- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05701189
Hodnocení efgartigimodu u pacientů se syndromem Guillain-Barrého
Fáze 2, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie na jednom místě k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti efgartigimodu u pacientů se syndromem Guillain-Barrého
Cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost Efgartigimodu u pacientů se syndromem Guillain-Barre (GBS). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je Efgartigimod bezpečnou možností léčby pro pacienty s GBS?
- Zlepšuje léčba efgartigimodem výsledky pacientů?
Kromě standardních postupů a hodnocení péče budou účastníci:
- Absolvujte sedm odběrů krve během hospitalizace a ve čtyřech následných studijních návštěvách, abyste vyhodnotili koncentraci lehkého řetězce neurofilamentů, proteinu, který je u pacientů s Guillain-Barrého syndromem zvýšený. Předpokládá se, že přítomnost lehkého řetězce neurofilamentů je známkou poškození nervového systému, přičemž vyšší hladiny jsou výsledkem většího poškození.
- Vyplňte Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), abyste mohli v průběhu studie sledovat jakékoli sebevražedné myšlenky nebo chování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Následující postupy/hodnocení představují standardní péči u syndromu Guillain-Barrého. V této studii nebudou prováděny pouze pro výzkumné účely, ale studijní tým z nich použije vybrané výsledky k vyvození závěrů souvisejících s tímto výzkumem:
- Studijní lékař nebo studijní personál se vás zeptá na vaši anamnézu a jakékoli změny vašich léků
- Budete mít fyzické vyšetření
- Budou změřeny vaše vitální funkce, včetně krevního tlaku, tepové frekvence, frekvence dýchání, tělesné teploty a hmotnosti
- Budete mít elektrokardiogram (EKG)
- Bude provedeno testování plicních funkcí, včetně usilovné vitální kapacity (FVC), maximálního inspiračního tlaku (MIP) a maximálního výdechového tlaku (MEP).
- Budou odebrány vzorky krve, aby se vyhodnotila progrese onemocnění a bezpečnost/účinnost léčby
- Podstoupíte lumbální punkci, běžně označovanou jako spinální punkce, k odběru mozkomíšního moku (CSF) pro analýzu
- Budou provedeny nervově vodivé studie (NCS).
- Budou provedena hodnocení výsledků včetně GBS Disability Scale (GBS-DS), Neuropsychological Impairment Scale (NIS) a Inflammatory Rasch-built Total Disability Scale (I-RODS).
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie
- Muž nebo žena ve věku 18 let nebo starší
- Mít diagnózu GBS podle Národního institutu neurologických poruch a kritérií diagnostiky mrtvice pro Guillain-Barrého syndrom
- Nástup slabosti související s GBS ≤ 14 dní před infuzí
- GBS-DS skóre 3, 4 nebo 5
Kritéria vyloučení:
- Těhotné a kojící ženy a ženy, které plánují otěhotnět během studie nebo do 90 dnů po poslední dávce. Ženy ve fertilním věku by měly mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a negativní těhotenský test z moči na začátku před podáním IMP. Poznámka: Ženy ve fertilním věku by měly během studie a po dobu 90 dnů po posledním podání IMP používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (tj. míra otěhotnění nižší než 1 % ročně). Musí být na stabilním režimu po dobu alespoň 1 měsíce kombinované estrogenové a gestagenní hormonální antikoncepce s inhibicí ovulace, hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojenou s inhibicí ovulace, nitroděložní tělísko (IUD), nitroděložní systém uvolňující hormony, bilaterální uzávěr vejcovodů, vasektomii partnera nebo se dohodnout na trvalé abstinenci od heterosexuálního sexuálního kontaktu.
- Muži, kteří jsou sexuálně aktivní a nemají v úmyslu používat účinné metody antikoncepce (jak je uvedeno výše) během studie nebo do 90 dnů po poslední dávce, nebo muži, kteří plánují darovat sperma během studie nebo do 90 dnů po poslední dávce dávkování. Poznámka: Mohou být zahrnuti sterilizovaní mužští pacienti, kteří prodělali vazektomii s dokumentovanou aspermií po zákroku, nebo muži, kteří mají partnerku, která nemůže otěhotnět.
- GBS DS 2 nebo méně.
- Pacienti se známou séropozitivitou nebo s pozitivním testem na aktivní virovou infekci při screeningu s: Virus hepatitidy B (HBV) (kromě pacientů, kteří jsou séropozitivní kvůli očkování proti HBV), Virus hepatitidy C (HCV) nebo virus lidské imunodeficience (HIV)
- Pacienti s jakoukoli známou závažnou bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí nebo jakoukoli závažnou epizodou infekce, která vyžadovala hospitalizaci nebo injekční antimikrobiální léčbu v posledních 8 týdnech před screeningem.
- Pacienti s více než 14 dny po nástupu příznaků.
- Pacienti s celkovou hladinou IgG < 6 g/l při screeningu.
- Pacienti s recidivujícím GBS.
- Použití hodnoceného léku během 3 měsíců nebo 5 poločasů léku (podle toho, co je delší) před screeningem.
- Pacienti, kteří mají v anamnéze malignitu, včetně maligního thymomu, nebo myeloproliferativní či lymfoproliferativní poruchy, pokud nebyli po dobu ≥ 3 let před screeningem považováni za vyléčení adekvátní léčbou bez známek recidivy. Pacienti s kompletně vyříznutým nemelanomovým zhoubným nádorem kůže (jako je bazaliom nebo spinocelulární karcinom) nebo cervikálním karcinomem in situ budou povoleni kdykoli.
- Pacienti s klinickými známkami jiného závažného závažného onemocnění nebo pacienti, kteří nedávno podstoupili velkou operaci, která by mohla zkreslit výsledky studie nebo vystavit pacienta nepřiměřenému riziku. Mohou být zahrnuti pacienti s poruchou funkce ledvin/jater.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Efgartigimod Alfa-Fcab
20 mg/kg intravenózního efgartigimodu ve dnech 1 a 5, s normálním fyziologickým roztokem podávaným jako placebo ve dnech 2-4
|
Efgartigimod je fragment Fc imunoglobulinu G1 proti neonatálnímu Fc receptoru (FcRn).
FcRn plánuje zásadní roli v prodloužení poločasu IgG tím, že je zachrání před lysozomální degradací.
Protilátky, které se vážou a následně blokují FcRn s vysokou afinitou, mají za následek rychlejší degradaci IgG namísto záchrany.
Tento přístup se ukázal být prospěšný u poruchy zprostředkované protilátkami myasthenia gravis.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Intravenózní imunoglobulin (IVIg)
0,4 g/kg IVIg denně po dobu 5 dnů
|
IVIG je pro GBS standardem léčby péče. Značka použitého IVIG se může lišit podle institucionálních standardů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko postižení syndromu Guillain-Barre (GBS-DS)
Časové okno: 4. týden
|
Systém bodování, který hodnotí funkční stav subjektů GBS.
Skóre se pohybuje od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje horší výsledek.
|
4. týden
|
|
Počet a vážnost v nežádoucích účincích ve studované populaci
Časové okno: Dokončení studie je v průměru 3 roky
|
Bezpečnostní monitorování
|
Dokončení studie je v průměru 3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko postižení syndromu Guillain-Barre (GBS-DS)
Časové okno: 12 a 24 týdnů
|
Systém bodování, který hodnotí funkční stav subjektů GBS.
Skóre se pohybuje od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje horší výsledek.
|
12 a 24 týdnů
|
|
MRC SUM skóre
Časové okno: 12 a 24 týdnů
|
Kvantifikuje sílu s vyšším skóre, což naznačuje větší sílu.
|
12 a 24 týdnů
|
|
Zánětlivá stupnice celkového postižení Rasch (I-ROD)
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Posouzení funkčního výsledku.
Skóre se pohybuje od 0 do 48, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší výsledek.
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Počet dní na respirátoru
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Jak je uvedeno v názvu
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Počet dní na jednotce intenzivní péče
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Jak je uvedeno v názvu
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Počet dní pro propuštění nemocnice
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Jak je uvedeno v názvu
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Změna vitálního stavu
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Procento pacientů se sekundárním zhoršením v důsledku fluktuací souvisejících s léčbou (TRF)
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Jak je uvedeno v názvu
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
|
Nežádoucí účinky
Časové okno: 4, 8, 12 a 24 týdnů
|
výskyt nežádoucích účinků
|
4, 8, 12 a 24 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Studujte vliv efgartigimodu na hladiny IgG
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 4 týdny a 24 týdnů
|
Vzorek krve pro analýzu změny hladin IgG
|
Změna z výchozí hodnoty na 4 týdny a 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
- Ředitel studie: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Postinfekční poruchy
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Neuromuskulární onemocnění
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění periferního nervového systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Polyneuropatie
- Polyradikuloneuropatie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Guillain-Barre syndrom
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Izotypy imunoglobulinu
- Imunoglobulin g
- Imunoglobuliny, intravenózně
- Efgartigimod Alfa
Další identifikační čísla studie
- 852292
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Guillain-Barre syndrom
-
Daihong LiuNáborEpstein-Barr virusem asociované lymfoproliferativní poruchy | EBV-pozitivní lymfomČína
-
Fudan UniversityHuashan HospitalNáborChronická aktivní infekce virem Epstein-Barrové | Lymfom spojený s EBV | Transplantace pupečníkové krve | Epstein-Barr virem asociovaná lymfoproliferativní onemocněníČína
-
Jennifer AmengualZatím nenabírámeTransplantace pevných orgánů | Infekce virem Epstein Barr (EBV). | PTLD
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceDokončenoHematologická onemocnění | Alogenní onemocnění | Viremie Epstein-BarrFrancie
-
Atara BiotherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLCUkončenoKarcinom nosohltanu | Novotvary nosohltanu | Infekce virem Epstein-Barrové | Viremie Epstein-Barr | Epstein-Barr Virus-asociovaný nasofaryngeální karcinom (EBV+ NPC)Spojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoZdravý | Infekce virem Epstein BarrSpojené státy
-
HenogenDokončenoInfekce virem Epstein Barr (EBV).Belgie
-
University of MiamiUkončenoNon Hodgkinův lymfom spojený s virem Epstein Barr | Hodgkinův lymfom spojený s virem Epstein Barr | Posttransplantační lymfoproliferativní onemocněníSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalDana-Farber Cancer Institute; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and... a další spolupracovníciDokončenoInfekce virem Epstein Barr | Potransplantační lymfoproliferativní onemocnění | Transplantace pevných orgánů | Transplantace kmenových buněk (transplantace kostní dřeně)Spojené státy
-
Viracta Therapeutics, Inc.DokončenoLymfoproliferativní poruchy | Lymfom spojený s virem asociovaným s virem Epstein-BarrSpojené státy, Brazílie
Klinické studie na Efgartigimod Alfa-Fcab
-
M. Peter MarinkovichargenxZatím nenabírámeDystrofická epidermolysis Bullosa | Recesivní dystrofická bulóza epidermolysis | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa AcquisitaSpojené státy
-
argenxIQVIA Pty LtdUkončenoSyndrom posturální ortostatické tachykardie po COVID Syndrom posturální ortostatické tachykardieSpojené státy
-
University of MinnesotaNáborImunitně zprostředkovaná trombotická trombocytopenická purpuraSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborOnemocnění související s IgG4Spojené státy
-
argenxDokončenoPrimární imunitní trombocytopenieSpojené státy, Rakousko, Belgie, Bulharsko, Česko, Francie, Gruzie, Německo, Maďarsko, Itálie, Japonsko, Holandsko, Polsko, Španělsko, Spojené království, Ukrajina, Rusko, Turecko (Türkiye)
-
argenxDokončenoGeneralizovaná myasthenia gravisŠpanělsko, Spojené státy, Belgie, Gruzie, Německo, Maďarsko, Itálie, Japonsko, Holandsko, Polsko, Ruská Federace
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NeznámýBenigní, premaligní a maligní gynekologické onemocnění omezené na pánevItálie
-
argenxNáborMyasthenia Gravis | CIDP - Chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatieŠpanělsko, Itálie, Spojené státy, Německo
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNeznámý
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNábor