Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tied Tube Trial i glaukomkirurgi

26 augusti 2024 uppdaterad av: Washington University School of Medicine

Effekterna av tillfällig slangligering vid Ahmed Glaukomventilkirurgi

Syftet med denna studie är att bedöma om fördröjning av tidigt flöde genom Ahmed-rörshunten kan förbättra de postoperativa kirurgiska resultaten och ge ett mer förutsägbart resultat. För att bedöma detta kommer vi att genomföra en randomiserad prospektiv, multicentrerad studie med medarbetare vid WashU i St Louis, Duke University, Indiana University och University of Pittsburgh. Deltagarna kommer att randomiseras till att ha en AGV-placering med tubligering (ingen-tidigt flöde) och utan ligering (medger tidigt flöde). IOP kommer att mätas på dag ett, vecka ett och månader, ett, tre sex och tolv. Dessutom kommer kliniska data om antalet glaukommediciner och komplikationer postoperativa komplikationer också att samlas in.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att jämföra de postoperativa kirurgiska resultaten och komplikationsfrekvensen hos patienter med olika kirurgiska tekniker i Ahmed FP7 glaukomventilimplantatet (New World Medical, Inc., Rancho Cucamonga, CA). I synnerhet vill vi bedöma om fördröjning av tidigt vattenflöde genom att använda en vicryl-ligatur (som görs vid implantation av de flesta icke-ventilerade glaukomdräneringsanordningar) kommer att minska den hypertensiva fasen, minska tidig inkapsling och optimera läkningsdynamiken för att möjliggöra förbättrad långsiktighet IOP-resultat jämfört med vanliga implantationstekniker.

Aggressivt tidigt vattenflöde kan introducera inflammatoriska mediatorer som kan öka fibros under sårläkning. Vidare kan mekanisk komprimering av vävnaden som omger plattan ytterligare leda till en tätare kapsel och begränsa vattenhaltig diffusion genom tenon och bindhinna. Av dessa skäl postulerar vi att begränsningen av det tidiga vattenflödet genom Ahmed-ventilen kommer att minska frekvensen av hypertensiv fas, leda till en tunnare och mindre inkapslad bleb, minska komplikationsfrekvensen såsom hypotoni och leda till en övergripande förbättring på lång sikt IOP-reduktion.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

152

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63108
        • Rekrytering
        • Washington University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • James Liu, MD
        • Underutredare:
          • Carla Siegfried, MD
        • Underutredare:
          • Erin Sieck, MD
        • Underutredare:
          • Arsham Sheybani, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att inkludera patienter där det kliniska och kirurgiska beslutet är att genomgå en Ahmed glaukomventilimplantation. Deltagarna kommer att identifieras av ögonläkaren som övervakar deras glaukomvård.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersoner med ålder vid screening ≥ 18 år
  • Otillräckligt kontrollerad glaukom eller okulär hypertoni
  • Ahmed ventilimplantat som det planerade kirurgiska ingreppet
  • Patienter med primär glaukom (Primary Open Angle Glaucoma eller Primary Angle Closure Glaucoma) eller pseudoexfoliering, pigmentärt och traumatiskt glaukom med eller utan tidigare misslyckad trabekulektomi eller annan intraokulär kirurgi.
  • Primära rör ingår
  • Utredare ska rekrytera alla berättigade patienter i följd från sina kliniker.
  • Kapabel och villig att ge samtycke

Exklusions kriterier:

  • Ämnen med NLP-vision
  • Försökspersoner som inte kan/vilja ge informerat samtycke
  • Ej tillgänglig för regelbunden uppföljning
  • Tidigare cyklodestruktiv procedur
  • Tidigare skleral bucklingsprocedur eller annat yttre hinder för implantation av dräneringsanordning
  • Förekomst av silikonolja
  • Glaskroppen i den främre kammaren tillräckligt för att kräva en vitrektomi
  • Uveitiskt glaukom
  • Neovaskulär glaukom
  • Nanoftalmos
  • Patienter med patologi som kan orsaka förhöjt episkleralt venöst tryck
  • Procedur kombinerad med annan ögonkirurgi än grå starrkirurgi (dvs. kombinerad rör-kataraktkirurgi är okej)
  • Alla andra avvikelser än glaukom i studieögat som kan påverka tonometri.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Standardimplantation
Traditionell Ahmed plantage utan vicryl ligatur
Avbundet rör
Ahmed implantation med vicryl ligatur

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
IOP förändring
Tidsram: Månad 1, 3, 6 och 12
Ändra IOP
Månad 1, 3, 6 och 12

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Läkemedelsförändring
Tidsram: Månad 1, 3, 6 och 12
Byt glaukommedicin
Månad 1, 3, 6 och 12

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kirurgiskt fall tid
Tidsram: Post op dag 0
Minska tiden för kirurgiskt fall
Post op dag 0
Kapseltjocklek mätt med främre segment OCT
Tidsram: månad 6
Kapseltjocklek mätt med främre segment OCT
månad 6
Komplikationsfrekvens
Tidsram: Månad 1, 3, 6 och 12
Förändringshypotoni, omoperationer, betydande synförlust
Månad 1, 3, 6 och 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: James Liu, MD, Washington University St. Louis MO

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 oktober 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

18 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 januari 2023

Första postat (Faktisk)

17 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 202206072

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera