Flytende biopsi i avansert oligometastatisk NSCLC-mottakskirurgi

Inklusjonskriterier:

• Skriftlig informert samtykke må innhentes fra pasienter og pasientenes evne til å overholde kravene i studien;
• Pasienter må være en mann eller kvinne over 18 år;
• ECOG PS ≦1；
• Funksjonen til organene ble evaluert av kirurgen for å tolerere lokal kirurgisk behandling;
• Klassifiseringen ble evaluert som samtidige oligometastaser ved initial behandling eller oligoresiduell/oligoprogresjon/oligoforekomst etter induksjonsterapi; [Definer: Innledende behandling av samtidige oligometastaser: uten systemisk behandling, ved diagnosetidspunktet, var opptil 5 metastaser og opptil 3 organer involvert, unntatt pleurale metastaser eller myeloide metastaser.

Oligoresiduell etter induksjonsterapi: etter systemisk terapi var fjernmetastaser stabile eller reduserte, primære lesjoner var stabile eller reduserte, PET/CT-metabolismen var redusert, og ikke mer enn 5 gjenværende lesjoner og ikke mer enn 3 organer var involvert.

Oligoprogresjon etter induksjonsterapi: Etter systemisk terapi var noen lesjoner stabile eller reduserte, mens noen opprinnelige lesjoner var større enn før.

Oligorelapses etter induksjonsterapi: etter systemisk terapi var systemiske lesjoner stabile eller reduserte, og nye lokale lesjoner dukket opp.]

• Evaluering av lesjon kan fjernes kirurgisk. [Definisjon av opererbar reseksjon: lesjonen er begrenset og kan fjernes fullstendig gjennom kirurgi som vurdert av kirurgen, uten signifikant innvirkning på postoperativ livskvalitet. Lungekirurgiske prosedyrer inkluderer lobektomi, segmentreseksjon og kilereseksjon. Pneumonektomi er ikke inkludert.]

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med bekreftet eller mistenkt autoimmun sykdom;
• Pasienter med en historie med humant immunsviktvirus (HIV) positivt eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS);
• Pasienter med en historie med arteriell trombose innen 6 måneder og historie med dyp venetrombose, lungeemboli eller annen alvorlig tromboemboli innen 3 måneder;
• Pasienter med ustabil systemisk sykdom (f.eks. aktiv infeksjon, høyrisiko hypertensjon, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt, etc.);
• Pasienter med en historie med andre maligniteter de siste 5 årene;
• Pasienter identifisert av etterforskerne pasienter med kontraindikasjoner til lokal behandling;
• Pasienter med alvorlig psykisk lidelse;
• Pasienter som ikke kan signere informert samtykke;
• Pasienter som ikke kan følges opp som planlagt;