Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Identifisering av psykiske plager hos EM-leger

25. februar 2025 oppdatert av: University of Pennsylvania

Undersøker proaktive, digitale metoder for å identifisere tegn og symptomer på psykiske plager hos legevakt i legevakt

Dette prosjektet søker å utvikle og teste legesentrerte strategier som forbedrer oppdagelsen og letter behandlingen av fysiologiske og psykiske helsesymptomer hos legevakt. Dette vil bli gjort ved å undersøke gjennomførbarheten og akseptabiliteten av bærbare enheter og EMA-tilbakemeldinger med personlig kobling til en evidensbasert mental helseplattform ved University of Pennsylvania Health System.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette forslaget tar sikte på å gjennomføre en 3-måneders pilot randomisert kontrollforsøk (n=60) som tester gjennomførbarhet, akseptabilitet og den utforskende effektiviteten av digital datatilbakemelding (wearables og EMA) med skreddersydd, symptomspesifikk kobling til mental helse og resiliensressurser versus kontroll på psykiske symptomer (depresjon, angst, PTSD) og utbrenthet hos EM-klinikere. Studien vil rekruttere og registrere 60 akuttmedisinske leger og beboere via e-post og personlig oppsøking. Når de er påmeldt, blir begge armene bedt om å ta en baseline-undersøkelse som vil måle nivået av velvære, utbrenthet, depresjon og angst.

Studiedeltakere vil bli randomisert etter samtykke og fullføring av baseline-undersøkelser. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt vanlig behandling eller intervensjon. Vi vil bruke 1:1 randomisering stratifisert etter kjønn og rase. Vi vil randomisere i blokkstørrelser på 2 og 4.

Intervensjon: Intervensjonsarmen vil da få en bærbar enhet og vil bli bedt om å bruke den i 3 måneder. Enheten vil samle inn biometriske data om stressnivåer, søvnmønstre og andre fysiologiske mål på velvære. Intervensjonsgruppen vil motta korte EMA-undersøkelser hver annen uke, personlig tilpassede rapporter fra EMA-dataene deres, biometrisk tilbakemelding fra bærbare enheter (søvn, pulsvariasjoner, fysisk aktivitet) og kobling til skreddersydde og symptomspesifikke koboltressurser om helse og motstandskraft. . Etter 3 måneder vil vi spørreleverandører for å fullføre en etterundersøkelse etterfulgt av en undersøkelse 6 måneder etter en 3-måneders utvaskingsperiode.

Kontroll: Kontrollarmen vil bli bedt om å fullføre en baseline-undersøkelse samt én vurdering ved slutten av den tre måneder lange studieperioden. De vil motta vanlig behandling, eller klinikerinitiert bruk av Penn Cobalt. De vil deretter fullføre ytterligere undersøkelser etter 3 måneder og 6 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lege for akuttmedisin (EM), daglig tilgang til smarttelefon, mulighet til å bruke en bærbar enhet som bæres på håndleddet, og gir minst 20 timer per uke med klinisk behandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Under 18, ikke en Penn EM-lege, har ikke daglig tilgang til en smarttelefon, uvillig eller ute av stand til å bruke en bærbar enhet, gir ikke minst 20 timer per uke med klinisk behandling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
Deltakere som er randomisert til denne armen vil motta digitale undersøkelser i løpet av 6 måneder (en ved baseline, en ved 3 måneder og en ved 6 måneder). Disse undersøkelsene vil være de samme som intervensjonsarmen og vil stille spørsmål knyttet til utbrenthet, angst, depresjon, PTSD og stress.
Eksperimentell: Innblanding
I tillegg til å fullføre 3 undersøkelser i løpet av 6 måneder, vil deltakerne i intervensjonsarmen bli bedt om å bruke en bærbar enhet (FitBit Charge 5), fullføre tekstmeldingsbaserte økologiske øyeblikksvurderinger for å måle sanntidsfølelser av stress, og motta annenhver uke personaliserte dataoversikter for å rapportere tilbake dataene deres.

Intervensjonen vil bestå av tre komponenter:

  1. Gjennomføring av korte tekstmeldingsbaserte undersøkelser 2-3 ganger i uken
  2. Bruk en håndleddsbasert bærbar enhet for å generere individuelle datainnsikter om fysiologiske data relatert til stress og velvære, inkludert hjertefrekvensvariasjoner, stressresultater og søvnkvalitet
  3. Individuelle rapporter hver annen uke om trender med undersøkelsessvar og kuraterte ressurser ment å støtte deltakernes velvære

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Feasibility of Intervention (FIM)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Gjennomførbarhet vil bli målt ved Feasibility of Intervention Measure (FIM)
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Gjennomførbarhet for intervensjon (studieoppbevaring)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Gjennomførbarhet vil bli målt ved studieoppbevaring
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Akseptabilitet for intervensjon (AIM)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Akseptabilitet vil bli målt ved det validerte Akseptabilitet av intervensjonstiltak.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Akseptabilitet av intervensjon (EMA-fullføringsrater)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Akseptabilitet vil bli målt ved åpne/fullføringsrater for økologisk momentanvurdering.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Angst
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Selv om studien ikke vil være drevet for å oppdage effektiviteten til enheten på stress og andre mentale helseindikatorer, vil sekundære utfallsmål utforske potensialet for effekt. GAD-7 vil bli brukt til å måle angst.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Depresjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Selv om studien ikke vil være drevet for å oppdage effektiviteten til enheten på stress og andre mentale helseindikatorer, vil sekundære utfallsmål utforske potensialet for effekt. PHQ-8 vil bli brukt til å måle depresjon.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Profesjonell utbrenthet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Selv om studien ikke vil være drevet for å oppdage effektiviteten til enheten på stress og andre mentale helseindikatorer, vil sekundære utfallsmål utforske potensialet for effekt. Stanford Professional Fulfillment Index vil bli brukt til å måle utbrenthet.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Posttraumatisk stresslidelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder
Selv om studien ikke vil være drevet for å oppdage effektiviteten til enheten på stress og andre mentale helseindikatorer, vil sekundære utfallsmål utforske potensialet for effekt. PC-PTSD-5 vil bli brukt til å måle PTSD.
Gjennom studiegjennomføring, i snitt 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. oktober 2023

Primær fullføring (Faktiske)

10. juni 2024

Studiet fullført (Faktiske)

10. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. november 2022

Først lagt ut (Faktiske)

7. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere