemas de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS)-Salud global
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en la medida estandarizada de 9 ítems para la salud global. La puntuación total varía de 9 a 45, una puntuación más alta significa una mejor salud global.
Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en los sistemas de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) - Aislamiento social
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en la medida estandarizada de 8 ítems para sentimientos de soledad. La puntuación total oscila entre 8 y 40, una puntuación más alta significa niveles más altos de soledad.
Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en EQ5D-5L
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 10 semanas
Cambio en 5 artículo EQ5D-5L. Una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
Cambio desde el inicio a las 10 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaoling Xiang, PhD, University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Empower@Home

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