- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05701189
Оценка эфгартигимода у пациентов с синдромом Гийена-Барре
Фаза 2, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое, одноцентровое исследование для оценки безопасности и эффективности эфгартигимода у пациентов с синдромом Гийена-Барре
Целью данного клинического исследования является оценка безопасности и эффективности эфгартигимода у пациентов с синдромом Гийена-Барре (СГБ). Основные вопросы, на которые она призвана ответить, следующие:
- Является ли Эфгартигимод безопасным вариантом лечения для пациентов с СГБ?
- Улучшает ли лечение Эфгартигимодом результаты лечения пациентов?
Помимо стандартных процедур и оценок, участники будут:
- Проведите семь заборов крови во время госпитализации и в ходе четырех последующих контрольных визитов для оценки концентрации легкой цепи нейрофиламента, белка, уровень которого повышен у пациентов с синдромом Гийена-Барре. Считается, что наличие легкой цепи нейрофиламента свидетельствует о повреждении нервной системы, причем более высокие уровни являются результатом более серьезного повреждения.
- Заполните Колумбийскую шкалу оценки тяжести суицида (C-SSRS), чтобы отслеживать любые суицидальные мысли или поведение в ходе исследования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Следующие процедуры/оценки являются стандартом лечения синдрома Гийена-Барре. Они не будут выполняться исключительно в исследовательских целях в этом исследовании, но исследовательская группа будет использовать отдельные результаты из них, чтобы сделать выводы, связанные с этим исследованием:
- Врач-исследователь или исследовательский персонал спросят вас о вашей истории болезни и любых изменениях в ваших лекарствах.
- Вам предстоит медицинский осмотр
- Будут измеряться ваши жизненные показатели, включая артериальное давление, частоту пульса, частоту дыхания, температуру тела и вес.
- Вам сделают электрокардиограмму (ЭКГ)
- Будет выполнено тестирование функции легких, включая форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ), максимальное давление вдоха (MIP) и максимальное давление выдоха (MEP).
- Образцы крови будут взяты для оценки прогрессирования заболевания и безопасности/эффективности лечения.
- Вам сделают люмбальную пункцию, обычно называемую спинномозговой пункцией, для сбора спинномозговой жидкости (ЦСЖ) для анализа.
- Будут проводиться исследования нервной проводимости (NCS).
- Будут проведены оценки результатов, включая шкалу инвалидности GBS (GBS-DS), шкалу нейропсихологических нарушений (NIS) и шкалу общей инвалидности, построенную по Рашу (I-RODS).
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Hospital of University of Pennsylvania
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия
- Заявленная готовность соблюдать все процедуры исследования и доступность на время исследования
- Мужчина или женщина в возрасте 18 лет и старше
- Иметь диагноз СГБ в соответствии с диагностическими критериями Национального института неврологических расстройств и инсульта для синдрома Гийена-Барре.
- Начало слабости, связанной с СГБ, ≤14 дней до инфузии
- Оценка GBS-DS 3, 4 или 5
Критерий исключения:
- Беременные и кормящие женщины, а также те, кто собирается забеременеть во время исследования или в течение 90 дней после последней дозы. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке крови при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность при исходном уровне до введения ИЛП. Примечание: женщины детородного возраста должны использовать высокоэффективный метод контрацепции (т. е. частота наступления беременности менее 1% в год) во время исследования и в течение 90 дней после последнего введения ИЛП. Они должны находиться на стабильном режиме в течение не менее 1 месяца комбинированной эстроген-гестагенной гормональной контрацепции с ингибированием овуляции, только прогестагенной гормональной контрацепции, связанной с ингибированием овуляции, внутриматочной спирали (ВМС), внутриматочной гормон-высвобождающей системы, двусторонней закупорка маточных труб, вазэктомия партнера или согласие на постоянное воздержание от гетеросексуальных половых контактов.
- Пациенты мужского пола, которые ведут активную половую жизнь и не намерены использовать эффективные методы контрацепции (как указано выше) во время исследования или в течение 90 дней после последней дозы, или пациенты мужского пола, которые планируют стать донорами спермы во время исследования или в течение 90 дней после последней дозы. дозирование. Примечание. Могут быть включены стерилизованные пациенты мужского пола, перенесшие вазэктомию с подтвержденной аспермией после процедуры, или пациенты мужского пола, у которых есть партнер, не способный к деторождению.
- GBS DS 2 или меньше.
- Пациенты с известным серопозитивным статусом или с положительным результатом теста на активную вирусную инфекцию при скрининге на: вирус гепатита В (ВГВ) (за исключением пациентов с серопозитивным результатом вакцинации против ВГВ), вирус гепатита С (ВГС) или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Пациенты с любой известной тяжелой бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией или любым серьезным эпизодом инфекции, потребовавшим госпитализации или инъекционной противомикробной терапии за последние 8 недель до скрининга.
- Пациенты с более чем 14 дней после появления симптомов.
- Пациенты с уровнем общего IgG < 6 г/л при скрининге.
- Пациенты с рецидивирующим СГБ.
- Использование исследуемого препарата в течение 3 месяцев или 5 периодов полувыведения препарата (в зависимости от того, что дольше) до скрининга.
- Пациенты со злокачественными новообразованиями в анамнезе, включая злокачественную тимому или миелопролиферативные или лимфопролиферативные заболевания, за исключением случаев излечения адекватным лечением без признаков рецидива в течение ≥ 3 лет до скрининга. Пациенты с полностью иссеченным немеланомным раком кожи (таким как базально-клеточная карцинома или плоскоклеточная карцинома) или карциномой шейки матки in situ могут быть допущены в любое время.
- Пациенты с клиническими признаками другого серьезного серьезного заболевания или пациенты, недавно перенесшие серьезную операцию, которая может исказить результаты исследования или подвергнуть пациента неоправданному риску. Могут быть включены пациенты с нарушением функции почек/печени.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эфгартигимод Альфа-Фкаб
20 мг/кг эфгартигимода внутривенно в 1-й и 5-й дни с введением физиологического раствора в качестве плацебо во 2-4 дни
|
Эфгартигимод представляет собой фрагмент Fc иммуноглобулина G1 против неонатального Fc-рецептора (FcRn).
FcRn планирует сыграть решающую роль в продлении периода полужизни IgG, спасая их от лизосомной деградации.
Антитела, которые связывают и впоследствии блокируют FcRn с высокой аффинностью, приводят к более быстрой деградации IgG, а не к спасению.
Было показано, что этот подход полезен при опосредованном антителами расстройстве миастении гравис.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Внутривенный иммуноглобулин (IVIg)
0,4 г/кг внутривенно ежедневно в течение 5 дней
|
IVIG является стандартным лечением GBS. Используемый бренд IVIG может варьироваться в зависимости от институциональных стандартов
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала инвалидности синдрома Гийяна-Барре (GBS-DS)
Временное ограничение: Неделя 4
|
Система оценки, которая оценивает функциональный статус субъектов GBS.
Оценки варьируются от 0 до 6, причем более высокие оценки указывают на худший результат.
|
Неделя 4
|
|
Количество и серьезность в побочных явлениях в исследуемой популяции
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 3 года
|
Мониторинг безопасности
|
Благодаря завершению исследования в среднем 3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала инвалидности синдрома Гийяна-Барре (GBS-DS)
Временное ограничение: 12 и 24 недели
|
Система оценки, которая оценивает функциональный статус субъектов GBS.
Оценки варьируются от 0 до 6, причем более высокие оценки указывают на худший результат.
|
12 и 24 недели
|
|
MRC Sum Score
Временное ограничение: 12 и 24 недели
|
Количественно прочность, с более высокой оценкой, указывающей на большую силу.
|
12 и 24 недели
|
|
Воспалительная общая шкала инвалидности, созданную Rasch (I-Rods)
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Оценка функциональных результатов.
Оценки варьируются от 0 до 48, с более высокими показателями, указывающими на лучший результат.
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Количество дней на респираторе
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Как отмечено в заголовке
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Количество дней в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Как отмечено в заголовке
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Количество дней до увольнения в больнице
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Как отмечено в заголовке
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Смертность
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Изменение жизненно важного статуса
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Процент пациентов со вторичным ухудшением из-за колебаний, связанных с лечением (TRF)
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
Как отмечено в заголовке
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 4, 8, 12 и 24 недели
|
появление нежелательных явлений
|
4, 8, 12 и 24 недели
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Исследование эффект efgartigimod на уровни IgG
Временное ограничение: переход с базовой линии на 4 недели и 24 недели
|
Образец крови для анализа изменений в уровнях IgG
|
переход с базовой линии на 4 недели и 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Chafic Karam, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
- Директор по исследованиям: Colin Quinn, MD, Staff Physician and Associate Professor of Clinical Neurology
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Постинфекционные расстройства
- Заболевания нервной системы
- Патологические процессы
- Нервно-мышечные заболевания
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания периферической нервной системы
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Полинейропатии
- Полирадикулоневропатия
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Синдром Гийена-Барре
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Антитела
- Иммуноглобулины
- Иммунопротеины
- Белки крови
- Сывороточные глобулины
- Глобулины
- Изотиотипы иммуноглобулина
- Иммуноглобулин г
- Иммуноглобулины внутривенно
- Efgartigimod Alfa
Другие идентификационные номера исследования
- 852292
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .