Flydende biopsi i avanceret oligometastatisk NSCLC-modtagekirurgi

Inklusionskriterier:

• Der skal indhentes skriftligt informeret samtykke fra patienter og patienters evne til at overholde kravene i undersøgelsen;
• Patienter skal være en mand eller kvinde på mere end 18 år;
• ECOG PS ≦1；
• Organernes funktion blev evalueret af kirurgen for at tolerere lokal kirurgisk behandling;
• Klassifikationen blev evalueret som samtidige oligometastaser ved initial behandling eller oligoresidual/oligoprogression/oligorecurrence efter induktionsterapi; [Definer: Indledende behandling af samtidige oligometastaser: uden systemisk behandling, på diagnosetidspunktet, var op til 5 metastaser og op til 3 organer involveret, ekskl. pleurametastaser eller myeloidmetastaser.

Oligoresiduel efter induktionsterapi: efter systemisk terapi var fjernmetastaser stabile eller reducerede, primære læsioner var stabile eller reducerede, PET/CT-metabolisme var reduceret, og ikke mere end 5 resterende læsioner og ikke mere end 3 organer var involveret.

Oligoprogression efter induktionsbehandling: Efter systemisk terapi var nogle læsioner stabile eller reducerede, mens nogle oprindelige læsioner var større end før.

Oligorelapse efter induktionsterapi: efter systemisk terapi var systemiske læsioner stabile eller reducerede, og nye lokale læsioner opstod.]

• Læsionsevaluering kan fjernes kirurgisk. [Definition af operabel resektion: læsionen er begrænset og kan fjernes fuldstændigt gennem kirurgi som vurderet af kirurgen, uden signifikant indvirkning på postoperativ livskvalitet. Lungekirurgiske procedurer omfatter lobektomi, segmental resektion og kileresektion. Pneumonektomi er ikke inkluderet.]

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med en bekræftet eller mistænkt autoimmun sygdom;
• Patienter med en historie med humant immundefektvirus (HIV) positivt eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS);
• Patienter med en historie med arteriel trombose inden for 6 måneder og historie med dyb venetrombose, lungeemboli eller enhver anden alvorlig tromboemboli inden for 3 måneder;
• Patienter med enhver ustabil systemisk sygdom (f.eks. aktiv infektion, højrisiko hypertension, ustabil angina, kongestiv hjertesvigt osv.);
• Patienter med en anamnese med andre maligne sygdomme inden for de seneste 5 år;
• Patienter identificeret af efterforskerne patienter med kontraindikationer til lokal behandling;
• Patienter med alvorlig psykisk sygdom;
• Patienter, der ikke kan underskrive informeret samtykke;
• Patienter, der ikke kan følges op som planlagt;