- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05701189
Evaluering af Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom
Et fase 2, randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret, enkeltsteds-forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barrés syndrom
Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Efgartigimod hos patienter med Guillain-Barre syndrom (GBS). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er Efgartigimod en sikker behandlingsmulighed for GBS-patienter?
- Forbedrer behandling med Efgartigimod patienternes resultater?
Ud over standardprocedurer og -vurderinger vil deltagerne:
- Gennemgå syv blodprøver under indlæggelse og i fire opfølgende studiebesøg for at evaluere koncentrationen af neurofilament let kæde, et protein, der er forhøjet hos patienter med Guillain-Barré syndrom. Tilstedeværelsen af neurofilament let kæde menes at være tegn på skade på nervesystemet, med højere niveauer som følge af større skade.
- Gennemfør Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) for at overvåge alle selvmordstanker eller -adfærd i løbet af undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Følgende procedurer/vurderinger er standard-of-care for Guillain-Barré syndrom. De vil ikke blive udført udelukkende til forskningsformål i denne undersøgelse, men undersøgelsesholdet vil bruge udvalgte resultater fra dem til at drage konklusioner relateret til denne forskning:
- Studielægen eller studiepersonalet vil spørge dig om din sygehistorie og eventuelle ændringer i din medicin
- Du skal have en fysisk undersøgelse
- Dine vitale tegn, herunder blodtryk, puls, vejrtrækningsfrekvens, kropstemperatur og vægt vil blive målt
- Du skal have et elektrokardiogram (EKG)
- Lungefunktionstestning, herunder forceret vitalkapacitet (FVC), maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) og maksimalt eksspiratorisk tryk (MEP) vil blive udført
- Blodprøver vil blive udtaget for at evaluere sygdomsprogression og sikkerhed/effektivitet af behandlingen
- Du vil gennemgå en lumbalpunktur, almindeligvis omtalt som en spinal tap, for at opsamle cerebrospinalvæske (CSF) til analyse
- Nerveledningsundersøgelser (NCS) vil blive udført
- Resultatvurderinger, herunder GBS Disability Scale (GBS-DS), Neuropsychological Impairment Scale (NIS) og Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS) vil blive udført
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre
- Har en diagnose af GBS i henhold til National Institute of Neurological Disorders and Stroke Diagnostic Criteria for Guillain-Barré Syndrome
- Begyndelse af GBS-relateret svaghed ≤14 dage før infusion
- GBS-DS score på 3, 4 eller 5
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og ammende kvinder og dem, der har til hensigt at blive gravide under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosis. Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved baseline før administration af IMP. Bemærk: Kvinder i den fødedygtige alder bør anvende en yderst effektiv præventionsmetode (dvs. en graviditetsrate på mindre end 1 % om året) under forsøget og i 90 dage efter den sidste administration af IMP. De skal have et stabilt regime i mindst 1 måned med kombineret østrogen- og gestagen-hormonel prævention med hæmning af ægløsning, hormonprævention alene med gestagen forbundet med hæmning af ægløsning, intrauterin enhed (IUD), intrauterint hormonfrigørende system, bilateralt tubal okklusion, vasektomiseret partner eller aftaler kontinuerlig afholdenhed fra heteroseksuel seksuel kontakt.
- Mandlige patienter, der er seksuelt aktive og ikke har til hensigt at bruge effektive præventionsmetoder (som nævnt ovenfor) under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosering eller mandlige patienter, der planlægger at donere sæd under forsøget eller inden for 90 dage efter den sidste dosering. Bemærk: Steriliserede mandlige patienter, der har fået foretaget vasektomi med dokumenteret aspermi efter proceduren, eller mandlige patienter, som har en partner med ikke-fertil alder, kan inkluderes.
- GBS DS på 2 eller mindre.
- Patienter med kendt seropositivitet eller som tester positive for en aktiv virusinfektion ved screening med: Hepatitis B-virus (HBV) (undtagen patienter, der er seropositive på grund af HBV-vaccination), hepatitis C-virus (HCV) eller humant immundefektvirus (HIV)
- Patienter med en kendt alvorlig bakteriel, viral eller svampeinfektion eller enhver større infektionsepisode, der krævede hospitalsindlæggelse eller injicerbar antimikrobiel behandling inden for de sidste 8 uger før screening.
- Patienter med mere end 14 dage efter symptomdebut.
- Patienter med totalt IgG-niveau < 6 g/L ved screening.
- Patienter med tilbagevendende GBS.
- Brug af forsøgslægemiddel inden for 3 måneder eller 5 halveringstider af lægemidlet (alt efter hvad der er længst) før screening.
- Patienter, som har en anamnese med malignitet, herunder malignt tymom eller myeloproliferative eller lymfoproliferative lidelser, medmindre de anses for helbredt ved passende behandling uden tegn på tilbagefald i ≥ 3 år før screening. Patienter med fuldstændig udskåret non-melanom hudkræft (såsom basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom) eller cervikal carcinom in situ vil være tilladt til enhver tid.
- Patienter med klinisk evidens for anden betydelig alvorlig sygdom eller patienter, der for nylig har gennemgået en større operation, som kan forvirre resultaterne af forsøget eller sætte patienten i unødig risiko. Patienter med nedsat nyre-/leverfunktion kan inkluderes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Efgartigimod Alfa-Fcab
20 mg/kg intravenøs efgartigimod på dag 1 og 5, med normal saltvand indgivet som placebo på dag 2-4
|
Efgartigimod er et anti-neonatal Fc-receptor (FcRn) immunoglobulin G1 Fc-fragment.
FcRn planlægger en kritisk rolle i at forlænge halveringstiden for IgG'er ved at redde dem fra lysosomal nedbrydning.
Antistoffer, der binder og efterfølgende blokerer FcRn med høj affinitet, resulterer i, at IgG'er nedbrydes hurtigere i stedet for at blive reddet.
Denne fremgangsmåde har vist sig at være gavnlig ved den antistof-medierede lidelse myasthenia gravis.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intravenøst immunglobulin (IVIg)
0,4 g/kg IVIg dagligt i 5 dage
|
IVIG er behandlingsstandard for GBS. Brand af anvendt IVIG kan variere pr. Institutionelle standarder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: Uge 4
|
Scoringssystem, der vurderer den funktionelle status for GBS -fag.
Resultater spænder fra 0 til 6, med højere score, der indikerer et værre resultat.
|
Uge 4
|
|
Antal og alvor i bivirkninger i den studerede befolkning
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Sikkerhedsovervågning
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Guillain-Barre Syndrome Disability Scale (GBS-DS)
Tidsramme: 12 og 24 uger
|
Scoringssystem, der vurderer den funktionelle status for GBS -fag.
Resultater spænder fra 0 til 6, med højere score, der indikerer et værre resultat.
|
12 og 24 uger
|
|
MRC SUM -score
Tidsramme: 12 og 24 uger
|
Kvantificerer styrke med en højere score, der indikerer mere styrke.
|
12 og 24 uger
|
|
Inflammatorisk Rasch-bygget samlet handicapskala (I-RODS)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Funktionel resultatvurdering.
Resultater spænder fra 0 til 48, med højere score, der indikerer et bedre resultat.
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Antal dage på åndedrætsværn
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Som bemærket i titlen
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Antal dage i en intensivafdeling
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Som bemærket i titlen
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Antal dage til udskrivning på hospitalet
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Som bemærket i titlen
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Ændring i vital status
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Procentdel af patienter med sekundær forringelse på grund af behandlingsrelaterede udsving (TRF)
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Som bemærket i titlen
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 4, 8, 12 og 24 uger
|
Forekomst af bivirkninger
|
4, 8, 12 og 24 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøgelseseffekt af efgartigimod på IgG -niveauer
Tidsramme: Ændring fra baseline til 4 uger og 24 uger
|
Blodprøve til analyse af ændringer i IgG -niveauer
|
Ændring fra baseline til 4 uger og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
- Studieleder: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infektionssygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neuromuskulære sygdomme
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Polyneuropatier
- Polyradiculoneuropati
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Guillain-Barre syndrom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Immunoglobulin -isotyper
- Immunoglobulin g
- Immunglobuliner, intravenøst
- Efgartigimod Alfa
Andre undersøgelses-id-numre
- 852292
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Guillain-Barre syndrom
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringFællesbolig | Styrketræning | Flexi-bar | Vibration | Balance træning | Fællesskab ÆldreTaiwan
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAydın Adnan Menderes University Scientific Research Projects UnitIkke rekrutterer endnuYdeevne | Atletisk præstation | Reaktionstid | Proprioception | Strøm | Flexi-barTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringGuillain-Barré syndrom (GBS) | Guillain Barrés syndromFrankrig
-
Hoffmann-La RocheChugai Pharmaceutical Co., Ltd. (Sponsor in Taiwan and Japan)Trukket tilbage
-
Mansoura University HospitalUkendtGuillain Barres syndromEgypten
-
Ning Wang, MD., PhD.Rekruttering
-
Annexon, Inc.International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; ResearchPoint...AfsluttetGuillain-Barrés syndromDanmark, Bangladesh
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Erasmus Medical Center; GBS-CIDP Foundation International; National Institute...AfsluttetGuillain-Barrés syndromBangladesh
-
Nihon Pharmaceutical Co., LtdAfsluttetGuillain-Barrés syndromJapan
-
Cellenkos, Inc.Trukket tilbage
Kliniske forsøg med Efgartigimod Alfa-Fcab
-
M. Peter MarinkovichargenxIkke rekrutterer endnuDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa AcquisitaForenede Stater
-
argenxIQVIA Pty LtdAfsluttetPost-COVID posturalt ortostatisk takykardisyndrom Posturalt ortostatisk takykardisyndromForenede Stater
-
Stanford UniversityRekrutteringIgG4-relateret sygdomForenede Stater
-
University of MinnesotaRekrutteringImmunmedieret thrombotisk thrombocytopenisk purpuraForenede Stater
-
argenxAfsluttetPrimær immun trombocytopeniForenede Stater, Østrig, Belgien, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Italien, Japan, Holland, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ukraine, Rusland, Tyrkiet (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekruttering
-
argenxRekrutteringMyasthenia gravisForenede Stater, Italien, Tyskland, Spanien, Belgien, Østrig
-
argenxIQVIA Pty LtdAfsluttetPrimær Sjögrens syndromUngarn, Belgien, Polen
-
argenxRekrutteringMyasthenia gravis | CIDP - Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropatiSpanien, Italien, Forenede Stater, Tyskland
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyasthenia gravis