Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom

10. marts 2026 opdateret af: Chafic Karam

Et fase 2, randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret, enkeltsteds-forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barre syndrom (GBS). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Er Efgartigimod en sikker behandlingsmulighed for GBS-patienter?
  • Forbedrer behandling med Efgartigimod patienternes resultater?

Ud over standardprocedurer og -vurderinger vil deltagerne:

  • Gennemgå syv blodprøver under indlæggelse og i fire opfølgende studiebesøg for at evaluere koncentrationen af ​​neurofilament let kæde, et protein, der er forhøjet hos patienter med Guillain-Barré syndrom. Tilstedeværelsen af ​​neurofilament let kæde menes at være tegn på skade på nervesystemet, med højere niveauer som følge af større skade.
  • Gennemfør Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) for at overvåge alle selvmordstanker eller -adfærd i løbet af undersøgelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Følgende procedurer/vurderinger er standard-of-care for Guillain-Barré syndrom. De vil ikke blive udført udelukkende til forskningsformål i denne undersøgelse, men undersøgelsesholdet vil bruge udvalgte resultater fra dem til at drage konklusioner relateret til denne forskning:

  • Studielægen eller studiepersonalet vil spørge dig om din sygehistorie og eventuelle ændringer i din medicin
  • Du skal have en fysisk undersøgelse
  • Dine vitale tegn, herunder blodtryk, puls, vejrtrækningsfrekvens, kropstemperatur og vægt vil blive målt
  • Du skal have et elektrokardiogram (EKG)
  • Lungefunktionstestning, herunder forceret vitalkapacitet (FVC), maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) og maksimalt eksspiratorisk tryk (MEP) vil blive udført
  • Blodprøver vil blive udtaget for at evaluere sygdomsprogression og sikkerhed/effektivitet af behandlingen
  • Du vil gennemgå en lumbalpunktur, almindeligvis omtalt som en spinal tap, for at opsamle cerebrospinalvæske (CSF) til analyse
  • Nerveledningsundersøgelser (NCS) vil blive udført
  • Resultatvurderinger, herunder GBS Disability Scale (GBS-DS), Neuropsychological Impairment Scale (NIS) og Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS) vil blive udført

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Hospital of University of Pennsylvania

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
  • Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
  • Mand eller kvinde, 18 år eller ældre
  • Har en diagnose af GBS i henhold til National Institute of Neurological Disorders and Stroke Diagnostic Criteria for Guillain-Barré Syndrome
  • Begyndelse af GBS-relateret svaghed ≤14 dage før infusion
  • GBS-DS score på 3, 4 eller 5

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende kvinder og dem, der har til hensigt at blive gravide under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosis. Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved baseline før administration af IMP. Bemærk: Kvinder i den fødedygtige alder bør anvende en yderst effektiv præventionsmetode (dvs. en graviditetsrate på mindre end 1 % om året) under forsøget og i 90 dage efter den sidste administration af IMP. De skal have et stabilt regime i mindst 1 måned med kombineret østrogen- og gestagen-hormonel prævention med hæmning af ægløsning, hormonprævention alene med gestagen forbundet med hæmning af ægløsning, intrauterin enhed (IUD), intrauterint hormonfrigørende system, bilateralt tubal okklusion, vasektomiseret partner eller aftaler kontinuerlig afholdenhed fra heteroseksuel seksuel kontakt.
  • Mandlige patienter, der er seksuelt aktive og ikke har til hensigt at bruge effektive præventionsmetoder (som nævnt ovenfor) under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosering eller mandlige patienter, der planlægger at donere sæd under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosering. Bemærk: Steriliserede mandlige patienter, der har fået foretaget vasektomi med dokumenteret aspermi efter proceduren, eller mandlige patienter, som har en partner med ikke-fertil alder, kan inkluderes.
  • GBS DS på 2 eller mindre.
  • Patienter med kendt seropositivitet eller som tester positive for en aktiv virusinfektion ved screening med: Hepatitis B-virus (HBV) (undtagen patienter, der er seropositive på grund af HBV-vaccination), hepatitis C-virus (HCV) eller humant immundefektvirus (HIV)
  • Patienter med en kendt alvorlig bakteriel, viral eller svampeinfektion eller enhver større infektionsepisode, der krævede hospitalsindlæggelse eller injicerbar antimikrobiel behandling inden for de sidste 8 uger før screening.
  • Patienter med mere end 14 dage efter symptomdebut.
  • Patienter med totalt IgG-niveau < 6 g/L ved screening.
  • Patienter med tilbagevendende GBS.
  • Brug af forsøgslægemiddel inden for 3 måneder eller 5 halveringstider af lægemidlet (alt efter hvad der er længst) før screening.
  • Patienter, som har en anamnese med malignitet, herunder malignt tymom eller myeloproliferative eller lymfoproliferative lidelser, medmindre de anses for helbredt ved passende behandling uden tegn på tilbagefald i ≥ 3 år før screening. Patienter med fuldstændig udskåret non-melanom hudkræft (såsom basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom) eller cervikal carcinom in situ vil være tilladt til enhver tid.
  • Patienter med klinisk evidens for anden betydelig alvorlig sygdom eller patienter, der for nylig har gennemgået en større operation, som kan forvirre resultaterne af forsøget eller sætte patienten i unødig risiko. Patienter med nedsat nyre-/leverfunktion kan inkluderes.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Efgartigimod Alfa-Fcab
20 mg/kg intravenøs efgartigimod på dag 1 og 5, med normal saltvand indgivet som placebo på dag 2-4
Efgartigimod er et anti-neonatal Fc-receptor (FcRn) immunoglobulin G1 Fc-fragment. FcRn planlægger en kritisk rolle i at forlænge halveringstiden for IgG'er ved at redde dem fra lysosomal nedbrydning. Antistoffer, der binder og efterfølgende blokerer FcRn med høj affinitet, resulterer i, at IgG'er nedbrydes hurtigere i stedet for at blive reddet. Denne fremgangsmåde har vist sig at være gavnlig ved den antistof-medierede lidelse myasthenia gravis.
Andre navne:
  • Vyvgart
Aktiv komparator: Intravenøst ​​immunglobulin (IVIg)
0,4 g/kg IVIg dagligt i 5 dage
IVIG er behandlingsstandard for GBS. Brand af anvendt IVIG kan variere pr. Institutionelle standarder
Andre navne:
  • Standard for pleje IVIG

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: Uge 4
Scoringssystem, der vurderer den funktionelle status for GBS -fag. Resultater spænder fra 0 til 6, med højere score, der indikerer et værre resultat.
Uge 4
Antal og alvor i bivirkninger i den studerede befolkning
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 3 år
Sikkerhedsovervågning
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: 12 og 24 uger
Scoringssystem, der vurderer den funktionelle status for GBS -fag. Resultater spænder fra 0 til 6, med højere score, der indikerer et værre resultat.
12 og 24 uger
MRC SUM -score
Tidsramme: 12 og 24 uger
Kvantificerer styrke med en højere score, der indikerer mere styrke.
12 og 24 uger
Inflammatorisk Rasch-bygget samlet handicapskala (I-RODS)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Funktionel resultatvurdering. Resultater spænder fra 0 til 48, med højere score, der indikerer et bedre resultat.
4, 8, 12 og 24 uger
Antal dage på åndedrætsværn
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Som bemærket i titlen
4, 8, 12 og 24 uger
Antal dage i en intensivafdeling
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Som bemærket i titlen
4, 8, 12 og 24 uger
Antal dage til udskrivning på hospitalet
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Som bemærket i titlen
4, 8, 12 og 24 uger
Dødelighed
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Ændring i vital status
4, 8, 12 og 24 uger
Procentdel af patienter med sekundær forringelse på grund af behandlingsrelaterede udsving (TRF)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Som bemærket i titlen
4, 8, 12 og 24 uger
Bivirkninger
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
Forekomst af bivirkninger
4, 8, 12 og 24 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøgelseseffekt af efgartigimod på IgG -niveauer
Tidsramme: Ændring fra baseline til 4 uger og 24 uger
Blodprøve til analyse af ændringer i IgG -niveauer
Ændring fra baseline til 4 uger og 24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
  • Studieleder: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. september 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. januar 2026

Studieafslutning (Anslået)

20. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

27. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Guillain-Barre syndrom

Kliniske forsøg med Efgartigimod Alfa-Fcab

Abonner