- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05653622
Samtidig integrert boost FDOPA PET veiledet hos pasienter med delvis eller ikke-operert glioblastom (SIB-DOPA)
Glioblastom (GBM) er den vanligste primære hjernekreften hos voksne. Kirurgi, kjemoradioterapi (temozolomid TMZ) og deretter adjuvant TMZ er standardbehandling. Men de fleste pasienter får tilbakefall i en median tid på 8-9 måneder; median total overlevelse (OS) varierte fra 15 til 18 måneder.
Noen skrøpelige pasienter fikk hypofraksjonert stråling og samtidig og adjuvant TMZ (Perry et al. 2017). For noen er ikke stråledosen optimal. Videre utvikler residiv hovedsakelig på det opprinnelige tumorstedet. Disse to grunnene rettferdiggjør å øke dosen. For å begrense bevegelsene til disse skjøre pasientene, består metoden i å øke dosen uten å øke antall økter ved å bruke Simultaneous Integrated Boost (SIB) som øker dosen i målvolum mens resten av volumet får en minimumsdose. En fase I studie viste muligheten for å øke dosen i SIB opp til 80 Gy i en del av GBM forsterket på MR.(Truc et al. 2016) FDOPA PET oppdager visse mer aggressive tumorområder (Somme et al. 2020), områder som sannsynligvis vil gjenta seg. Å integrere dem i SIB virker hensiktsmessig. En fase II-studie viste interessen til SIB veiledet av FDOPA PET når det gjelder progresjonsfri overlevelse, men uten innvirkning på OS. Denne studien skilte seg fra den etterforskerne foreslår, fordi en dose og konvensjonell fraksjonering, identisk med den i NCIC/EORTC-protokollen ble levert, gliomene var umetylert MGMT, mindre sannsynlighet for å reagere. Studier med SIB og hypofraksjonering er ofte retrospektive og for andre var hypofraksjonering diskutabel og doseøkningen var ikke basert på PET-fangst men på MR. Imidlertid har en prospektiv fase II-studie, med SIB og hypofraksjonering, som ikke integrerer FDopa PET, vist relevansen av SIB.
I dette prosjektet foreslår etterforskerne å bruke den integrerte boost-teknikken (SIB) veiledet av PET FDOPA for å øke stråledosen i GBM, hos pasienter enten skjøre og delvis opererte, eller kun biopsierte og for hvem prognosen er den mest nedsettende.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Anne ANTHONY
- Telefonnummer: +33(0)388252413
- E-post: promotion-rc@institut-strauss.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: MANON VOEGELIN
- Telefonnummer: +33(0)3 68 33 95 23
- E-post: promotion-rc@institut-strauss.fr
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Paul Strauss
-
Hovedetterforsker:
- Caroline BUND
-
Ta kontakt med:
- Caroline BUND
- Telefonnummer: 0368766767
- E-post: c.bund@institut-strauss.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike
- Rekruttering
- ICL
-
Ta kontakt med:
- Nicolas DEMOGEOT
- Telefonnummer: 03 83 59 85 74
- E-post: n.demogeot@nancy.unicancer.fr
-
Hovedetterforsker:
- Nicolas DEMOGEOT, MD
-
-
De
-
Nancy, De, Frankrike, 5400
- Rekruttering
- CHRU de Nancy
-
Ta kontakt med:
- Luc TAILLANDIER, Pr
- E-post: l.taillandier@chru-nancy.fr
-
Hovedetterforsker:
- Luc TAILLANDIER, Pr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Uegnet pasient uten indikasjon på STUPP-protokollen:
Kohort 1 : Ikke-operable pasienter og ≥ 18 år eller ≤ 70 år og Karnofsky Index (KI) ≥ 50 % ved inkludering OG Resultat av biopsi tilgjengelig Kohort 2 : Pasienter > 70 år og Balducci skårer I eller II og IK ≥ 60 % ved inkludering OG partiell reseksjon (definert på de remnografiske kriteriene for postoperativ MR) ELLER biopsiresultat tilgjengelig
- Histologisk påvist glioblastom
- Økt metabolisme av aminosyrer i TEP FDOPA som muliggjør konturering av det biologiske målvolumet (BTV)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med indikasjon for bestråling i henhold til STUPP-protokollen (fitpasient)
- Pasient med kontraindikasjon mot MR eller PET
- Grense for provisorisk målvolum eller planleggingsmålvolum (PTV), PTV2 < 2 cm fra chiasmen og synsnervene
- Fravær av opptak av FDopa
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SIB-DOPA
|
intensitetsmodulert bestrålingsplan med integrert boost-teknikk (SIB) guidet av PET FDOPA under kjemo-strålebehandlingen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder etter inkludering
|
Evaluer total overlevelse (OS) for pasienter med glioblastom behandlet med integrert boost (SIB) med økt dose veiledet av FDOPA PET
|
24 måneder etter inkludering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steder for progresjon: fjern, marginal eller in-field progresjon
Tidsramme: På progresjonsdatoen, vurdert opp til 24 måneder
|
Progresjonen vil bli definert av dens plassering ved å sammenligne progresjonsavbildningen med den som brukes for dosimetri.
Den vil bli ansett som "fjern" hvis den utvikler seg utover 95 % isodose, "marginal" hvis den kutter 95 % isodose og "in-field" hvis den er helt innenfor 95 % isodose.
95 % isodose er referanseisodosen for forskrivning av hypofraksjonert strålebehandling.
|
På progresjonsdatoen, vurdert opp til 24 måneder
|
|
Karakteriser PET-parametrene under progresjon
Tidsramme: På progresjonsdatoen, vurdert opp til 24 måneder
|
PET-parametre:
|
På progresjonsdatoen, vurdert opp til 24 måneder
|
|
Evolusjon av PET-parametrene
Tidsramme: Endring mellom baseline og dato for progresjon, vurdert opp til 24 måneder
|
PET-parametre:
|
Endring mellom baseline og dato for progresjon, vurdert opp til 24 måneder
|
|
Korrelere O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promoter metyleringsstatus og Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder etter inkludering
|
MGMT promoter metyleringsstatus (binær variabel, bestemt av enten PCR eller immunhistokjemi)
|
24 måneder etter inkludering
|
|
Korrelere O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promoter metyleringsstatus og akutte toksisiteter
Tidsramme: 24 måneder etter inkludering
|
MGMT promoter metyleringsstatus (binær variabel, bestemt av enten PCR eller immunhistokjemi)
|
24 måneder etter inkludering
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder etter inkludering
|
For å vurdere progresjonsfri overlevelse (PFS) til pasienter med glioblastom behandlet med SIB med økt dose veiledet av FDOPA PET
|
24 måneder etter inkludering
|
|
Vurder frekvensen av akutte komplikasjoner av grad ≥ 3
Tidsramme: 6 måneder etter oppstart av strålebehandling
|
Akutt toksisitet er definert som toksisitet av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5) som oppstår innen 6 måneder etter oppstart av strålebehandling.
|
6 måneder etter oppstart av strålebehandling
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt ved inkludering med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre utfall) eller 1 (dårlig utfall) til 7 (bedre utfall). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
Ved inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt ved inkludering med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre resultat). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
Ved inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 3 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 3 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre utfall) eller 1 (dårlig utfall) til 7 (bedre utfall). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
3 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 3 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 3 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre resultat). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
3 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 6 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 6 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre utfall) eller 1 (dårlig utfall) til 7 (bedre utfall). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
6 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 6 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 6 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre resultat). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
6 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 12 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 12 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre utfall) eller 1 (dårlig utfall) til 7 (bedre utfall). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
12 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 12 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 12 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre resultat). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
12 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 18 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 18 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre utfall) eller 1 (dårlig utfall) til 7 (bedre utfall). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
18 måneder etter inkludering
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 18 måneder etter inkludering
|
Livskvaliteten vil bli målt til 18 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle elementer får 1 (dårlig utfall) til 4 (bedre resultat). Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. |
18 måneder etter inkludering
|
|
Korreler O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promoter metyleringsstatus og total overlevelse
Tidsramme: 24 måneder etter inkludering
|
MGMT-promoter-metyleringsstatus (binær variabel, bestemt av enten polymerasekjedereaksjon (PCR) eller immunhistokjemi)
|
24 måneder etter inkludering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Caroline BUND, Centre Paul Strauss
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Perry JR, Laperriere N, O'Callaghan CJ, Brandes AA, Menten J, Phillips C, Fay M, Nishikawa R, Cairncross JG, Roa W, Osoba D, Rossiter JP, Sahgal A, Hirte H, Laigle-Donadey F, Franceschi E, Chinot O, Golfinopoulos V, Fariselli L, Wick A, Feuvret L, Back M, Tills M, Winch C, Baumert BG, Wick W, Ding K, Mason WP; Trial Investigators. Short-Course Radiation plus Temozolomide in Elderly Patients with Glioblastoma. N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1027-1037. doi: 10.1056/NEJMoa1611977.
- Truc G, Bernier V, Mirjolet C, Dalban C, Mazoyer F, Bonnetain F, Blanchard N, Lagneau E, Maingon P, Noel G. A phase I dose escalation study using simultaneous integrated-boost IMRT with temozolomide in patients with unifocal glioblastoma. Cancer Radiother. 2016 May;20(3):193-8. doi: 10.1016/j.canrad.2015.12.005. Epub 2016 Apr 23.
- Somme F, Bender L, Namer IJ, Noel G, Bund C. Usefulness of 18F-FDOPA PET for the management of primary brain tumors: a systematic review of the literature. Cancer Imaging. 2020 Oct 6;20(1):70. doi: 10.1186/s40644-020-00348-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021-010
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .