Biópsia Líquida em Cirurgia de Recepção de NSCLC Oligometastático Avançado

Critério de inclusão:

• O consentimento informado por escrito deve ser obtido dos pacientes e a capacidade dos pacientes de cumprir os requisitos do estudo;
• Os pacientes devem ser homens ou mulheres com mais de 18 anos;
• PS ECOG ≦1;
• A função dos órgãos foi avaliada pelo cirurgião para tolerar o tratamento cirúrgico local;
• A classificação foi avaliada como oligometástases simultâneas no tratamento inicial ou oligoresidual/oligoprogressão/oligorecorrência após terapia de indução; [Definir: Tratamento inicial de oligometástases simultâneas: sem tratamento sistêmico, no momento do diagnóstico, até 5 metástases e até 3 órgãos estavam envolvidos, excluindo metástases pleurais ou metástases mieloides.

Oligoresidual após a terapia de indução: após a terapia sistêmica, as metástases distantes ficaram estáveis ​​ou reduzidas, as lesões primárias ficaram estáveis ​​ou reduzidas, o metabolismo PET/CT foi reduzido e não mais do que 5 lesões residuais e não mais do que 3 órgãos estavam envolvidos.

Oligoprogressão após a terapia de indução: Após a terapia sistêmica, algumas lesões ficaram estáveis ​​ou reduzidas, enquanto algumas lesões originais eram maiores do que antes.

Oligorrecidivas após a terapia de indução: após a terapia sistêmica, as lesões sistêmicas ficaram estáveis ​​ou reduzidas e novas lesões locais apareceram.]

• A avaliação da lesão pode ser removida cirurgicamente. [Definição de ressecção operável: a lesão é limitada e pode ser totalmente removida por meio de cirurgia avaliada pelo cirurgião, sem impacto significativo na qualidade de vida pós-operatória. Os procedimentos cirúrgicos pulmonares incluem lobectomia, ressecção segmentar e ressecção em cunha. A pneumonectomia não está incluída.]

Critério de exclusão:

• Pacientes com doença autoimune confirmada ou suspeita;
• Pacientes com histórico de vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS);
• Pacientes com história de qualquer trombose arterial dentro de 6 meses e história de trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou qualquer outro tromboembolismo grave dentro de 3 meses;
• Pacientes com qualquer doença sistêmica instável (por exemplo, infecção ativa, hipertensão de alto risco, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, etc.);
• Pacientes com história de outras doenças malignas nos últimos 5 anos;
• Pacientes identificados pelos investigadores como pacientes com contra-indicações ao tratamento local;
• Pacientes com doença mental grave;
• Pacientes que não podem assinar o consentimento informado;
• Pacientes que não podem ser acompanhados conforme programado;