- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05701189
Utvärdering av Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom
En fas 2, randomiserad, dubbelblind, kontrollerad, singe-site-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera säkerheten och effektiviteten av Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barre syndrom (GBS). Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Är Efgartigimod ett säkert behandlingsalternativ för GBS-patienter?
- Förbättrar behandling med Efgartigimod patienternas resultat?
Utöver standardprocedurer och bedömningar kommer deltagarna att:
- Genomgå sju blodprover under sjukhusvistelse och i fyra uppföljande studiebesök för att utvärdera koncentrationen av neurofilament lätt kedja, ett protein som är förhöjt hos patienter med Guillain-Barrés syndrom. Närvaron av neurofilament lätt kedja tros vara en indikation på skada på nervsystemet, med högre nivåer som ett resultat av större skada.
- Fyll i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) för att övervaka självmordstankar eller självmordsbeteenden under studiens gång.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Följande procedurer/bedömningar är standard-of-care för Guillain-Barrés syndrom. De kommer inte att utföras enbart för forskningsändamål i denna studie, men studiegruppen kommer att använda utvalda resultat från dem för att dra slutsatser relaterade till denna forskning:
- Studieläkaren eller studiepersonalen kommer att fråga dig om din sjukdomshistoria och eventuella förändringar av dina mediciner
- Du kommer att genomgå en fysisk undersökning
- Dina vitala tecken, inklusive blodtryck, puls, andningsfrekvens, kroppstemperatur och vikt kommer att mätas
- Du kommer att ha ett elektrokardiogram (EKG)
- Lungfunktionstestning, inklusive forcerad vitalkapacitet (FVC), maximalt inandningstryck (MIP) och maximalt utandningstryck (MEP) kommer att utföras
- Blodprover kommer att tas för att utvärdera sjukdomsprogression och säkerhet/effektivitet av behandlingen
- Du kommer att genomgå en lumbalpunktion, vanligen kallad spinal tap, för att samla upp cerebrospinalvätska (CSF) för analys
- Nervledningsstudier (NCS) kommer att utföras
- Resultatbedömningar inklusive GBS Disability Scale (GBS-DS), Neuropsychological Impairment Scale (NIS) och Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS) kommer att utföras
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kelsey Moulton
- Telefonnummer: 267-593-9459
- E-post: kelsey.moulton@pennmedicine.upenn.edu
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
- Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
- Man eller kvinna, 18 år eller äldre
- Har en diagnos av GBS enligt National Institute of Neurological Disorders och Stroke Diagnostic Criteria för Guillain-Barrés syndrom
- Debut av GBS-relaterad svaghet ≤14 dagar före infusion
- GBS-DS poäng på 3, 4 eller 5
Exklusions kriterier:
- Gravida och ammande kvinnor och de som avser att bli gravida under prövningen eller inom 90 dagar efter den sista dosen. Kvinnor i fertil ålder bör ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening och ett negativt uringraviditetstest vid Baseline före administrering av IMP. Obs: Kvinnor i fertil ålder bör använda en mycket effektiv preventivmetod (dvs. en graviditetsfrekvens på mindre än 1 % per år) under prövningen och i 90 dagar efter den senaste administreringen av IMP. De måste ha en stabil regim, under minst 1 månad, av kombinerad östrogen- och gestagenhormonell preventivmetod med hämning av ägglossning, hormonell preventivmetod som endast innehåller gestagen i samband med hämning av ägglossning, intrauterin enhet (IUD), intrauterint hormonfrisättande system, bilateralt tubal ocklusion, vasektomiserad partner, eller komma överens om kontinuerlig avhållsamhet från heterosexuell sexuell kontakt.
- Manliga patienter som är sexuellt aktiva och inte har för avsikt att använda effektiva preventivmetoder (som nämnts ovan) under prövningen eller inom 90 dagar efter den sista doseringen eller manliga patienter som planerar att donera spermier under prövningen eller inom 90 dagar efter den sista dosering. Obs: Steriliserade manliga patienter som har genomgått vasektomi med dokumenterad aspermi efter ingreppet, eller manliga patienter som har en partner som inte är fertil, kan inkluderas.
- GBS DS på 2 eller mindre.
- Patienter med känd seropositivitet eller som testar positivt för en aktiv virusinfektion vid screening med: Hepatit B-virus (HBV) (förutom patienter som är seropositiva på grund av HBV-vaccination), hepatit C-virus (HCV) eller humant immunbristvirus (HIV)
- Patienter med någon känd allvarlig bakteriell, viral eller svampinfektion eller någon större infektionsepisod som krävde sjukhusvistelse eller injicerbar antimikrobiell behandling under de senaste 8 veckorna före screening.
- Patienter med mer än 14 dagar efter symtomdebut.
- Patienter med total IgG-nivå < 6 g/L vid screening.
- Patienter med återkommande GBS.
- Användning av prövningsläkemedlet inom 3 månader eller 5 halveringstider av läkemedlet (beroende på vilket som är längst) före screening.
- Patienter som har en historia av malignitet, inklusive malignt tymom, eller myeloproliferativa eller lymfoproliferativa störningar, såvida de inte anses botade genom adekvat behandling utan tecken på återfall i ≥ 3 år före screening. Patienter med helt utskuren icke-melanom hudcancer (såsom basalcellscancer eller skivepitelcancer) eller livmoderhalscancer in situ skulle tillåtas när som helst.
- Patienter med kliniska bevis på annan betydande allvarlig sjukdom eller patienter som nyligen genomgått en större operation, vilket kan förvirra resultaten av prövningen eller utsätta patienten för en otillbörlig risk. Patienter med nedsatt njur-/leverfunktion kan inkluderas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Efgartigimod Alfa-Fcab
20 mg/kg intravenös efgartigimod dag 1 och 5, med normal koksaltlösning administrerad som placebo dag 2-4
|
Efgartigimod är ett anti-neonatalt Fc-receptor (FcRn) immunglobulin G1 Fc-fragment.
FcRn planerar en avgörande roll för att förlänga halveringstiden för IgG genom att rädda dem från lysosomal nedbrytning.
Antikroppar som binder och därefter blockerar FcRn med hög affinitet resulterar i att IgG bryts ned snabbare istället för att räddas.
Detta tillvägagångssätt har visat sig vara fördelaktigt vid den antikroppsmedierade sjukdomen myasthenia gravis.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Intravenöst immunglobulin (IVIg)
0,4 g/kg IVIg dagligen i 5 dagar
|
IVIg är standardbehandlingen för GBS.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsram: 12 veckor
|
Poängsystem som bedömer funktionsstatus för GBS-ämnen.
Poäng varierar från 0 till 6, med högre poäng tyder på ett sämre resultat.
|
12 veckor
|
Antal och allvarlighetsgrad av biverkningar
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 3 år
|
Säkerhetsövervakning
|
Genom avslutad studie i snitt 3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Poängsystem som bedömer funktionsstatus för GBS-ämnen.
Poäng varierar från 0 till 6, med högre poäng indikerar ett sämre resultat.
|
4, 24 och 48 veckor
|
Neuropathy Impairment Scale (NIS)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Utvärdering av perifer neuropati.
Poäng varierar från 0 till 244, med högre poäng tyder på ett sämre resultat.
|
4, 24 och 48 veckor
|
Inflammatorisk Rasch-Built Overall Disability Scale (I-RODS)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Funktionell resultatbedömning.
Poäng varierar från 0 till 48, med högre poäng indikerar ett bättre resultat.
|
4, 24 och 48 veckor
|
Forcerad Vital Capacity (FVC)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Lungfunktionstest som mäter den maximala mängden luft du kan tvångsandas ut från dina lungor efter att ha andats in helt.
Enheter är liter och procent, när man jämför med ett förutsagt värde.
|
4, 24 och 48 veckor
|
Maximalt inandningstryck (MIP)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Lungfunktionstest som utvärderar styrkan i inandningsmusklerna, i första hand diafragman.
Enheterna är cm H2O (centimeter vatten).
|
4, 24 och 48 veckor
|
Maximalt utandningstryck (MEP)
Tidsram: 4, 24 och 48 veckor
|
Lungfunktionstest som utvärderar styrkan i expiratoriska muskler.
Enheterna är cm H2O (centimeter vatten).
|
4, 24 och 48 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Biomarkörnivåer: Neurofilament Light (Nf-L) Chain
Tidsram: Baslinje och vecka 1, 4, 12, 24 och 48.
|
Explorativ bedömning som kräver blodinsamling
|
Baslinje och vecka 1, 4, 12, 24 och 48.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Madeline Singer, MD, Staff Physician and Neuromuscular Research Fellow
- Huvudutredare: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
- Studierektor: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Sjukdom
- Neuromuskulära sjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Polyradikuloneuropati
- Polyneuropatier
- Kronisk sjukdom
- Post-infektionssjukdomar
- Syndrom
- Guillain-Barre syndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Antikroppar
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenöst
- gamma-globuliner
- Rho(D) immunglobulin
Andra studie-ID-nummer
- 852292
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Guillain-Barre syndrom
-
Hoffmann-La RocheChugai Pharmaceutical Co., Ltd. (Sponsor in Taiwan and Japan)Indragen
-
Mansoura University HospitalOkändGuillain Barres syndromEgypten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekryteringGuillain-Barre syndrom (GBS)Schweiz
-
Ning Wang, MD., PhD.Rekrytering
-
Annexon, Inc.International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; ResearchPoint...AvslutadGuillain-Barrés syndromDanmark, Bangladesh
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Erasmus Medical Center; GBS-CIDP Foundation International; National Institute...AvslutadGuillain-Barrés syndromBangladesh
-
Nihon Pharmaceutical Co., LtdAvslutadGuillain-Barrés syndromJapan
-
Cellenkos, Inc.Indragen
-
Japan Blood Products OrganizationAvslutad
-
Mansoura University Children HospitalAvslutadGuillain Barres syndromEgypten
Kliniska prövningar på Efgartigimod Alfa-Fcab
-
argenxAvslutad
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.OkändGodartade, premaligna och maligna gynekologiska sjukdomar begränsade till bäckenetItalien
-
argenxRekryteringGeneraliserad myasthenia gravisFörenta staterna, Nederländerna, Belgien, Polen, Storbritannien
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityOkänd
-
argenxAvslutadGeneraliserad myasthenia gravisSpanien, Förenta staterna, Belgien, Georgien, Tyskland, Ungern, Italien, Japan, Nederländerna, Polen, Ryska Federationen
-
argenxHar inte rekryterat ännu
-
argenxIqvia Pty LtdRekryteringPrimärt Sjögrens syndromBelgien, Ungern, Polen
-
argenxIqvia Pty LtdRekryteringPost-COVID posturalt ortostatiskt takykardisyndrom Posturalt ortostatiskt takykardisyndromFörenta staterna
-
argenxHar inte rekryterat ännu
-
argenxRekryteringGeneraliserad myasthenia gravisStorbritannien, Spanien, Förenta staterna, Österrike, Tyskland, Belgien, Italien, Nederländerna, Frankrike, Georgien, Polen, Kanada