Vätskebiopsi vid avancerad oligometastatisk NSCLC-mottagningskirurgi

Inklusionskriterier:

• Skriftligt informerat samtycke måste erhållas från patienter och patienternas förmåga att uppfylla kraven i studien;
• Patienterna måste vara en man eller kvinna över 18 år;
• ECOG PS ≦1；
• Organens funktion utvärderades av kirurgen för att tolerera lokal kirurgisk behandling;
• Klassificeringen utvärderades som samtidiga oligometastaser vid initial behandling eller oligoresiduell/oligoprogression/oligorecurrence efter induktionsterapi; [Definiera: Initial behandling av samtidiga oligometastaser: utan systemisk behandling, vid tidpunkten för diagnos, var upp till 5 metastaser och upp till 3 organ involverade, exklusive pleurala metastaser eller myeloidmetastaser.

Oligoresiduell efter induktionsterapi: efter systemisk terapi var fjärrmetastaser stabila eller reducerade, primära lesioner var stabila eller reducerade, PET/CT-metabolism minskade och inte mer än 5 kvarvarande lesioner och inte mer än 3 organ var inblandade.

Oligoprogression efter induktionsbehandling: Efter systemisk terapi var vissa lesioner stabila eller minskade, medan vissa ursprungliga lesioner var större än tidigare.

Oligorelaps efter induktionsterapi: efter systemisk terapi var systemiska lesioner stabila eller minskade och nya lokala lesioner uppträdde.]

• Utvärdering av lesion kan avlägsnas kirurgiskt. [Definition av opererbar resektion: lesionen är begränsad och kan avlägsnas helt genom kirurgi enligt bedömning av kirurgen, utan någon betydande inverkan på postoperativ livskvalitet. Lungkirurgiska ingrepp inkluderar lobektomi, segmentell resektion och kilresektion. Pneumonektomi ingår inte.]

Exklusions kriterier:

• Patienter med en bekräftad eller misstänkt autoimmun sjukdom;
• Patienter med en historia av humant immunbristvirus (HIV) positivt eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS);
• Patienter med en historia av arteriell trombos inom 6 månader och historia av djup ventrombos, lungemboli eller någon annan allvarlig tromboembolism inom 3 månader;
• Patienter med någon instabil systemisk sjukdom (t.ex. aktiv infektion, högriskhypertoni, instabil angina, kongestiv hjärtsvikt, etc.);
• Patienter med en historia av andra maligniteter under de senaste 5 åren;
• Patienter som identifierats av utredarna patienter med kontraindikationer för lokal behandling;
• Patienter med allvarlig psykisk sjukdom;
• Patienter som inte kan underteckna informerat samtycke;
• Patienter som inte kan följas upp som planerat;