Superb mikrovaskulær bildebehandlingsultrasonografi av tårekjertel hos pasienter med Sjögren syndrom (SMI)

I sykdomsaktivitetsindeksen anbefalt av EULAR, European Rheumatology Association, for å evaluere sykdomsaktiviteten til pasienter med Sjögrens syndrom, anbefales det å måle hevelsen i kjertelen ved å utføre en klinisk undersøkelse for kjertelaktivitet. Det er imidlertid ikke praktisk å måle størrelsen på disse kjertlene på grunn av deres plassering.

I studier der tårekjertler ble evaluert ved hjelp av ultrasonografiske metoder, ble parametere som kjertelstørrelsesmåling, kjertelheterogenitet og doppleraktivitet rapportert å være svært vellykkede med å skille pasienter fra friske kontroller.

Bestemmelse av tilstedeværelse og karakteristika av vaskulær strømning er en viktig del av ultralydundersøkelser. Små kar og lave hastigheter er imidlertid ikke alltid mulig å oppdage med konvensjonell farge- og kraftdoppler-ultralyd. Sonografisk undersøkelse vil ikke være entydig, spesielt hvis tilstedeværelsen av vaskulær strømning eller aktivitet må adresseres som grunnlag for diagnose og oppfølging. Superb Microvascular Imaging (SMI) er en ny vaskulær bildebehandlingsmodus som gir lav hastighet og visualisering av mikrovaskulær flyt. SMI bruker en algoritme som kan undertrykke parasittiske gjenklang for å trekke ut strømningssignaler og viser denne informasjonen som et fargeoverleggsbilde eller et monokromatisk eller fargeflytkart. Det er studier som rapporterer at Superb Microvascular Imaging (SMI), en ny og oppdatert dato Ultralydteknologi, er mer følsom for å oppdage aktiviteten til revmatiske sykdommer. I denne forbindelse er det ingen studier som evaluerer den inflammatoriske aktiviteten til tårekjertler med SMI-metoden.

Derfor vil det bli utført en prospektiv studie for å evaluere den betennelsesdetekterende ytelsen til SMI, gråskala US, fargedoppler US og Power Doppler US. Nullhypotesen om at det ikke er noen forskjell mellom Doppler US- og SMI-metoder ved påvisning av økt inflammatorisk aktivitet hos Sjögrens syndrompasienter.