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Avaliação do efgartigimod em pacientes com síndrome de Guillain-Barré

10 de março de 2026 atualizado por: Chafic Karam

Um estudo de Fase 2, randomizado, duplo-cego, controlado, em local único para avaliar a segurança e a eficácia do efgartigimod em pacientes com síndrome de Guillain-Barré

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a segurança e a eficácia do Efgartigimod em pacientes com síndrome de Guillain-Barre (GBS). As principais questões que pretende responder são:

  • O Efgartigimod é uma opção de tratamento segura para pacientes com SGB?
  • O tratamento com Efgartigimode melhora os resultados dos pacientes?

Além dos procedimentos e avaliações padrão de atendimento, os participantes irão:

  • Realizar sete coletas de sangue durante a internação e em quatro consultas de acompanhamento para avaliar a concentração da cadeia leve do neurofilamento, proteína que está elevada em pacientes com síndrome de Guillain-Barré. Acredita-se que a presença de cadeia leve de neurofilamento seja indicativa de dano ao sistema nervoso, com níveis mais altos resultantes de danos maiores.
  • Complete a Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) para monitorar qualquer ideação ou comportamento suicida durante o curso do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os seguintes procedimentos/avaliações são padrão de atendimento para a síndrome de Guillain-Barré. Eles não serão realizados apenas para fins de pesquisa neste estudo, mas a equipe de estudo usará resultados selecionados para tirar conclusões relacionadas a esta pesquisa:

  • O médico do estudo ou a equipe do estudo perguntará sobre seu histórico médico e quaisquer alterações em seus medicamentos
  • Você fará um exame físico
  • Seus sinais vitais, incluindo pressão arterial, pulsação, frequência respiratória, temperatura corporal e peso serão medidos
  • Você fará um eletrocardiograma (ECG)
  • Testes de função pulmonar, incluindo capacidade vital forçada (FVC), pressão inspiratória máxima (PIM) e pressão expiratória máxima (PEM) serão realizados
  • Amostras de sangue serão coletadas para avaliar a progressão da doença e a segurança/eficácia do tratamento
  • Você passará por uma punção lombar, comumente chamada de punção lombar, para coletar líquido cefalorraquidiano (LCR) para análise
  • Estudos de condução nervosa (NCS) serão realizados
  • Avaliações de resultados, incluindo a Escala de Incapacidade de GBS (GBS-DS), Escala de Comprometimento Neuropsicológico (NIS) e Escala de Incapacidade Geral Inflamatória Rasch-construída (I-RODS) serão realizadas

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Hospital of University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de formulário de consentimento informado assinado e datado
  • Vontade declarada de cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo
  • Masculino ou feminino, com idade igual ou superior a 18 anos
  • Ter um diagnóstico de GBS de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Critérios de Diagnóstico de AVC para a Síndrome de Guillain-Barré
  • Início da fraqueza relacionada ao GBS ≤14 dias antes da infusão
  • Pontuação GBS-DS de 3, 4 ou 5

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e lactantes e aquelas que pretendem engravidar durante o estudo ou dentro de 90 dias após a última dose. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem e um teste de gravidez negativo na urina na linha de base antes da administração de IMP. Nota: Mulheres com potencial para engravidar devem usar um método contraceptivo altamente eficaz (ou seja, taxa de gravidez inferior a 1% ao ano) durante o estudo e por 90 dias após a última administração do IMP. Devem estar em regime estável, por pelo menos 1 mês, de contracepção hormonal combinada de estrogênio e progestagênio com inibição da ovulação, contracepção hormonal somente de progestagênio associada à inibição da ovulação, dispositivo intrauterino (DIU), sistema liberador de hormônio intrauterino, bilateral oclusão tubária, parceiro vasectomizado ou concordar com a abstinência contínua de contato sexual heterossexual.
  • Pacientes do sexo masculino que são sexualmente ativos e não pretendem usar métodos contraceptivos eficazes (como mencionado acima) durante o estudo ou dentro de 90 dias após a última dose ou pacientes do sexo masculino que planejam doar esperma durante o estudo ou dentro de 90 dias após a última dose dosagem. Nota: Podem ser incluídos pacientes esterilizados do sexo masculino que fizeram vasectomia com aspermia documentada após o procedimento ou pacientes do sexo masculino que têm uma parceira sem potencial para engravidar.
  • GBS DS de 2 ou menos.
  • Pacientes com soropositividade conhecida ou que testem positivo para infecção viral ativa na Triagem com: Vírus da Hepatite B (HBV) (exceto pacientes soropositivos devido à vacinação contra o VHB), Vírus da Hepatite C (HCV) ou Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
  • Pacientes com qualquer infecção bacteriana, viral ou fúngica grave conhecida ou qualquer episódio importante de infecção que exigisse hospitalização ou terapia antimicrobiana injetável nas últimas 8 semanas antes da triagem.
  • Pacientes com mais de 14 dias após o início dos sintomas.
  • Pacientes com nível de IgG total < 6 g/L na triagem.
  • Pacientes com SGB recorrente.
  • Uso do medicamento experimental dentro de 3 meses ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes da triagem.
  • Pacientes com histórico de malignidade, incluindo timoma maligno, ou distúrbios mieloproliferativos ou linfoproliferativos, a menos que sejam considerados curados por tratamento adequado sem evidência de recorrência por ≥ 3 anos antes da triagem. Pacientes com câncer de pele não melanoma completamente excisado (como carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular) ou carcinoma cervical in situ seriam permitidos a qualquer momento.
  • Pacientes com evidência clínica de outra doença grave significativa ou pacientes que foram submetidos a uma grande cirurgia recente, o que poderia confundir os resultados do estudo ou colocar o paciente em risco indevido. Pacientes com comprometimento da função renal/hepática podem ser incluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Efgartigimod Alfa-Fcab
20mg/kg de efgartigimod intravenoso nos dias 1 e 5, com solução salina normal administrada como placebo nos dias 2-4
Efgartigimod é um fragmento Fc G1 da imunoglobulina anti-receptor Fc neonatal (FcRn). O FcRn planeja um papel crítico na extensão da meia-vida das IgGs, resgatando-as da degradação lisossômica. Os anticorpos que se ligam e subsequentemente bloqueiam o FcRn com alta afinidade resultam em IgGs sendo degradadas mais rapidamente em vez de recuperadas. Essa abordagem demonstrou ser benéfica no distúrbio mediado por anticorpos, miastenia gravis.
Outros nomes:
  • Vyvgart
Comparador Ativo: Imunoglobulina Intravenosa (IVIg)
0,4g/kg de IVIg diariamente por 5 dias
IVIG é o tratamento padrão de atendimento para o GBS. A marca de IVIG usada pode variar por padrões institucionais
Outros nomes:
  • Padrão de cuidados IVIG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Indrusão de Síndrome de Guillain-Barre (GBS-DS)
Prazo: Semana 4
Sistema de pontuação que avalia o status funcional dos sujeitos do GBS. As pontuações variam de 0 a 6, com pontuações mais altas indicando um resultado pior.
Semana 4
Número e seriedade em eventos adversos na população estudada
Prazo: Através da conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Monitoramento de segurança
Através da conclusão do estudo, uma média de 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Indrusão de Síndrome de Guillain-Barre (GBS-DS)
Prazo: 12 e 24 semanas
Sistema de pontuação que avalia o status funcional dos sujeitos do GBS. As pontuações variam de 0 a 6, com pontuações mais altas indicando um resultado pior.
12 e 24 semanas
MRC SUM SCORE
Prazo: 12 e 24 semanas
Quantifica a força, com uma pontuação mais alta indicando mais força.
12 e 24 semanas
Escala inflamatória de incapacidade geral construída com rasch (I-Rods)
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Avaliação de resultados funcionais. As pontuações variam de 0 a 48, com pontuações mais altas indicando um melhor resultado.
4, 8, 12 e 24 semanas
Número de dias no respirador
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Como observado no título
4, 8, 12 e 24 semanas
Número de dias em uma unidade de terapia intensiva
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Como observado no título
4, 8, 12 e 24 semanas
Número de dias para alta hospitalar
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Como observado no título
4, 8, 12 e 24 semanas
Mortalidade
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Mudança no estado vital
4, 8, 12 e 24 semanas
Porcentagem de pacientes com deterioração secundária devido a flutuações relacionadas ao tratamento (TRF)
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
Como observado no título
4, 8, 12 e 24 semanas
Eventos adversos
Prazo: 4, 8, 12 e 24 semanas
ocorrência de eventos adversos
4, 8, 12 e 24 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito do estudo do efgartigimod nos níveis de IgG
Prazo: mudança de linha de base para 4 semanas e 24 semanas
Amostra de sangue para analisar mudanças nos níveis de IgG
mudança de linha de base para 4 semanas e 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
  • Diretor de estudo: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

19 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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