- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05653622
Jednoczesne zintegrowane wspomaganie FDOPA PET kierowane u pacjentów z częściowo lub nieoperowanym glejakiem wielopostaciowym (SIB-DOPA)
Glioblastoma (GBM) jest najczęstszym pierwotnym nowotworem mózgu u dorosłych. Standardowym leczeniem jest operacja, chemioradioterapia (temozolomid TMZ), a następnie uzupełniająca TMZ. Jednak u większości pacjentów nawrót następuje średnio po 8-9 miesiącach; mediana przeżycia całkowitego (OS) wynosiła od 15 do 18 miesięcy.
Niektórzy słabi pacjenci otrzymywali radioterapię hipofrakcjonowaną oraz jednocześnie i uzupełniająco TMZ (Perry i wsp. 2017). Dla niektórych dawka promieniowania nie jest optymalna. Ponadto nawroty rozwijają się głównie w pierwotnym miejscu guza. Te dwa powody uzasadniają zwiększenie dawki. Aby ograniczyć ruchy tych delikatnych pacjentów, metoda polega na zwiększeniu dawki bez zwiększania liczby sesji za pomocą jednoczesnego zintegrowanego wzmocnienia (SIB), które zwiększa dawkę w docelowych objętościach, podczas gdy reszta objętości otrzymuje dawkę minimalną. Badanie I fazy wykazało możliwość zwiększenia dawki w SIB do 80 Gy w części GBM wzmocnionej w MRI.(Truc et al. 2016) FDOPA PET wykrywa pewne bardziej agresywne obszary guza (Somme et al. 2020), obszary, które mogą się powtórzyć. Włączenie ich do SIB wydaje się właściwe. Badanie fazy II wykazało zainteresowanie SIB kierowanym przez FDOPA PET pod względem przeżycia wolnego od progresji, ale bez wpływu na OS. To badanie różniło się od tego, które proponują badacze, ponieważ dostarczono dawkę i konwencjonalne frakcjonowanie, identyczne jak w protokole NCIC/EORTC, glejaki były niemetylowanym MGMT, z mniejszym prawdopodobieństwem odpowiedzi. Badania z SIB i hipofrakcjonowaniem są często retrospektywne, a dla innych hipofrakcjonowanie było dyskusyjne, a zwiększenie dawki nie było oparte na wychwytywaniu PET, ale na MRI. Jednak prospektywne badanie fazy II, z SIB i hipofrakcjonacją, bez integracji FDopa PET, wykazało znaczenie SIB.
W tym projekcie badacze proponują zastosowanie zintegrowanej techniki wspomagania (SIB) kierowanej przez PET FDOPA w celu zwiększenia dawki promieniowania w GBM, u pacjentów kruchych i częściowo operowanych lub po biopsji, u których rokowanie jest najbardziej niekorzystne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Manon VOEGELIN
- Numer telefonu: +33(0)368339523
- E-mail: m.voegelin@icans.eu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: claire vit
- Numer telefonu: +33(0)368339523
- E-mail: c.vit@icans.eu
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent niesprawny bez wskazania do protokołu STUPP:
Kohorta 1: Pacjenci nieoperacyjni w wieku ≥ 18 lat lub ≤ 70 lat i wskaźnik Karnofsky'ego (KI) ≥ 50% w momencie włączenia ORAZ dostępny wynik biopsji Kohorta 2: Pacjenci w wieku > 70 lat i w skali Balducciego I lub II oraz IK ≥ 60% po włączeniu ORAZ częściowa resekcja (określona na podstawie kryteriów remnograficznych pooperacyjnego MRI) LUB dostępny wynik biopsji
- Histologicznie potwierdzony glejak wielopostaciowy
- Zwiększony metabolizm aminokwasów w TEP FDOPA umożliwiający konturowanie Docelowej Objętości Biologicznej (BTV)
Kryteria wyłączenia:
- Chorzy ze wskazaniem do napromieniania wg protokołu STUPP (pacjent sprawny)
- Pacjent z przeciwwskazaniami do MRI lub PET
- Granica tymczasowej objętości docelowej lub Planowana objętość docelowa (PTV), PTV2 < 2 cm od skrzyżowania i nerwów wzrokowych
- Brak wychwytu FDopa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: SIB-DOPA
|
schemat napromieniania z modulacją intensywności ze zintegrowaną techniką wzmocnienia (SIB) pod kontrolą PET FDOPA podczas chemio-radioterapii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od włączenia
|
Ocena przeżycia całkowitego (OS) pacjentów z glejakiem wielopostaciowym leczonych za pomocą zintegrowanej dawki przypominającej (SIB) ze zwiększoną dawką pod kontrolą FDOPA PET
|
Po 24 miesiącach od włączenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Miejsca progresji: progresja odległa, marginalna lub w terenie
Ramy czasowe: W dniu progresji ocenia się do 24 miesięcy
|
Progresja zostanie określona na podstawie jej lokalizacji poprzez porównanie obrazowania progresji z obrazem stosowanym w dozymetrii.
Zostanie uznany za „odległy”, jeśli rozwinie się poza izodozę 95%, „marginalny”, jeśli przecina izodozę 95% i „w polu”, jeśli całkowicie mieści się w izodozie 95%.
Izodoza 95% jest izodozą referencyjną przy przepisywaniu radioterapii hipofrakcjonowanej.
|
W dniu progresji ocenia się do 24 miesięcy
|
Scharakteryzuj parametry PET podczas progresji
Ramy czasowe: W dniu progresji ocenia się do 24 miesięcy
|
Parametry PET:
|
W dniu progresji ocenia się do 24 miesięcy
|
Ewolucja parametrów PET
Ramy czasowe: Zmiana między punktem wyjściowym a datą progresji, oceniana do 24 miesięcy
|
Parametry PET:
|
Zmiana między punktem wyjściowym a datą progresji, oceniana do 24 miesięcy
|
Skoreluj status metylacji promotora metylotransferazy O6-metyloguaniny-DNA (MGMT) i przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od włączenia
|
Status metylacji promotora MGMT (zmienna binarna, określona przez PCR lub immunohistochemię)
|
Po 24 miesiącach od włączenia
|
Skoreluj stan metylacji promotora metylotransferazy O6-metyloguaniny-DNA (MGMT) i ostrą toksyczność
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od włączenia
|
Status metylacji promotora MGMT (zmienna binarna, określona przez PCR lub immunohistochemię)
|
Po 24 miesiącach od włączenia
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od włączenia
|
Aby ocenić przeżycie wolne od progresji (PFS) pacjentów z glejakiem leczonych SIB ze zwiększoną dawką pod kontrolą FDOPA PET
|
Po 24 miesiącach od włączenia
|
Ocenić odsetek ostrych powikłań stopnia ≥ 3
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach od rozpoczęcia radioterapii
|
Ostra toksyczność jest definiowana jako toksyczność według Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5) występująca w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia radioterapii.
|
Po 6 miesiącach od rozpoczęcia radioterapii
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Rak 30 pozycji (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Przy włączeniu
|
Jakość życia będzie mierzona przy włączeniu za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia-C30 (Rak 30 pozycji). Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik) lub od 1 (gorszy wynik) do 7 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Przy włączeniu
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Nowotwory Mózgu 20 pozycji (QLQ-BN20)
Ramy czasowe: Przy włączeniu
|
Jakość życia będzie mierzona przy włączeniu za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - BN20 (Nowotwory Mózgu 20 pozycji). Wszystkie pozycje są punktowane od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Przy włączeniu
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Rak 30 pozycji (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 3 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia-C30 (Rak 30 pozycji). Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik) lub od 1 (gorszy wynik) do 7 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 3 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Nowotwory Mózgu 20 pozycji (QLQ-BN20)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 3 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - BN20 (Nowotwory Mózgu 20 pozycji). Wszystkie pozycje są punktowane od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 3 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Rak 30 pozycji (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 6 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia C30 (Rak 30 pozycji). Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik) lub od 1 (gorszy wynik) do 7 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 6 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Nowotwory Mózgu 20 pozycji (QLQ-BN20)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 6 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - BN20 (Nowotwory Mózgu 20 pozycji). Wszystkie pozycje są punktowane od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 6 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Rak 30 pozycji (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 12 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia C30 (Rak 30 pozycji). Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik) lub od 1 (gorszy wynik) do 7 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 12 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Nowotwory Mózgu 20 pozycji (QLQ-BN20)
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 12 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - BN20 (Nowotwory Mózgu 20 pozycji). Wszystkie pozycje są punktowane od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 12 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Rak 30 pozycji (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Po 18 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 18 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia C30 (Rak 30 pozycji). Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik) lub od 1 (gorszy wynik) do 7 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 18 miesiącach od włączenia
|
Ocena jakości życia mierzona Kwestionariuszem Jakości Życia – Nowotwory Mózgu 20 pozycji (QLQ-BN20)
Ramy czasowe: Po 18 miesiącach od włączenia
|
Jakość życia będzie mierzona po 18 miesiącach za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - BN20 (Nowotwory Mózgu 20 pozycji). Wszystkie pozycje są punktowane od 1 (gorszy wynik) do 4 (lepszy wynik). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. |
Po 18 miesiącach od włączenia
|
Skoreluj status metylacji promotora metylotransferazy O6-metyloguaniny-DNA (MGMT) i całkowite przeżycie
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od włączenia
|
Status metylacji promotora MGMT (zmienna binarna, określona przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) lub immunohistochemię)
|
Po 24 miesiącach od włączenia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Caroline BUND, Institut de cancerologie Strasbourg Europe
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Perry JR, Laperriere N, O'Callaghan CJ, Brandes AA, Menten J, Phillips C, Fay M, Nishikawa R, Cairncross JG, Roa W, Osoba D, Rossiter JP, Sahgal A, Hirte H, Laigle-Donadey F, Franceschi E, Chinot O, Golfinopoulos V, Fariselli L, Wick A, Feuvret L, Back M, Tills M, Winch C, Baumert BG, Wick W, Ding K, Mason WP; Trial Investigators. Short-Course Radiation plus Temozolomide in Elderly Patients with Glioblastoma. N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1027-1037. doi: 10.1056/NEJMoa1611977.
- Truc G, Bernier V, Mirjolet C, Dalban C, Mazoyer F, Bonnetain F, Blanchard N, Lagneau E, Maingon P, Noel G. A phase I dose escalation study using simultaneous integrated-boost IMRT with temozolomide in patients with unifocal glioblastoma. Cancer Radiother. 2016 May;20(3):193-8. doi: 10.1016/j.canrad.2015.12.005. Epub 2016 Apr 23.
- Somme F, Bender L, Namer IJ, Noel G, Bund C. Usefulness of 18F-FDOPA PET for the management of primary brain tumors: a systematic review of the literature. Cancer Imaging. 2020 Oct 6;20(1):70. doi: 10.1186/s40644-020-00348-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-010
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy, dorosły
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Medical University of WarsawZakończonyGlejak, złośliwy | Glejak Glioblastoma MultiformePolska
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); NovoCure...RekrutacyjnyGBM | Nowotwór, mózg | Glejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada