Fremragende mikrovaskulær billeddannelsesultralyd af lacrimal kirtel hos patienter med Sjögrens syndrom (SMI)

I sygdomsaktivitetsindekset anbefalet af EULAR, European Rheumatology Association, til at evaluere sygdomsaktiviteten hos patienter med Sjögrens syndrom, anbefales det at måle hævelsen i kirtlen ved at udføre en klinisk undersøgelse for kirtelaktivitet. Det er dog ikke praktisk at måle størrelsen af ​​disse kirtler på grund af deres placering.

I undersøgelser, hvor tårekirtler blev evalueret ved hjælp af ultralydsmetoder, blev parametre som måling af kirtelstørrelse, kirtelheterogenitet og Doppler-aktivitet rapporteret at være meget succesfulde til at differentiere patienter fra raske kontroller.

Bestemmelse af tilstedeværelsen og karakteristika af vaskulær flow er en vigtig del af ultralydsundersøgelser. Små kar og lave hastigheder er dog ikke altid mulige at detektere med konventionel farve- og kraftdoppler-ultralyd. Sonografisk undersøgelse vil ikke være afgørende, især hvis tilstedeværelsen af ​​vaskulær flow eller aktivitet skal behandles som grundlag for diagnose og opfølgning. Superb Microvascular Imaging (SMI) er en ny vaskulær billeddannelsestilstand, der giver lav hastighed og visualisering af mikrovaskulær flow. SMI bruger en algoritme, der kan undertrykke parasitære efterklang til at udtrække flowsignaler og viser denne information som et farveoverlejringsbillede eller et monokromatisk eller farveflowkort. Der er undersøgelser, der rapporterer, at Superb Microvascular Imaging (SMI), en ny og up-to- dato Ultralydsteknologi, er mere følsom til at påvise aktiviteten af ​​reumatiske sygdomme. I denne henseende er der ingen undersøgelser, der evaluerer den inflammatoriske aktivitet af tårekirtler med SMI-metoden.

Derfor vil der blive udført en prospektiv undersøgelse for at evaluere den inflammationsdetekterende ydeevne af SMI, gråskala US, farve Doppler US og Power Doppler US. Nulhypotesen, at der ikke er nogen forskel mellem Doppler UL- og SMI-metoder i påvisningen af ​​øget inflammatorisk aktivitet hos patienter med Sjögrens syndrom.