Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tied Tube Trial i glaukomkirurgi

26. august 2024 oppdatert av: Washington University School of Medicine

Effektene av midlertidig rørligering i Ahmed Glaukomventilkirurgi

Målet med denne studien er å vurdere om det å forsinke tidlig strømning gjennom Ahmed-rørshunten kan forbedre de postoperative kirurgiske resultatene og gi et mer forutsigbart resultat. For å vurdere dette vil vi gjennomføre en, randomisert prospektiv, multisentrert studie med samarbeidspartnere ved WashU i St. Louis, Duke University, Indiana University og University of Pittsburgh. Deltakerne vil bli randomisert til å ha en AGV-plassering med rørligering (ingen tidlig flyt) og uten ligering (tillater tidlig flyt). IOP vil bli målt på dag én, uke én og måneder, én, tre seks og tolv. I tillegg vil kliniske data angående antall glaukommedisiner og komplikasjoner postoperative komplikasjoner også bli samlet inn.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å sammenligne postoperative kirurgiske utfall og komplikasjonsrater hos pasienter med forskjellige kirurgiske teknikker i Ahmed FP7 glaukomventilimplantatet (New World Medical, Inc., Rancho Cucamonga, CA). Spesielt ønsker vi å vurdere om å forsinke tidlig vannstrøm ved å bruke en vicryl-ligatur (som gjort i de fleste implantasjoner av ikke-ventilert glaukom-dreneringsanordning) vil redusere den hypertensive fasen, redusere tidlig innkapsling og optimere helbredelsesdynamikken for å tillate forbedret langsiktig IOP-resultater sammenlignet med standard implantasjonsteknikker.

Aggressiv tidlig vannstrøm kan introdusere inflammatoriske mediatorer som kan øke fibrose under sårheling. Videre kan mekanisk kompresjon av vevet som omgir platen ytterligere føre til en tettere kapsel og begrense vandig diffusjon gjennom tenon og konjunktiva. Av disse grunner postulerer vi at begrensning av tidlig vannstrøm gjennom Ahmed-ventilen vil redusere frekvensen av hypertensiv fase, føre til en tynnere og mindre innkapslet bleb, redusere komplikasjonsrater som hypotoni og føre til generell forbedring på lang sikt IOP reduksjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

152

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63108
        • Rekruttering
        • Washington University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • James Liu, MD
        • Underetterforsker:
          • Carla Siegfried, MD
        • Underetterforsker:
          • Erin Sieck, MD
        • Underetterforsker:
          • Arsham Sheybani, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen vil inkludere pasienter der den kliniske og kirurgiske beslutningen er å gjennomgå en Ahmed glaukomventilimplantasjon. Deltakerne vil bli identifisert av øyelegen som overvåker behandlingen av glaukom.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersoner med alder ved screening ≥ 18 år
  • Utilstrekkelig kontrollert glaukom eller okulær hypertensjon
  • Ahmed ventilimplantat som den planlagte kirurgiske prosedyren
  • Pasienter med primær glaukom (Primary Open Angle Glaucoma eller Primary Angle Closure Glaucoma) eller pseudoeksfoliering, pigmentært og traumatisk glaukom med eller uten tidligere mislykket trabekulektomi eller annen intraokulær kirurgi.
  • Primærrør inkludert
  • Etterforskere skal rekruttere fortløpende alle kvalifiserte pasienter fra klinikkene deres.
  • Evne og villig til å gi samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Emner med NLP-syn
  • Personer som ikke kan/vil gi informert samtykke
  • Ikke tilgjengelig for regelmessig oppfølging
  • Tidligere syklodestruktiv prosedyre
  • Tidligere skleral knekkingsprosedyre eller annen ekstern hindring for implantering av dreneringsanordning
  • Tilstedeværelse av silikonolje
  • Glasslegeme i fremre kammer tilstrekkelig til å kreve en vitrektomi
  • Uveitisk glaukom
  • Neovaskulær glaukom
  • Nanoftalmos
  • Pasienter med patologi som kan forårsake forhøyet episkleralt venetrykk
  • Prosedyre kombinert med andre øyekirurgi enn kataraktkirurgi (dvs. kombinert rør-kataraktkirurgi er greit)
  • Enhver unormalitet annet enn glaukom i studieøyet som kan påvirke tonometri.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Standard implantasjon
Tradisjonell Ahmed plantasje uten vicryl ligatur
Bundet av Tube
Ahmed implantasjon med vicryl ligatur

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
IOP endring
Tidsramme: Måned 1, 3, 6 og 12
Endre IOP
Måned 1, 3, 6 og 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Medisinerendring
Tidsramme: Måned 1, 3, 6 og 12
Bytt glaukommedisiner
Måned 1, 3, 6 og 12

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk tilfelle tid
Tidsramme: Post op dag 0
Reduser tiden for kirurgisk tilfelle
Post op dag 0
Kapseltykkelse målt ved fremre segment OCT
Tidsramme: måned 6
Kapseltykkelse målt ved fremre segment OCT
måned 6
Komplikasjonsfrekvens
Tidsramme: Måned 1, 3, 6 og 12
Endre hypotoni, reoperasjoner, betydelig synstap
Måned 1, 3, 6 og 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: James Liu, MD, Washington University St. Louis MO

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. oktober 2022

Primær fullføring (Antatt)

18. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

17. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 202206072

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere