- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05653622
Simultaneous Integrated Boost FDOPA PET guidad hos patienter med partiellt eller icke-opererat glioblastom (SIB-DOPA)
Glioblastom (GBM) är den vanligaste primära hjärncancer hos vuxna. Kirurgi, kemoradioterapi (temozolomid TMZ) och sedan adjuvant TMZ är standardbehandlingen. Men de flesta patienter återfaller inom en mediantid på 8-9 månader; medianöverlevnaden (OS) varierade från 15 till 18 månader.
Vissa svaga patienter fick hypofraktionerad strålning och samtidig och adjuvant TMZ (Perry et al. 2017). För vissa är stråldosen inte optimal. Dessutom utvecklas recidiv huvudsakligen i det initiala tumörstället. Dessa två skäl motiverar en ökning av dosen. För att begränsa dessa ömtåliga patienters rörelser består metoden av att öka dosen utan att öka antalet sessioner genom att använda Simultaneous Integrated Boost (SIB) som ökar dosen i riktade volymer medan resten av volymen får en minimidos. En fas I-studie visade möjligheten att öka dosen i SIB upp till 80 Gy i en del av GBM förstärkt med MRT.(Truc et al. 2016) FDOPA PET detekterar vissa mer aggressiva tumörområden (Somme et al. 2020), områden som sannolikt kommer att återkomma. Att integrera dem i SIB verkar lämpligt. En fas II-studie visade intresset för SIB vägledd av FDOPA PET när det gäller progressionsfri överlevnad men utan inverkan på OS. Denna studie skilde sig från den som utredarna föreslår, eftersom en dos och konventionell fraktionering, identisk med den i NCIC/EORTC-protokollet levererades, gliomen var ometylerade MGMT, mindre benägna att svara. Studier med SIB och hypofraktionering är ofta retrospektiva och för andra var hypofraktionering diskutabel och dosökningen baserades inte på PET-infångning utan på MRT. En prospektiv fas II-studie, med SIB och hypofraktionering, som inte integrerar FDopa PET har dock visat relevansen av SIB.
I detta projekt föreslår utredarna att använda den integrerade boost-tekniken (SIB) vägledd av PET FDOPA för att öka stråldosen i GBM, hos patienter som antingen är ömtåliga och delvis opererade, eller endast biopsierade och för vilka prognosen är den mest nedsättande.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Anne ANTHONY
- Telefonnummer: +33(0)388252413
- E-post: promotion-rc@institut-strauss.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: MANON VOEGELIN
- Telefonnummer: +33(0)3 68 33 95 23
- E-post: promotion-rc@institut-strauss.fr
Studieorter
-
-
-
Strasbourg, Frankrike
- Rekrytering
- Centre Paul Strauss
-
Huvudutredare:
- Caroline BUND
-
Kontakt:
- Caroline BUND
- Telefonnummer: 0368766767
- E-post: c.bund@institut-strauss.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike
- Rekrytering
- ICL
-
Kontakt:
- Nicolas DEMOGEOT
- Telefonnummer: 03 83 59 85 74
- E-post: n.demogeot@nancy.unicancer.fr
-
Huvudutredare:
- Nicolas DEMOGEOT, MD
-
-
De
-
Nancy, De, Frankrike, 5400
- Rekrytering
- CHRU de Nancy
-
Kontakt:
- Luc TAILLANDIER, Pr
- E-post: l.taillandier@chru-nancy.fr
-
Huvudutredare:
- Luc TAILLANDIER, Pr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Olämplig patient utan indikation på STUPP-protokollet:
Kohort 1 : Icke-operabla patienter och ≥ 18 år eller ≤ 70 år och Karnofsky Index (KI) ≥ 50 % vid inkludering OCH Resultat av tillgänglig biopsi Kohort 2 : Patienter > 70 år och Balducci poäng I eller II och IK ≥ 60 % vid inklusion OCH partiell resektion (definierad på de remnografiska kriterierna för postoperativ MR) ELLER biopsiresultat tillgängligt
- Histologiskt bevisat glioblastom
- Ökad metabolism av aminosyror i TEP FDOPA som möjliggör konturering av den biologiska målvolymen (BTV)
Exklusions kriterier:
- Patienter med indikation för bestrålning enligt STUPP-protokollet (fit patient)
- Patient med kontraindikation för MRT eller PET
- Gräns för den provisoriska målvolymen eller Planeringsmålvolymen (PTV), PTV2 < 2 cm från chiasmen och synnerverna
- Frånvaro av upptag av FDopa
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: SIB-DOPA
|
intensitetsmodulerat bestrålningsschema med integrerad boostteknik (SIB) styrd av PET FDOPA under kemoradioterapin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Vid 24 månader efter inkluderingen
|
Utvärdera den totala överlevnaden (OS) för patienter med glioblastom behandlade med integrerad boost (SIB) med ökad dos styrd av FDOPA PET
|
Vid 24 månader efter inkluderingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Platser för progression: avlägsen, marginell eller in-field progression
Tidsram: Vid datumet för progression, bedömd upp till 24 månader
|
Progressionen kommer att definieras av dess plats genom att jämföra progressionsavbildningen med den som används för dosimetri.
Den kommer att betraktas som "avlägsen" om den utvecklas bortom 95% isodos, "marginal" om den skär ner 95% isodos och "in-field" om den är helt inom 95% isodos.
95 % isodos är referensisodos för ordination av hypofraktionerad strålbehandling.
|
Vid datumet för progression, bedömd upp till 24 månader
|
|
Karakterisera PET-parametrarna under progression
Tidsram: Vid datumet för progression, bedömd upp till 24 månader
|
PET-parametrar:
|
Vid datumet för progression, bedömd upp till 24 månader
|
|
Utveckling av PET-parametrarna
Tidsram: Förändring mellan baslinje och datum för progression, bedömd upp till 24 månader
|
PET-parametrar:
|
Förändring mellan baslinje och datum för progression, bedömd upp till 24 månader
|
|
Korrelera O6-metylguanin-DNA metyltransferas (MGMT) promotormetyleringsstatus och progressionsfri överlevnad
Tidsram: Vid 24 månader efter inkluderingen
|
MGMT-promotormetyleringsstatus (binär variabel, bestäms av antingen PCR eller immunhistokemi)
|
Vid 24 månader efter inkluderingen
|
|
Korrelera O6-Methylguanine-DNA Metyltransferas (MGMT) promotormetyleringsstatus och akuta toxiciteter
Tidsram: Vid 24 månader efter inkluderingen
|
MGMT-promotormetyleringsstatus (binär variabel, bestäms av antingen PCR eller immunhistokemi)
|
Vid 24 månader efter inkluderingen
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Vid 24 månader efter inkluderingen
|
Att bedöma den progressionsfria överlevnaden (PFS) hos patienter med glioblastom som behandlats med SIB med ökad dos styrd av FDOPA PET
|
Vid 24 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm frekvensen av akuta komplikationer av grad ≥ 3
Tidsram: 6 månader efter start av strålbehandling
|
Akut toxicitet definieras som toxicitet enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5) som inträffar inom 6 månader efter starten av strålbehandling.
|
6 månader efter start av strålbehandling
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med Livskvalitets frågeformulär-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsram: Vid inkludering
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid inkluderingen med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat) eller 1 (sämre resultat) till 7 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid inkludering
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med livskvalitetsformulär-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsram: Vid inkludering
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid inkluderingen med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid inkludering
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med Livskvalitets frågeformulär-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsram: 3 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas till 3 månader med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat) eller 1 (sämre resultat) till 7 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
3 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med livskvalitetsformulär-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsram: 3 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid 3 månader med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
3 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med Livskvalitets frågeformulär-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsram: Vid 6 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid 6 månader med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat) eller 1 (sämre resultat) till 7 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 6 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med livskvalitetsformulär-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsram: Vid 6 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid 6 månader med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 6 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med Livskvalitets frågeformulär-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsram: Vid 12 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas till 12 månader med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat) eller 1 (sämre resultat) till 7 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 12 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med livskvalitetsformulär-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsram: Vid 12 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid 12 månader med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 12 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med Livskvalitets frågeformulär-Cancer 30items (QLQ-C30)
Tidsram: Vid 18 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas till 18 månader med Quality of Life Questionnaire-C30 (Cancer 30items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat) eller 1 (sämre resultat) till 7 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 18 månader efter inkluderingen
|
|
Bedöm livskvalitet mätt med livskvalitetsformulär-Brain Neoplasms 20items (QLQ-BN20)
Tidsram: Vid 18 månader efter inkluderingen
|
Livskvaliteten kommer att mätas vid 18 månader med Quality of Life Questionnaire - BN20 (Brain Neoplasms 20items). Alla objekt får poäng 1 (sämre resultat) till 4 (bättre resultat). Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100. En hög skala representerar en högre svarsnivå. |
Vid 18 månader efter inkluderingen
|
|
Korrelera O6-Methylguanine-DNA Metyltransferas (MGMT) promotormetyleringsstatus och total överlevnad
Tidsram: Vid 24 månader efter inkluderingen
|
MGMT-promotormetyleringsstatus (binär variabel, bestäms av antingen polymeraskedjereaktion (PCR) eller immunhistokemi)
|
Vid 24 månader efter inkluderingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Caroline BUND, Centre Paul Strauss
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Perry JR, Laperriere N, O'Callaghan CJ, Brandes AA, Menten J, Phillips C, Fay M, Nishikawa R, Cairncross JG, Roa W, Osoba D, Rossiter JP, Sahgal A, Hirte H, Laigle-Donadey F, Franceschi E, Chinot O, Golfinopoulos V, Fariselli L, Wick A, Feuvret L, Back M, Tills M, Winch C, Baumert BG, Wick W, Ding K, Mason WP; Trial Investigators. Short-Course Radiation plus Temozolomide in Elderly Patients with Glioblastoma. N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1027-1037. doi: 10.1056/NEJMoa1611977.
- Truc G, Bernier V, Mirjolet C, Dalban C, Mazoyer F, Bonnetain F, Blanchard N, Lagneau E, Maingon P, Noel G. A phase I dose escalation study using simultaneous integrated-boost IMRT with temozolomide in patients with unifocal glioblastoma. Cancer Radiother. 2016 May;20(3):193-8. doi: 10.1016/j.canrad.2015.12.005. Epub 2016 Apr 23.
- Somme F, Bender L, Namer IJ, Noel G, Bund C. Usefulness of 18F-FDOPA PET for the management of primary brain tumors: a systematic review of the literature. Cancer Imaging. 2020 Oct 6;20(1):70. doi: 10.1186/s40644-020-00348-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021-010
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .