Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av Efgartigimod hos pasienter med Guillain-Barré syndrom

10. mars 2026 oppdatert av: Chafic Karam

En fase 2, randomisert, dobbeltblind, kontrollert, enkeltstedsforsøk for å evaluere sikkerheten og effekten av Efgartigimod hos pasienter med Guillain-Barrés syndrom

Målet med denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til Efgartigimod hos pasienter med Guillain-Barre syndrom (GBS). Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • Er Efgartigimod et trygt behandlingsalternativ for GBS-pasienter?
  • Forbedrer behandling med Efgartigimod pasientresultatene?

I tillegg til standardprosedyrer og vurderinger, vil deltakerne:

  • Gjennomgå syv blodprøver under sykehusinnleggelse og i fire oppfølgende studiebesøk for å evaluere konsentrasjonen av nevrofilament-lettkjede, et protein som er forhøyet hos pasienter med Guillain-Barré syndrom. Tilstedeværelsen av nevrofilament lett kjede antas å være en indikasjon på skade på nervesystemet, med høyere nivåer som følge av større skade.
  • Fullfør Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) for å overvåke alle selvmordstanker eller selvmordsatferd i løpet av studien.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Følgende prosedyrer/vurderinger er standardbehandling for Guillain-Barré syndrom. De vil ikke bli utført utelukkende for forskningsformål i denne studien, men studieteamet vil bruke utvalgte resultater fra dem til å trekke konklusjoner relatert til denne forskningen:

  • Studielegen eller studiepersonalet vil spørre deg om din sykehistorie og eventuelle endringer i medisinene dine
  • Du vil ha en fysisk undersøkelse
  • Dine vitale tegn, inkludert blodtrykk, puls, pustefrekvens, kroppstemperatur og vekt vil bli målt
  • Du vil ha et elektrokardiogram (EKG)
  • Lungefunksjonstesting, inkludert forsert vitalkapasitet (FVC), maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) og maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP) vil bli utført
  • Blodprøver vil bli tatt for å evaluere sykdomsprogresjon og sikkerhet/effektivitet av behandlingen
  • Du vil gjennomgå en lumbalpunksjon, ofte referert til som en spinalkran, for å samle opp cerebrospinalvæske (CSF) for analyse
  • Nerveledningsstudier (NCS) vil bli utført
  • Resultatvurderinger inkludert GBS Disability Scale (GBS-DS), Neuropsychological Impairment Scale (NIS) og Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS) vil bli utført

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Hospital of University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
  • Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
  • Mann eller kvinne, 18 år eller eldre
  • Har en diagnose av GBS i henhold til National Institute of Neurological Disorders and Stroke Diagnostic Criteria for Guillain-Barré Syndrome
  • Start av GBS-relatert svakhet ≤14 dager før infusjon
  • GBS-DS-poengsum på 3, 4 eller 5

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende kvinner, og de som har til hensikt å bli gravide under forsøket eller innen 90 dager etter siste dosering. Kvinner i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved baseline før administrering av IMP. Merk: Kvinner i fertil alder bør bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (dvs. en graviditetsrate på mindre enn 1 % per år) under forsøket og i 90 dager etter siste administrering av IMP. De må være på et stabilt regime, i minst 1 måned, med kombinert østrogen- og gestagenhormonell prevensjon med hemming av eggløsning, hormonell prevensjon som kun inneholder gestagen assosiert med hemming av eggløsning, intrauterin enhet (IUD), intrauterint hormonfrigjørende system, bilateralt tubal okklusjon, vasektomisert partner, eller avtale kontinuerlig avholdenhet fra heteroseksuell seksuell kontakt.
  • Mannlige pasienter som er seksuelt aktive og ikke har til hensikt å bruke effektive prevensjonsmetoder (som nevnt ovenfor) under forsøket eller innen 90 dager etter siste dosering eller mannlige pasienter som planlegger å donere sæd under forsøket eller innen 90 dager etter den siste. dosering. Merk: Steriliserte mannlige pasienter som har hatt vasektomi med dokumentert aspermi etter prosedyren, eller mannlige pasienter som har en partner med ikke-fertil alder, kan inkluderes.
  • GBS DS på 2 eller mindre.
  • Pasienter med kjent seropositivitet eller som tester positivt for en aktiv virusinfeksjon ved screening med: Hepatitt B-virus (HBV) (unntatt pasienter som er seropositive på grunn av HBV-vaksinasjon), hepatitt C-virus (HCV) eller humant immunsviktvirus (HIV)
  • Pasienter med en kjent alvorlig bakteriell, viral eller soppinfeksjon eller en større infeksjonsepisode som krevde sykehusinnleggelse eller injiserbar antimikrobiell behandling i løpet av de siste 8 ukene før screening.
  • Pasienter med mer enn 14 dager etter symptomdebut.
  • Pasienter med totalt IgG-nivå < 6 g/L ved screening.
  • Pasienter med tilbakevendende GBS.
  • Bruk av undersøkelseslegemiddel innen 3 måneder eller 5 halveringstider av legemidlet (det som er lengst) før screening.
  • Pasienter som har en historie med malignitet, inkludert ondartet tymom, eller myeloproliferative eller lymfoproliferative lidelser, med mindre de anses kurert av adekvat behandling uten tegn på tilbakefall i ≥ 3 år før screening. Pasienter med fullstendig utskåret ikke-melanom hudkreft (som basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom) eller cervical carcinoma in situ vil være tillatt når som helst.
  • Pasienter med kliniske bevis på annen betydelig alvorlig sykdom eller pasienter som nylig gjennomgikk en større operasjon, som kan forvirre resultatene av forsøket eller sette pasienten i urimelig risiko. Pasienter med nedsatt nyre-/leverfunksjon kan inkluderes.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Efgartigimod Alfa-Fcab
20 mg/kg intravenøs efgartigimod på dag 1 og 5, med normalt saltvann administrert som placebo på dag 2-4
Efgartigimod er et anti-neonatal Fc-reseptor (FcRn) immunoglobulin G1 Fc-fragment. FcRn planlegger en kritisk rolle i å forlenge halveringstiden til IgG ved å redde dem fra lysosomal nedbrytning. Antistoffer som binder og deretter blokkerer FcRn med høy affinitet resulterer i at IgG-er brytes ned raskere i stedet for å reddes. Denne tilnærmingen har vist seg å være gunstig ved den antistoffmediert lidelse myasthenia gravis.
Andre navn:
  • Vyvgart
Aktiv komparator: Intravenøst ​​immunglobulin (IVIg)
0,4 g/kg IVIg daglig i 5 dager
IVIG er standard-of-care-behandlingen for GBS. Merket av IVIG -brukt kan variere per institusjonelle standarder
Andre navn:
  • Standard for omsorg Ivig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: Uke 4
Scoringssystem som vurderer funksjonsstatusen til GBS -fag. Poengene varierer fra 0 til 6, med høyere score som indikerer et dårligere utfall.
Uke 4
Antall og alvor i bivirkninger i den studerte populasjonen
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 3 år
Sikkerhetsovervåking
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: 12 og 24 uker
Scoringssystem som vurderer funksjonsstatusen til GBS -fag. Poengene varierer fra 0 til 6, med høyere score som indikerer et dårligere utfall.
12 og 24 uker
MRC sum score
Tidsramme: 12 og 24 uker
Kvantifiserer styrke, med en høyere poengsum som indikerer mer styrke.
12 og 24 uker
Inflammatorisk Rasch-bygget generell funksjonshemming (I-Rods)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Funksjonell utfallsvurdering. Poengene varierer fra 0 til 48, med høyere score som indikerer et bedre resultat.
4, 8, 12 og 24 uker
Antall dager på åndedrettsvern
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Som nevnt i tittelen
4, 8, 12 og 24 uker
Antall dager på en intensivavdeling
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Som nevnt i tittelen
4, 8, 12 og 24 uker
Antall dager til utskrivning av sykehus
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Som nevnt i tittelen
4, 8, 12 og 24 uker
Dødelighet
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Endring i vital status
4, 8, 12 og 24 uker
Prosentandel av pasienter med sekundær forverring på grunn av behandlingsrelaterte svingninger (TRF)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
Som nevnt i tittelen
4, 8, 12 og 24 uker
Bivirkninger
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uker
forekomst av bivirkninger
4, 8, 12 og 24 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Studieeffekt av EFGARTIGIMOD på IgG -nivåer
Tidsramme: Bytt fra baseline til 4 uker og 24 uker
Blodprøve for å analysere endring i IgG -nivåer
Bytt fra baseline til 4 uker og 24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
  • Studieleder: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. september 2024

Primær fullføring (Faktiske)

19. januar 2026

Studiet fullført (Antatt)

20. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

27. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere