- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05653622
Samtidig integreret boost FDOPA PET guidet til patienter med delvist eller ikke-opereret glioblastom (SIB-DOPA)
Glioblastom (GBM) er den mest almindelige primære hjernekræft hos voksne. Kirurgi, kemoradioterapi (temozolomid TMZ) og derefter adjuverende TMZ er standardbehandlingen. Men de fleste patienter får tilbagefald inden for en median tid på 8-9 måneder; den gennemsnitlige samlede overlevelse (OS) varierede fra 15 til 18 måneder.
Nogle skrøbelige patienter modtog hypofraktioneret stråling og samtidig og adjuverende TMZ (Perry et al. 2017). For nogle er stråledosis ikke optimal. Desuden udvikler recidiv hovedsageligt på det oprindelige tumorsted. Disse to grunde retfærdiggør at øge dosis. For at begrænse disse skrøbelige patienters bevægelser består metoden i at øge dosis uden at øge antallet af sessioner ved at bruge Simultaneous Integrated Boost (SIB), som øger dosis i målrettede mængder, mens resten af volumen får en minimumsdosis. Et fase I forsøg viste muligheden for at øge dosis i SIB op til 80 Gy i en del af GBM forstærket på MRI.(Truc et al. 2016) FDOPA PET detekterer visse mere aggressive tumorområder (Somme et al. 2020), områder, der sandsynligvis vil gentage sig. At integrere dem i SIB forekommer passende. Et fase II forsøg viste interessen for SIB styret af FDOPA PET med hensyn til progressionsfri overlevelse, men uden indflydelse på OS. Denne undersøgelse adskilte sig fra den, efterforskerne foreslår, fordi en dosis og konventionel fraktionering, identisk med den i NCIC/EORTC-protokollen, blev leveret, gliomerne var umethyleret MGMT, mindre tilbøjelige til at reagere. Studier med SIB og hypofraktionering er ofte retrospektive, og for andre var hypofraktionering diskutabel, og dosisforøgelsen var ikke baseret på PET-indfangning, men på MR. Et prospektivt fase II studie med SIB og hypofraktionering, der ikke integrerer FDopa PET, har imidlertid vist relevansen af SIB.
I dette projekt foreslår efterforskerne at bruge den integrerede boost-teknik (SIB) guidet af PET FDOPA til at øge strålingsdosis i GBM, hos patienter enten skrøbelige og delvist opererede, eller kun biopsierede, og for hvem prognosen er den mest nedsættende.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne ANTHONY
- Telefonnummer: +33(0)388252413
- E-mail: promotion-rc@institut-strauss.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: MANON VOEGELIN
- Telefonnummer: +33(0)3 68 33 95 23
- E-mail: promotion-rc@institut-strauss.fr
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig
- Rekruttering
- Centre Paul Strauss
-
Ledende efterforsker:
- Caroline BUND
-
Kontakt:
- Caroline BUND
- Telefonnummer: 0368766767
- E-mail: c.bund@institut-strauss.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig
- Rekruttering
- ICL
-
Kontakt:
- Nicolas DEMOGEOT
- Telefonnummer: 03 83 59 85 74
- E-mail: n.demogeot@nancy.unicancer.fr
-
Ledende efterforsker:
- Nicolas DEMOGEOT, MD
-
-
De
-
Nancy, De, Frankrig, 5400
- Rekruttering
- CHRU de Nancy
-
Kontakt:
- Luc TAILLANDIER, Pr
- E-mail: l.taillandier@chru-nancy.fr
-
Ledende efterforsker:
- Luc TAILLANDIER, Pr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Uegnet patient uden indikation af STUPP-protokollen:
Kohorte 1: Ikke-operable patienter og ≥ 18 år eller ≤ 70 år og Karnofsky Index (KI) ≥ 50 % ved inklusion OG Resultat af en tilgængelig biopsi. Kohorte 2: Patienter > 70 år og Balducci score I eller II og IK ≥ 60 % ved inklusion OG delvis resektion (defineret ud fra de remnografiske kriterier for postoperativ MR) ELLER biopsiresultat tilgængeligt
- Histologisk bevist glioblastom
- Øget metabolisme af aminosyrer i TEP FDOPA, hvilket muliggør konturering af det biologiske målvolumen (BTV)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med indikation for bestråling i henhold til STUPP-protokollen (fit patient)
- Patient med kontraindikation til MR eller PET
- Grænse for det foreløbige målvolumen eller Planlægningsmålvolumen (PTV), PTV2 < 2 cm fra chiasmen og synsnerverne
- Fravær af optagelse af FDopa
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SIB-DOPA
|
intensitetsmoduleret bestrålingsskema med integreret boostteknik (SIB) styret af PET FDOPA under kemo-strålebehandlingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder efter inklusion
|
Evaluer den samlede overlevelse (OS) for patienter med glioblastom behandlet med integreret boost (SIB) med øget dosis styret af FDOPA PET
|
24 måneder efter inklusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steder for progression: fjern, marginal eller in-field progression
Tidsramme: På progressionsdatoen vurderet op til 24 måneder
|
Progressionen vil blive defineret af dens placering ved at sammenligne progressionsbilleddannelsen med den, der bruges til dosimetri.
Det vil blive betragtet som "fjernt", hvis det udvikler sig ud over 95% isodose, "marginalt", hvis det skærer 95% isodose og "in-field", hvis det er helt inden for 95% isodose.
95 % isodose er referenceisodosen for ordination af hypofraktioneret strålebehandling.
|
På progressionsdatoen vurderet op til 24 måneder
|
|
Karakteriser PET-parametrene under progression
Tidsramme: På progressionsdatoen vurderet op til 24 måneder
|
PET-parametre:
|
På progressionsdatoen vurderet op til 24 måneder
|
|
Udvikling af PET-parametrene
Tidsramme: Ændring mellem baseline og datoen for progression, vurderet op til 24 måneder
|
PET-parametre:
|
Ændring mellem baseline og datoen for progression, vurderet op til 24 måneder
|
|
Korreler O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promotor methyleringsstatus og progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder efter inklusion
|
MGMT-promotor-methyleringsstatus (binær variabel, bestemt af enten PCR eller immunhistokemi)
|
24 måneder efter inklusion
|
|
Korreler O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promotor methyleringsstatus og akutte toksiciteter
Tidsramme: 24 måneder efter inklusion
|
MGMT-promotor-methyleringsstatus (binær variabel, bestemt af enten PCR eller immunhistokemi)
|
24 måneder efter inklusion
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder efter inklusion
|
At vurdere progressionsfri overlevelse (PFS) af patienter med glioblastom behandlet med SIB med øget dosis styret af FDOPA PET
|
24 måneder efter inklusion
|
|
Vurder antallet af akutte komplikationer af grad ≥ 3
Tidsramme: 6 måneder efter start af strålebehandling
|
Akut toksicitet er defineret som toksicitet af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE v5), der forekommer inden for 6 måneder efter starten af strålebehandling.
|
6 måneder efter start af strålebehandling
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: Ved inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt ved inklusion med livskvalitetsspørgeskema-C30 (Cancer 30items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat) eller 1 (dårligere resultat) til 7 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
Ved inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: Ved inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt ved inklusion med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
Ved inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 3 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 3 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat) eller 1 (dårligere resultat) til 7 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
3 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 3 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 3 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
3 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 6 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 6 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat) eller 1 (dårligere resultat) til 7 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
6 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 6 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt ved 6 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
6 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 12 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 12 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat) eller 1 (dårligere resultat) til 7 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
12 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 12 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 12 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
12 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsramme: 18 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 18 måneder med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat) eller 1 (dårligere resultat) til 7 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
18 måneder efter inklusion
|
|
Vurder livskvalitet målt med Quality of Life Questionnaire-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsramme: 18 måneder efter inklusion
|
Livskvaliteten vil blive målt til 18 måneder med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alle emner scores fra 1 (dårligere resultat) til 4 (bedre resultat). Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. |
18 måneder efter inklusion
|
|
Korreler O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promotor methyleringsstatus og samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder efter inklusion
|
MGMT-promotor-methyleringsstatus (binær variabel, bestemt af enten polymerasekædereaktion (PCR) eller immunhistokemi)
|
24 måneder efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Caroline BUND, Centre Paul Strauss
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Perry JR, Laperriere N, O'Callaghan CJ, Brandes AA, Menten J, Phillips C, Fay M, Nishikawa R, Cairncross JG, Roa W, Osoba D, Rossiter JP, Sahgal A, Hirte H, Laigle-Donadey F, Franceschi E, Chinot O, Golfinopoulos V, Fariselli L, Wick A, Feuvret L, Back M, Tills M, Winch C, Baumert BG, Wick W, Ding K, Mason WP; Trial Investigators. Short-Course Radiation plus Temozolomide in Elderly Patients with Glioblastoma. N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1027-1037. doi: 10.1056/NEJMoa1611977.
- Truc G, Bernier V, Mirjolet C, Dalban C, Mazoyer F, Bonnetain F, Blanchard N, Lagneau E, Maingon P, Noel G. A phase I dose escalation study using simultaneous integrated-boost IMRT with temozolomide in patients with unifocal glioblastoma. Cancer Radiother. 2016 May;20(3):193-8. doi: 10.1016/j.canrad.2015.12.005. Epub 2016 Apr 23.
- Somme F, Bender L, Namer IJ, Noel G, Bund C. Usefulness of 18F-FDOPA PET for the management of primary brain tumors: a systematic review of the literature. Cancer Imaging. 2020 Oct 6;20(1):70. doi: 10.1186/s40644-020-00348-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-010
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastoma Multiforme, voksen
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Cancer Society; The Novo Nordic FoundationIkke rekrutterer endnuOmsorgsgiver | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Danmark
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesRekrutteringTilbagevendende glioblastom | Glioblastoma MultiformIran, Islamisk Republik
-
Stony Brook UniversityGarnett McKeen Laboratory Inc.AfsluttetGlioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Forenede Stater
-
Telix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Neoplastisk sygdom | Glioblastoma Multiforme (GBM) WHO Grade IV | Glioblastom (GBM) | Glioblastoma MultiformHolland, Australien, Østrig
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetSucces med adult pulpotomi hos patienter med diabetesEgypten
-
Nanjing Medical UniversityRekrutteringAdult Attention Deficit Hyperactivity DisorderKina
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Wolfson Medical CenterUkendt